Vprašanje: Kakšni so B-simptomi?
Odgovor:
B-simptomi se lahko tudi opisujejo kot "sistemski sistemi" ali "splošni simptomi", toda v primeru limfoma se izraz nanaša na določen nabor treh simptomov, ki lahko napovedujejo, kako se bo maligno vedenje verjetno obnašalo:
- Zvišana telesna temperatura (tj. Temperatura> 38 ° C [> 100,4 ° F]) 3 dni zapored
- Izguba telesne mase brez težav, več kot 10% telesne mase v 6 mesecih
- Vleče nočno potenje
Oseba z limfomom in kateri koli od treh zgoraj navedenih simptomov naj bi imeli simptome B. Obstajata dve glavni kategoriji limfoma: Hodgkinov limfom (HL) in ne-Hodgkinov limfom (NHL). Bolniki bodisi vrsta limfoma lahko razvijejo simptome B. Eden od najpogostejših simptomov limfoma na splošno je povečanje bezgavk. B simptomi so ali ne smejo biti prisotni v različnih primerih limfoma, vendar lahko pomagajo napovedati, kako se bo limfom obnašal, in katere tretmaje bi bilo najbolje začeti. Simptomi B so najpogostejši pri hitro rastočih limfoma.
Več o simptomih B in njihovem pomenu
V nekaterih primerih lahko prisotnost B simptomov nakazuje tudi, da je bolezen lahko prisotna v delih telesa, razen tam, kjer je bila prvotno odkrita. Prisotnost ali odsotnost simptomov B v času diagnoze se lahko vključi v opis bolezni osebe.
Ko zdravnik določi stopnjo bolezni in posameznik ima simptome B, dodaja črko B po stopnji (ki je lahko med I do IV). Torej, če je nekdo stopnja II s simptomi B, se stopnja opazi kot II-B. Faze tistih, ki nimajo nobenega simptoma B, se označijo kot A.
Obstaja veliko različnih vrst limfoma, različni tipi limfomov pa lahko zelo različno vplivajo na bolnike. Na enak način je prisotnost simptomov B lahko zelo pomembna v nekaterih primerih limfoma, vendar manj pri drugih vrstah limfoma.
B-simptomi povezani s transformacijo
Dva najpogostejša tipa NHL sta folikularni limfom (FL) in difuzni velik B-celični limfom (DLBL). Folikularni limfom se šteje za indolentnega ali počasi rastočega limfoma, kar pomeni, da lahko "smrdi" že več let, preden pride do bolj agresivne, hitro rastoče bolezni. Ko se FL spremeni od tlake do agresivnega, se to imenuje transformacija.
FL se lahko pretvori v DLBCL, bolj agresiven in hitro rastoči limfom. Včasih posameznik s FL nikoli ni vedel, da ima limfom in le pride do zdravniške oskrbe, potem ko se je malignoza spremenila. Ena od stvari, ki bi lahko privedla do zdravstvene oskrbe, je navzočnost simptomov B.
V zadnjem času je skupina raziskovalcev preučevala dejavnike, povezane s preoblikovanjem FL med 2,652 bolniki. Po opazovanju približno 6 do 7 let jih je približno 14 odstotkov preoblikovalo po začetni diagnozi FL, vključno s 147 biopsijo in 232 klinično osumljenimi primeri.
Ugotovili so, da je vpletenost limfoma zunaj limfnih vozlov, zvišanje oznake krvi, imenovane laktat dehidrogenaza, in simptomov B ob diagnozi povezana s tveganjem transformacije.
Viri
Wagner-Johnston ND, Link BK, Byrtek M, et al. Rezultati preoblikovanega folikularnega limfoma v sodobni dobi: poročilo iz nacionalne študije LymphoCare (NLCS). Krvava . 2015; 126 (7): 851-857
Diagnostični in terapevtski napredek pri hematoloških malignosti, ki ga je uredil Martin S. Tallman, Leo I. Gordon
Hematološke malignosti. Demos Medical Publishing, 17. december 2012