Kako živčni sistem zazna in razume bolečino
Kako vaši možgani vedo, ko se počutite bolečine? Kako veste, kakšna je razlika med mehkim dotikom perja in igelom? In kako te informacije pridejo do vašega telesa pravočasno, da se odzovejo? Kako akutna bolečina postane kronična bolečina ? To niso preprosti odgovori, vendar z malo razlagami o tem, kako deluje živčni sistem, bi morali biti sposobni razumeti osnove.
Nervni sistem
Vaš živčni sistem je sestavljen iz dveh glavnih delov: možganov in hrbtenjače , ki združujeta v osrednji živčni sistem; in senzorični in motorni živci, ki tvorijo periferni živčni sistem. Imena omogočajo enostavno sliko: možgane in hrbtenjačo sta vozlišča, medtem ko se senzorični in motorni živci raztezajo, da omogočajo dostop do vseh delov telesa.
Preprosto rečeno, senzorični živci pošiljajo impulze o tem, kaj se v našem okolju dogaja v možganih preko hrbtenjače. Možgani pošiljajo informacije nazaj na motorične živce, ki nam pomagajo izvajati dejanja. To je, kot da bi imeli zelo zapleteno v in zunaj polja za vse.
Bolečina se začne z živci
Recimo, da stopite na skalo. Kako senzorski živec v perifernem živčnem sistemu ve, da je to drugačen od nečesa, podobnega mehki igrači? Različna senzorična živčna vlakna se odzivajo na različne stvari in proizvajajo različne kemične odzive, ki določajo, kako se interpretirajo občutki.
Nekateri živci pošiljajo signale, povezane z lahkim dotikom, medtem ko se drugi odzovejo na globok pritisk.
Posebni receptorji za bolečino, imenovani nociceptori, se aktivirajo, kadar pride do poškodb ali celo potencialne poškodbe, kot je zlom kože ali povzročanje velike ušesa. Tudi če kamen ne poškoduje vaše kože, se tkiva v vaši nogi dovolj stisnejo, da povzročijo, da nociceptori odganijo odgovor.
Zdaj, impulz gre skozi živec v hrbtenjačo, in sčasoma vse do vaših možganov. To se zgodi v nekaj sekundah.
Vaš hrbtenica: srednji človek
Vaša hrbtenjača je kompleksen niz snopov živcev, ki prenašajo vse vrste signalov v možgane in iz njih v vsakem trenutku. Veliko je kot avtocesta za senzorične in motorične impulze. Toda vaša hrbtenjača ne deluje več kot center za sporočila: sam sprejema nekaj osnovnih odločitev. Te "odločitve" se imenujejo refleksi .
Območje hrbtenjače, ki se imenuje hrbtna roga, deluje kot informacijsko vozlišče, hkrati pa usmerja impulze v možgane in spusti hrbtenjačo v območje poškodbe. Možganom ni treba povedati, da se nogo odmakne od skale, ker je hrbtni rog že poslal to sporočilo. Če so vaši možgani glavni izvršilni organ, potem je hrbtenjača srednji menedžment.
Kako vaš možganec vidi bolečino
Čeprav se hrbtni refleksi odvijajo na hrbtni rog, se signal za bolečino nadaljuje v možgane. To je zato, ker bolečina vključuje več kot preprosto stimulacijo in odziv. Preprosto jemanje noge s skale ne reši vseh vaših težav. Ne glede na to, kako blago je poškodovana, je treba tkiva v vaši nogi še zdraviti.
Poleg tega morajo vaši možgani razumeti, kaj se je zgodilo. Bolečine se katalogizirajo v knjižnici možganov, čustva pa se povezujejo s stopanjem na to skalo.
Ko signal za bolečino doseže možgane, gre za talamus, ki ga usmerja na nekaj različnih področij za interpretacije. Nekaj področij v korteksu ugotovimo, od kod prihaja bolečina in jo primerjamo z drugimi vrstami bolečin, s katerimi je znano. Je bilo ostro? Ali je bolelo več kot le korakati? Ali ste že kdaj stopili na skalo, in če bi bilo bolje ali slabše?
Signali se pošljejo tudi iz talamusa v limbični sistem , ki je čustveno središče možganov.
Ste se kdaj spraševali, zakaj vam zaradi bolečine jočeš? Limbični sistem se odloči. Občutki so povezani z vsakim občutkom, s katerim se srečujete, in vsak občutek ustvari odgovor. Vaš srčni utrip se lahko poveča in se lahko zateče v znojenje. Vse zaradi skale pod nogami.
Kje se postane zapleteno
Čeprav se zdi preprosto, je proces zaznavanja bolečine zapleten zaradi dejstva, da to ni enosmerni sistem. To ni niti dvosmerni sistem. Bolečina je več kot le vzrok in posledica: vpliva na vse ostalo, ki se dogaja v živčnem sistemu. Vaše razpoloženje, pretekle izkušnje in vaša pričakovanja lahko spremenijo način, kako se bolečina razlaga v vsakem trenutku. Kako je to zmedeno?
Če stopite na skalo po tem, ko ste se borili s svojo ženo, se vaš odziv lahko zelo razlikuje, kot bi, če bi pravkar osvojili loterijo. Vaša občutja o izkušnjah se lahko izločijo, če ste zadnjič, ko ste stopili na skalo, stopala postala okužena. Če ste nekoč stopili na skalo in se vam ni zgodilo nič hudega, se lahko hitro okrevate. Vidite lahko, kako lahko različna čustva in zgodovine določijo vaš odziv na bolečino. Dejansko obstaja močna povezava med depresijo in kronično bolečino .
Ko akutna bolečina postane kronična
V tem scenariju, potem ko se je vaša noga zacelila, se bodo občutki bolečine ustavili. To je zato, ker nociceptors ne zaznajo več poškodbe tkiva ali morebitne poškodbe. To se imenuje akutna bolečina. Akutna bolečina ne pojavi, ko se je začetna oškodba zdravila.
Včasih pa receptorji bolečine še naprej streljajo. To lahko povzroči bolezen ali stanje, ki nenehno povzroča škodo. Z artritisom, na primer, sklep je v stalno stanje moteče, kar povzroča bolečine signalov, da potujejo v možgane z malo časom. Včasih, tudi če ni poškodbe tkiva, nociceptori še naprej streljajo. Morda ne bo več fizični vzrok bolečine, vendar je odziv na bolečine enak. Zaradi tega se je kronična bolečina težko pripisati in še težja za zdravljenje.
Viri:
> Hobson, Anthony R. in Aziz, Qasim. Obdelava človeških visceralnih bolečin pri zdravju in boleznih osrednjega živčnega sistema. Novice iz fizioloških ved. Vol. 18, št. 3. junij 2003. str. 109-114
> Bolni mehanizmi. Bolniška klinika.