Tissue ekspanderji so implantable, razširljive balon podobne naprave, ki se uporabljajo v operaciji obnove dojke . Po mastektomiji se lahko med takojšnjo ali zapoznelo rekonstrukcijo dojk poveže tkivni ekspander, da se raztegne mišice prsnih in mišičnih prsnih sten, da se omogoči trajna prsna vsadka.
O obnovi implantata dojke
Večina rekonstrukcij dojke se naredi z uporabo trajnih prsnih vsadkov , vendar za razliko od povečanja dojke je rekonstrukcija prsi večstopenjski postopek. Mastektomija za raka dojk odstranjuje vse vaše tkivo dojk in takoj vpliva na vašo simetrijo. Nekatere ženske se odločijo za zunanjo protezo dojke in žepno mrežo po mastektomiji. Mnoge ženske izberejo takojšnjo ali zapoznelo obnovo dojk z vsadki, odvisno od možnosti zdravljenja. Pridobivanje tkivnega ekspanderja je prvi korak pri rekonstrukciji dojke z implantom.
Tkivni ekspanzatorji in implantati
Tkivni ekspanderji imajo zunanji zunanji lupini silikona in bodisi notranji ventil ali zunanjo odprtino, ki dovoljuje vbrizgavanje slanice. Ponudili vam bodo različne oblike in velikosti tkivnih ekspanderjev, če boste kot prsni vsadki izbrali prsne vsadke.
Vaš tkivni ekspander mora ustrezati obliki trajnega prsnega vsadka, ki ga boste uporabljali. Obe napravi sta v obliki okroglih, ovalnih in anatomskih oblik. Te balon podobne naprave imajo gladke ali teksturirane površine. Tkivni ekspanderji niso namenjeni trajnim vsadkom - večina bo odstranjena v drugem kirurškem posegu in zamenjana s trajnim prsnim vsadkom. Razširjevalniki z zunanjim vhodom lahko ostanejo na mestu, ko je vrata zaprta in odstranjena.
Umestitev tkiva Expander
Po mastektomiji se pod mišicami prsnega koša vstavi tkivni ekspander, kjer se nahaja v žepu tkiva. Ker je vaš ekspander in vaš vsadek obkrožena z mišicami, namesto da bi bili na vrhu mišice ali le delno pod mišicami, bo težo naprave dobro podprta. Ta mišična podpora preprečuje "dno ven". Ko vsadek ne podpira mišice, se sčasoma lahko zdrsne navzdol, ker začne gravitacija ucinkovati in se tkiva sprostijo s starostjo.
V nekaterih primerih bo tkivni ekspander puščal ali zlomil. Solna raztopina, ki izteče, vam ne bo škodovala. Bodite prepričani, da dobite pomoč pri raztrganju tkivnega ekspanderja.
Zdravljenje tkiv
Ko se vaš zdravljenje z mastektomijo izčrpa, se bo fiziološki raztopini postopoma vbrizgavali v razširitveni del tkiva, da bi raztegnili okoliška tkiva in ustvarili prostor za trajni prsni vsadek. To se lahko opravi na vrsti sestankov.
Če ima vaš ekspander notranji ventil, bo kirurg poiskal vrata in dodal fiziološko raztopino skozi iglo, ki je vstavljena skozi kožo do vrat. Za ekspanderje z zunanjimi pristanišči se fiziološka raztopina dodaja neposredno v pristanišče. Čutili boste nekaj raztezanja in morda nelagodje med polnjenjem. Neudobje naj hitro izginejo. Nekatere ženske doživljajo bolečino med polnjenjem slinavke in en dan po razširjenem zdravljenju. Če pa se bolečina nadaljuje, se za pomoč obrnite na svojega kirurga .
Začasne pomanjkljivosti razširjevalcev tkiv
- Skenerji varnostnih letal in detektorji kovin lahko včasih najdejo kovinske ventile tkivnih ekspanderjev. Pripravite se pred svojim letom tako, da na zdravniški recept, ki ste ga prejeli zdravnikovo pismo ali opombo, navedite, da imate imitiran kovinski predmet. Pokaži to pismo varnostnim agentom.
- Trikotni ekspanderji bodo preobremenjeni, zato se vaša koža lahko raztegne in obleče, ko je nameščen stalni prsni implantat. Če imate samo en ekspander, boste asimetrični, dokler se vaš ekspander ne bo zamenjal.
- Implant z zunanjim pristaniščem ima majhno tveganje za okužbo, vendar jih je mogoče rešiti s primerno kirurško nego in antibiotiki.
- Tkivni ekspanderji se lahko bruhajo in njihovi robovi lahko pokažejo ali se zlahka čutijo. Stalni vsadki se morajo počutiti bolj udobno.
> Viri:
> Zdravljenje raka dojke (PDQ®). Rekonstrukcija. Nacionalni inštitut za raka.
Eksteritorizacija zakopanega pristanišča do okuženega okuženega tkiva. Ahmed Elshahat, MD. Eplasti. 2009; 9: e37.