Bolečine v trebuhu pri ženskah vplivajo na spodnji del medenice in trebuha. Za bolečine v trebuhu je značilna široka bolečina, ki se razteza od spodnjega dela trebuha, med boke, ki lahko trajajo šest mesecev ali več. Kronična bolečina medeničnega dna je lahko simptom druge bolezni ali stanja, ali pa je lahko samo stanje. Kronična bolečina medeničnega dna ima veliko različnih simptomov bolečine, kot so dolgočasna bolečina, ostre bolečine in krči, hude in stalne bolečine, občasne bolečine, ki pridejo in gredo, ter tlak in težo globoko v medenici.
Poleg bolečine v medenici imajo bolniki tudi bolečine, ko sedijo za daljše časovno obdobje, stojijo dalj časa, imajo spolne odnose, imajo gibanje črevesja ali uriniranje. Kronična bolečina medeničnega dna lahko segajo od blage in nadležne bolečine do hude in izčrpavajoče bolečine, ki lahko moti spanec, vadbo, delo in druge dnevne aktivnosti.
Včasih se lahko kronična bolečina v medenici razvije brez vira ali vzroka. Kronične bolečine v medenici so lahko povezane s številnimi drugimi boleznimi in stanj. Drugi časi so lahko ti pogoji vir kronične bolečine v medenici. Pogoji, ki so povezani s kronično bolečino medeničnega dna vključujejo:
endometrioza - stanje, v katerem tkivo iz obloge maternice raste zunaj maternice.
napetost v mišicah medeničnega dna - bolečina lahko nastane zaradi napetosti in krči medeničnega dna.
kronična vnetna bolezen v medenici - ta bolezen je običajno spolno prenosljiva in povzroča brazgotinjenje medeničnega živca.
ostanki jajčnikov - ostali kosi jajčnika po histerektomiji se lahko razvijejo v boleče ciste.
Fibroid - ta rast v maternici ni rakotvorna, ampak bo ustvarila pritisk v medenični regiji.
sindrom razdražljivega črevesja - možen simptom tega stanja je lahko bolečina v medenici.
boleči sindrom mehurja (intersticijski cistitis) - tisti s tem pogojem lahko doživijo medenične bolečine, ko se mehur se napolni in občutek olajša po uriniranju.
sindrom medenice v kosteh, povečani živci lahko povzročijo bolečine.
psihološki dejavniki, kot so kronični stres, čustvena stiska in depresija, lahko povzročijo povečanje medenične bolečine.
Ko zdravnik diagnosticira kronično bolečino v medenici, bo potreboval osebno zdravstveno anamnezo, družinsko anamnezo in seznam simptomov za odpravo številnih pogojev, ki vključujejo kronično bolečino medeničnega dna. Nekateri drugi izpiti in testi, ki jih je mogoče uporabiti, vključujejo ultrazvok, kulturo iz nožnice ali materničnega vratu, medenični pregled, laparoskopijo in druge teste slikanja, kot so X-žarki, CT-ji in MRI. Postopek diagnoze je lahko dolgotrajen proces, za nekatere ljudi pa vir za to bolečino ne najdemo nikoli. Če se lahko odkrije vzrok za to kronično bolečino, se bo zdravljenje osredotočilo na odpravo vzroka. Ampak, če zdravnik ne najde vzroka, se bo zdravljenje osredotočilo na obvladovanje bolečine.
Zdravila, ki se lahko dajejo za obvladovanje kronične bolečine v medenici, vključujejo razbremenilce bolečin (bodisi preko števila ali receptov), hormonskih zdravljenj, antibiotikov in antidepresivov. Zdravniki lahko tudi priporočajo fizikalno terapijo, nevrostimulacijo, injekcije sprožilne točke, sprostitvene tehnike, akupunkturo in psihološko svetovanje.
Kirurgija je lahko tudi možnost, če zdravnik ugotovi, da je treba obravnavati osnovno težavo. Kirurški postopki, ki se izvajajo za zdravljenje kronične bolečine v medenici in s tem povezano zdravstveno stanje, kot je laparoskopska operacija, ki odstranjuje endometrijsko tkivo ali histerektomijo in dvostransko ooforektomijo, ki odstranjuje maternico in jajčnike. Za upravljanje kronična bolečina medeničnega dna. Ker anksioznost in stres lahko poveča bolečine, se lahko izvajajo metode za obvladovanje stresa, da se zmanjša bolečina, ki povzroča stres. Te tehnike je mogoče enostavno vključiti v vsakdanje življenje.
Strategije za obvladovanje stresa vključujejo preprosto globoko dihanje, vadbo, povečanje fizične aktivnosti, praktično meditacijo in pridobivanje ustrezne količine spanja.