Koraki, da vzamete, če vaš Ruptures Expander Expand
Kaj morate storiti, če se tkivo prsi razširi ali pušča? Kateri so vzroki za ta zaplet, kakšni simptomi lahko pričakujete in kako se zdravi?
Pregled
Razširjevalci tkivnega tkiva so vsadljivi, balon podobne naprave, ki se uporabljajo pri operaciji obnove prsi. Tkivni ekspanzator se uporablja za raztegovanje mišic prsne kože in prsnih sten, da bi ustvarili žep za trajno implantacijo prsi.
Razširjevalci se lahko implantirajo v času vaše mastektomije ali kasneje, če se odločite za operacijo obnove prsi .
Tako kot pri vseh vrstah kirurških pripomočkov pride do tkivnih ekspanzij z nekaj tveganjem, najpogostejše pa so rupture ali puščanja. Ne panirajte, če mislite, da je vaš tkivni ekspander zlomil ali povzročil puščanje - obstaja dobra rešitev - vendar se posvetujte s svojim kirurgom, če mislite, da obstaja težava. Oglejmo si vzroke, simptome in rešitve za zlomljen ali zlomljen prsni rob tkiva.
Vzroki puščanja in razpok
Razširjevalci tkivnih tkiv so zasnovani tako, da jih napolnimo z raztopino soli in jo zadržimo tako dolgo, kot jo potrebujete, da bi naredili prostor za trajno implantacijo prsi , bodisi silikona ali slanice . Uhajanje ali rušenje prekine proces širjenja tkiva, zato ga je treba skrbno poskrbeti.
Nekateri vzroki za razpad tkivnega ekspanderja so:
- Poškodbe med operacijo - To je lahko posledica operacije vsadka ali s tem povezane kirurške prsi.
- Stiskanje med mamografom - Če tehnik uporablja preveč pritiska, se lahko ekspander začne in odcepi.
- Poškodbe na tem območju - Nesreče se zgodijo v športu, drugih fizičnih dejavnostih ali prenatrpanih situacijah.
- Med ekspanzijskim zdravljenjem - s punkcijo igle, nepravilno tehniko polnjenja ali prekomerno polnjenjem solne raztopine lahko pride do puščanja ali porušitve.
- Uhajanje ventila - Čeprav so ekspanderji natančno pregledani, imajo lahko nekateri nezaprti ali poškodovani ventil, ki bi lahko iztekel.
Razširjenost
Možnost, da bo ekspander tkiva raztrgal, je odvisen od številnih dejavnikov in je za vsako žensko drugačen. To pomeni, da je daljši ekspander na mestu, večja je možnost razpada. V študiji leta 2016 je bilo ugotovljeno, da med tistimi z ekspandiranimi tkivi v prvem letu ni bilo nobenih razbitin. Povečano tveganje se je začelo približno 1,5 leta po umestitvi in se je povečalo na 32,6 odstotka na tri leta in 55 odstotkov v petih letih po namestitvi razširitelja.
Druge študije so iskale druge dejavnike tveganja. Tisti, ki imajo indeks telesne mase nad 25 kg / mm2, in tisti, ki imajo serome, ki zahteva aspiracijo, imajo povečano tveganje za zlom.
Simptomi in diagnosticiranje
Simptomi rupture ali puščanja v tkivnem ekspanzatorju lahko vključujejo postopno ali nenadno zmanjšanje velikosti ali spremembo oblike območja implantacije. Vaš kirurg naj pregleda območje in se bo najverjetneje skliceval na študijo slikanja, kot so MRI dojke, mamograf ali ultrazvok.
Potrebno je odstraniti ekspander, ki je puščen ali zlomljen. Torej, če menite, da je vaš ekspander zlomil ali uhajal, ga boste morali poklicno preveriti.
Eden dobrih razlogov za to je, da zavarovanje morda ne bo zajemalo zamenjavo ekspanzije, razen če se lahko zlomijo medicinski dokumenti.
Druge morebitne težave
Poleg puščanj in porušitev obstaja še nekaj drugih težav, povezanih s tkivnimi ekspanderji:
- Okužba - Uvedba bakterij med namestitvijo ekspanderja lahko povzroči okužbo. To se je verjetno zgodilo, če ste bili zaradi kemoterapije imunosupresirani, še posebej če ste zdravljeni z obsevanjem. Če boste po razširitvi tkiva imeli radiacijsko terapijo, se o tem tveganju pogovorite s svojim zdravnikom. Odstraniti je treba razširjevalnik tkiva, ki se okuži.
- Kapsularna kontraktura - Kapsularna kontraktura se lahko pojavi zaradi prisotnosti brazgotinastega tkiva, ki tvori okrog tkivnega ekspanderja. Simptomi lahko vključujejo trdnost in utrjevanje vašega tkiva dojke okoli ekspanderja.
- Bolečina - Nekateri ljudje opažajo pomembno bolečino s tkivnimi ekspandiratorji in večina ljudi bo ugotovila, da se počutijo bolj udobno, ko trajni vsadek nadomesti ekspanderja. Tkivni ekspanderji imajo debelejšo in manj prilagodljivo lupino, ki trajne vsadke. Bolečina se po vsakem polnjenju običajno poslabša zaradi raztezanja tkiva, ki obkroža ekspander (s ciljem, da ima ekspander najprej.)
Zdravljenje
Po preverjanju razširitvenega tkiva dojke in potrditvi zloma ali puščanja z medicinskim slikanjem, je čas, da ukrepate. Razsoljena fiziološka raztopina vam ne bo škodila, lahko pa se okužite s tkivnim ekspanderjem. V vašem telesu ni mogoče popraviti tkivnih ekspanzij in varno odstraniti, popraviti in ponovno vstaviti starega ekspanderja.
Te naprave so namenjene enkratni uporabi, ne pa za ponovno uporabo. Odstranjeni ali neprekinjeni tkivni ekspanzator je treba kirurško odstraniti in zamenjati. Če je vaše telo pripravljeno za trajni prsni vsadek, lahko stalni vsadek postane nadomestek za neuspešnega tkivnega ekspanderja.
Premagovanje
Soočanje z odstranitvijo in zamenjavo tkivnega ekspanderja se lahko čustveno izsuši, saj dodaja še en postopek za zahtevno zdravljenje raka dojke. Študije kažejo, da je depresija po raku dojke pogostejša pri pojavu komplikacij tkivnega ekspanderja; pogoj, ki se je po diagnozi raka dojke povišal. Poleg odstranitve in zamenjave razširitelja je pomembno, da iščete podporo od družine in prijateljev.
Nekaterim ljudem je zelo koristno govoriti tudi s terapevtom za rak, psihološka terapija po diagnozi in zdravljenju raka dojke pa je bila celo povezana z izboljšanim preživetjem v nekaterih študijah.
Spodnja črta
Trikotni ekspanderi se pogosto uporabljajo po mastektomiji, da raztegnete tkiva, ki omogočajo trajno implantacijo prsi. Ti ekspanderji niso neprepustni, zaradi česar pride do puščanja, stiskanja ali poškodb območja. Medtem ko so implantati natančno pregledani pred uporabo, so lahko proizvodi napačni, kot pri vseh medicinskih pripomočkih.
Če vaš implantat pušča ali razbije, ga boste morali odstraniti in zamenjati z bodisi z dodatnim tkivnim ekspanderjem bodisi z vašim trajnim implantatom, če imate dovolj tkiva za to.
Včasih se lahko okužijo tudi tkivni ekspanderi in je lahko neprijetno. Če se počutite neudobno, je morda nekaj zaskrbljenosti, da večina žensk ugotovi, da so njihovi trajni vsadki veliko bolj udobni kot ekspanderji.
> Viri
> Chuba, P., Stefani, W., Dul, C. et al. Sevanje in depresija, povezana s komplikacijami rekonstrukcije tkiva Expander. Obdelava in raziskave raka dojke . 2017 13. maj (Epub pred tiskom).
> Ota, D., Fukuuchi, A., Iwahira, Y. in sod. Določitev zapletov pri mastektomiji s takojšnjo rekonstrukcijo z uporabo razširilcev tkiv in stalnih implantacij za bolnike z rakom dojk. Rak dojke . 2016. 23 (3): 400-6.