Bolečina v prsih je vedno zaskrbljujoč simptom, saj večina izmed nas (ustrezno) povezuje bolečine v prsih s srčnimi stanji, zlasti z angino pektoris ali miokardnim infarktom (srčni napad) . Vendar lahko bolečine v prsnem košu povzročijo tudi številni ne-kardiološki problemi.
In eden od bolj pogostih ne-srčnih težav, ki pogosto povzroča bolečine v prsih, je napad anksioznosti.
Kaj so napadi anksioznosti?
Napadi anksioznosti, imenovani tudi napadi panike, so epizode intenzivnega strahu in čustvene stiske, ki se običajno pojavijo nenadoma in brez opozorila, ki običajno trajajo od nekaj minut do ene ure.
Ti napadi imajo lahko diskretni sprožilec, vendar se lahko pojavijo tudi brez prepoznavnega vzroka.
Napadi anksioznosti so pogosto ponavljajoči se in so zelo neprijetni za ljudi, ki jih doživljajo - pa tudi za svoje ljubljene. Ljudje, ki imajo panične napade, običajno preživijo veliko časa, ko skrbijo za več napadov in pogosto povzročijo navidezno nerazumne spremembe v življenjskem slogu, da bi se izognili okoliščinam, ki bodo sprožile prihodnje napade. Lahko se izognejo situacijam, za katere menijo, da so obžalovali prejšnje epizode ali okolja, v katerih se ne bi mogli zlahka izogniti, če bi prišlo do drugega napada.
Te prilagoditve izogibanja lahko postanejo precej obsežne - do točke, ko oseba, ki trpi zaradi napadi panike, lahko postane skoraj na domu ali se drugače umakne iz običajnih življenjskih izkušenj.
Trdijo, da ti posamezniki trpijo zaradi agoraphobije.
Poleg intenzivnega občutka strahu, napadi anksioznosti pogosto povzročajo resnične fizične simptome. Te pogosto vključujejo hudo dispnejo (kratka sapa), bolečine v trebuhu, drisko, mišične bolečine, palpitacije in bolečine v prsih. Med anksioznim napadom so pogosto prisotni tudi tahikardija (hitri srčni utrip) in tahipneja (hitro dihanje).
Bolečine v prsih in anksioznosti
Bolečina v prsnem košu, ki jo doživljajo ljudje, ki imajo panične napade, je lahko precej resen in zastrašujoč.
Bolečina je pogosto kratka in ostra, in se lahko celo doživi kot "ulov", ki prekine dih. Najverjetneje je oblika bolečine v prsnem zidu , ki jo povzročajo mišični krči, ki se lahko pojavijo z anksioznostjo. Pravzaprav, zaradi teh intenzivnih mišičnih kontrakcij lahko prsi ostanejo boleče več ur ali dni po napadu panike.
Resnost bolečine v prsih je pogosto povečana zaradi intenzivnega strahu, povezanega s paničnim napadom. Ni presenetljivo, da je bolečina v prsnem košu simptom, ki pogosto pošilja ljudi s paničnim napadom v sobo za nujne primere.
Ocenjevanje bolečin v prsih
Dejstvo, da bolečine v prsih povzroči napad anksioznosti in ne angina, običajno ni težko določiti zdravnika. Previdno zgodovino medicine in dober fizični pregled ponavadi pripoveduje zgodbo.
Če pa obstajajo pomembni dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja, je lahko včasih dobra neinvazivna ocena za izključitev koronarne arterijske bolezni (CAD) . Dejansko so nekatere študije pokazale, da imajo ljudje s kroničnimi anksioznimi motnjami povečano razširjenost CAD-a, kar pomeni, da je lahko kronična anksioznost dejavnik tveganja za CAD.
Torej, zdravniki ne bi smeli prehitro, da bi enostavno napisali bolečino v prsnem košu kot "preprosto" zaradi tesnobe.
Morali bi vsaj upoštevati možnost, da sta oba motnja prisotna. in bi morali ustrezno oceniti.
Kaj je napoved?
S srčnega vidika, razen če je prisotna tudi sovpadljiva srčna bolezen, je napoved po bolečini v prsnem košu zaradi napadov tesnobe zelo dobra.
Vendar pa prepogosto, še posebej v nujnih prostorih (kjer so ljudje, ki imajo bolečine v prsnem košu zaradi napadi anksioznosti, pogosto prenehajo), potem ko zdravnik ne odpravi srčnega izrednega dogodka, je pogosto verjetno, z manjšo težavo brez pomena.
Vendar napadi panike ne bi smeli brisati.
Napadi anksioznosti so pogosto zelo moteči za življenje posameznika, ljudje, ki trpijo zaradi teh napadov, je treba obravnavati kot zdravstveni problem, ki ga je treba resno obravnavati. Zdravljenje - z zdravili in s psihološkim svetovanjem - je pogosto zelo učinkovito pri vračanju teh ljudi v bolj normalno, srečnejše življenje.
Beseda iz
Napadi anksioznosti so pogosti vzroki za bolečine v prsnem košu, ki niso posledica bolezni srca. Medtem ko je koristno vedeti, da vaši bolečini v prsnem košu ni povzročil CAD, če vam je bilo povedano, da imate napade na anksioznost - ali če sumite, da je to zaradi lastnih simptomov, je pomembno, da poiščete ustrezno medicinsko oskrbo.
> Viri:
> Angst J, Gamma A, Baldwin DS, et al. Splošni anksiozni spekter: razširjenost, začetek, tečaj in izid. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2009; 259: 37.
> Tully PJ, Cosh SM, Baune BT. Pregled vplivov skrbi in splošne anksiozne motnje na bolezni srca in ožilja ter koronarne srčne bolezni. Psychol Health Med 2013; 18: 627.
> Walters K, Rait G, Petersen I, et al. Panična motnja in tveganje za nastanek nove koronarne srčne bolezni, akutni miokardni infarkt in srčna smrtnost: kohortna študija z uporabo zbirke podatkov o splošni praksi. Eur Heart J 2008; 29: 2981.