Takoj po prihodu v operacijsko sobo se preveri vaš krvni tlak, da se vzpostavi vaše "izhodišče" meritev, meritev, ki se bo uporabljala v celotnem postopku, da bi ocenili vaš odziv na operacijo in zdravila, ki se uporabljajo za anestezijo. Vendar pa je nedavna raziskava pokazala, da je merjenje krvnega tlaka pred vstopom v operacijski prostor (OR) natančnejše in da mora vaš zdravnik uporabiti krvni tlak za določitev vaše osnovne vrednosti.
Študija, ki je bila predstavljena na letnem sestanku anesteziologije 2015, je pokazala, da je bila meritev krvnega tlaka, merjena v OR, običajno precej višja od meritev krvnega tlaka, opravljenega pred dnevom kirurgije, ali celo meritev krvnega tlaka na dan kirurški poseg v "držalni površini", preden vstopite v OR. Krvni tlak je kritičen pri operaciji. Ohranjanje pravilnega krvnega tlaka lahko pomaga pri preprečevanju kapi in srčnih napadov v perioperativnem obdobju.
Na splošno anesteziolog spremlja krvni tlak v OR. Upravljanje krvnega tlaka v operacijski sobi se je štelo za primerno, če je v 20% bolnikovega izhodiščnega krvnega tlaka. Vendar pa je lahko izhodiščni krvni tlak pacienta znatno povišan zaradi tezavnosti v OR, ali pa se lahko zaradi prevelikih sedativov bistveno zmanjša.
Druge spremembe krvnega tlaka lahko izhajajo iz umika običajnih zdravil za krvni tlak pred operacijo; bolečine ali bolezni lahko zvišajo krvni tlak do višjih od običajnih ravni; in bolečine lahko vpliva tudi na vaš krvni tlak. Bolniki, ki so pod anestezijo, morda ne prejemajo toliko kisika, kot jih potrebujejo, kar lahko povzroči dodatno zvišanje krvnega tlaka.
V študiji z več kot 2.000 bolniki so raziskovalci pri večini bolnikov ugotovili zvišanje krvnega tlaka, ko so merili njihov krvni tlak v operacijski sobi, v primerjavi z meritvami v kliniki pred operacijo ali na predoperativnem območju zadrževanja.
Ena nedavna študija s podatki iz več kot 250.000 bolnikov je pokazala večjo povezanost med nizkim krvnim tlakom in smrtjo kot med visokim krvnim tlakom in smrtjo med operacijo. Raziskovalci so študijo zaključili z navedbo, da je nadzor visokega krvnega tlaka pomemben za dolgoročno zdravje, sama po sebi ni pomemben dejavnik tveganja za pooperativno smrt.
Zdravila, ki se uporabljajo za splošno anestezijo, lahko vplivajo na vaš krvni tlak, še posebej, če ste na začetku spali in še enkrat, ko se začnete zbujati. Nekateri ljudje doživljajo velik padec krvnega tlaka, potem ko prejmejo zdravila, da jih spijo, zato je naloga anesteziologa ključnega pomena za uspešno operacijo. Zdravila, ki se uporabljajo za anestezijo, imajo skupen učinek razširjanja ali razširjanja krvnih žil. Posledica tega je povečan pretok krvi v nekatere organe, vendar je splošni učinek zmanjšanje krvnega tlaka.
Anesteziolog bo skrbno spremljal krvni tlak in druge vitalne znake med operacijo. Anesteziolog bo pregledal vaš krvni tlak vsakih pet minut vsaj med operacijo in po operaciji, ko se ozdravi v sobi za ozdravitev in dokler se učinki zdravila ne izčrpa. Če je vaš krvni tlak prenizek, boste tvegali možgansko kap ali drugo zapletenost, tako da bo anesteziolog dodal zdravila preko vaše intravenske (IV) linije, da bi vam krvni tlak vrnil v normalno stanje. Ker se pojavi kirurško rezanje in stimulacija notranjih organov, bo vaše telo proizvedlo snovi, kot je epinefrin, ki bodo zvišali vaš krvni tlak, neodvisno od zdravil.
Celo nekdo z visokim krvnim tlakom lahko doživi nizek krvni tlak in šok, če se med operacijo izgubi veliko krvi. Čeprav mlajši bolniki med operacijo lahko prenašajo nižje krvne tlake, starejši ljudje nimajo toliko kompenzacijskih mehanizmov, da bi ob krvnem tlaku padli krvni tlak do vitalnih organov. V primeru velikih količin izgube krvi je morda potrebna transfuzija krvnih proizvodov, da se ponovno vzpostavi krvni tlak, ki je dovolj visok, da ustrezno oskrbi telesne kritične celice in organe.
Med anestezijo bo anesteziolog uravnotežil vse učinke operacije z razpoložljivimi tehnikami za ohranjanje zdravega krvnega tlaka. Anesteziologi opravijo obsežno specialno usposabljanje, zato ste lahko prepričani, da so naleteli na številne različne vrste krvnega tlaka. Končno je lahko en sam nenormalni operacijski poseg pri krvnem pritisku samo strojna napaka ali napaka osebe, ki prebere stroj. Zato anesteziolog redko deluje na eno nenormalno vrednost. Spremljajo napredovanje krvnega tlaka tako skrbno kot spremljajo zdravila, ki jih prejmete za anestezijo.