Imate veliko možnosti, ki jih je treba upoštevati pri izbiri vrste takojšnje ali zapoznele obnove dojke. Opravite sestanek s plastičnim kirurgom, ki vam lahko pomaga razvrstiti vrste, ki se vam najbolje prilegajo. Plastični kirurg vam lahko ponudi, da vam pokaže fotografije popolnih rekonstrukcij, tako da lahko vidite rezultate rekonstruktivne kirurgije. Pogovorite se z drugimi preživelimi osebami raka dojke, ki so izbrali rekonstrukcijo in se spraševali o svojih izkušnjah. Vsaka vrsta rekonstrukcije prsi ima prednosti in slabosti ter tveganja.
Implantati prsi za obnovo dojke
Implantati se uporabljajo za več kot povečanje dojk; Uporabljajo se tudi za rekonstrukcijo dojk. Pravzaprav se približno polovica rekonstrukcije dojk opravi z vsadki. Ti so na voljo v fizioloških raztopinah in silikonih ter prihajajo v različnih oblikah, velikostih in teksturah.
- Saline in silikonske implantate za mastektomijo Rekonstrukcija:
Obstajajo dve vrsti implantatov, ki so odobreni za obnovo. Preberite več o implantatih za slanice in silikone. - Vpliv na dojke in obnovo tkiva Expander:
Operacija implantata in tkivnega ekspanzatorja je hitrejša od postopkov tkivnih loput, ozdravitev pa je relativno hitra. Za doseganje pravilne velikosti implantatov lahko zahtevate širitev.
Avtologna ponovna vzpostavitev dojke
Avtologna rekonstrukcija uporablja lastno tkivo za ustvarjanje nove prsi. Vi ste darovalec in prejemnik tkiva, zato je malo skrbi za zavrnitev tkiva. Vašo kožo, maščobo in včasih mišice lahko premikate iz hrbta, stegnenice ali zadnjice in jih uporabite za izdelavo prsnega koša. Obstaja več tehnik za avtologno obnovo dojke.
Tipi rekonstrukcije mišic in kože
Te tehnike za rekonstrukcijo mišic in kože prinesejo mišice in kožo iz enega dela telesa in jih napolnijo v mastektomijo, da ustvarijo novo prsno mišico. Vsaka vrsta operacije bo pustila dve brazgotini - od mesta dajalca in na mestu mastektomije.
- TRAM Flap (transverse rectus abdominus myocutaneous) uporablja mišice v trebuhu, da napaja krv na vašo novo kožo dojke.
- Latissimus Dorsi (lat flap) uporablja mišice v zgornjem delu hrbta, da zagotovi oskrbo s krvjo in kožo za novo dojko.
Mikrokirurgija kože in tumorja maščobe
Mikrokirurgija kože in tumorja v maščobah uporablja samo maščobe v trebuhu, kožo in specifične krvne žile, da zagotovi obtok in volumen za vaše nove prsi. Ker je ponovna povezava z žilami občutljivo, se mikrokirurgija uporablja za zagotovitev, da bo tkivo preživelo na svoji novi lokaciji. Od teh postopkov boste imeli trebušni podvig in novo dojko.
- DIEP Flap (globoka spodnja epigastrična arterija) uporablja arterijo v zgornjem delu trebuha, da napaja krv na kožo in maščobo, ki bo ustvarila vašo rekonstruirano dojko.
- SIEA Flap (površinska slabša epigastrična arterija) uporablja arterijo v spodnjem delu trebuha, da napaja krv na kožo in maščobo, da zgradi novo prsno mišico.
Mikrokirurgija kože in zadnjice
Mikrokirurgija kože in zadnjice uporablja samo maščobe zadnjice, kožo in specifične krvne žile, ki zagotavljajo kroženje in volumen dojk. Nobene mišice ne bo treba premakniti. Mikrohirurgija se uporablja za povezovanje krvnih žil in zagotovitev, da bo tkivo preživelo na svoji novi lokaciji. Imel boš zadnjico in nova prsa.
- IGAP Flap (spodnji perforator glutealne arterije) uporablja maščobe in kožo iz spodnje zadnjice, da po mastektomiji ustvari novo prsno hišo. Nobena od vaših glutealnih mišic ne bo rezana ali premaknjena za rekonstrukcijo IGAP.
- SGAP Flap (superior perforator glutealne arterije) uporablja maščobe in kožo iz zgornje zadnjice, da se po mastektomiji ustvari nov prsni nasip. Nobena glutealna mišica ne bo rezana ali premaknjena za obnovo SGAP.
Lumpectomy Popravila ali Rekonstrukcija
Vsi načini kirurgije ohranjanja prsi pustijo nekaj asimetrije in nepravilnosti. Če prejmete sevanje, lahko ugotovite, da se vaša koža lahko skrči in strdi, s čimer spreminja obliko prsi. Na voljo so številne možnosti za popravilo teh napak in obnovitev simetrije.
- Rekonstrukcija dojke za izboljšanje celic (maščobni presadek) uporablja lastne maščobe in matične celice za popravljanje divot in drobov, ki jih lumpectomy pusti.
- DIEP, SIEA in TRAM lopute se lahko spremenijo za lumpectomy popravilo.
- Latissimus Dorsi mini-flap uporablja manj kože in mišic, da zagotovi popravilo za dojke, ki so po operaciji raka zamegljene.
- AlloDerm (acellular dermis grafts) je darilo človeško kožno tkivo, ki se lahko uporablja kot cepivo, ki dopolnjuje vaše lastno tkivo.
Obnova bradavičke in Areole
Vse te metode za rekonstrukcijo dojk bodo privedle do nasipa z gladko ukrivljeno površino, razen če so vaši bradavice in areola poškodovani (bradavice, ki varuje operacijo dojk.) Če potrebujete novo bradavico in kompleks za areolo, obstajajo tehnike za rekonstrukcijo bradavic in tetoviranje za novo aolo . Rekonstrukcija bradavice se šteje kot končna rekonstrukcija dojke. Pogovorite se s svojim plastičnim kirurgom o tem, katere metode bodo najbolje delovale in naj bodo trajnejše za vas. Nekateri postopki vključujejo:
- CV Flap
- Fleur-de-lis Flap
- Skate Flap
- Vulvar ali zastoj stegna
- Zavihek za zavijanje
Imeti dobro obveščena pričakovanja pred obnovo
Rekonstruirana dojka ne bo imela enakega občutka ali teksture kot naravna dojka. Vsaka vrsta rekonstrukcije dojke lahko povzroči novo obliko prsi, ki izgleda dobro oblečena ali odklenjena, vendar je pripravljena - ne bo ravno tako kot nova dojka. Vendar pa večina žensk, ki izberejo rekonstrukcijo dojke, poroča, da se njihova podoba in samospoštovanje izboljšata, ko se zaključi njihova rekonstrukcija prsi. Zasnovali ste se tako, da so simetrični in s ponovnim obnavljanjem dojke lahko znova pridobite simetrijo.
Naučite se, kdaj je treba obnoviti dojke.