Bolečine v hrbtu in težko čustev

1 -

Bolečine v hrbtu in težko čustev

Moja ugibanja so, da iz osebnih izkušenj veste, da lahko depresija in kronična bolečina v hrbtu prinesejo paket. Pravzaprav je depresija pogost problem pri ljudeh z bolečimi trni. Sullivan, et. al., v svoji študiji, objavljeni v izdaji bolečine v juliju 1992, poročali, da so ljudje s kronično bolečino v hrbtu imeli približno 3-4 krat več depresije kot tiste v splošni populaciji.

In bolj bolečine v hrbtu, ki jih imate, večje depresije, ki jo lahko pokažete Currie in Wang, v študiji iz leta 2004, ki je bila objavljena tudi v Pain (januar) z naslovom "Kronična bolečina v hrbtu in velika depresija v splošnem kanadskem prebivalstvu." Raziskave v tej študiji so pokazale neposreden linearni odnos med obema.

Currie in Wang sta ugotovila, da je 5,9% ljudi v splošni populaciji imelo depresijo, število pa se je v kronični populaciji, ki je bolečino v hrbtu, povzpelo na 19,8%.

Kaj ustvarja ta scenarij - ta povezava med hrbtenico in psihiatričnim zdravjem? Odgovor je lahko v vaših možganih.

2 -

Potovanje s signalom na bolečino

Da bi začeli razumevati razmerje med kronično bolečino v vratu ali vratu in težavnimi čustvi, moramo vedeti nekaj o tem, kako živčni sistem ustvarja občutek bolečine. Ključ do naše razprave je centralni živčni sistem, ki ga sestavljajo možgani in hrbtenjača.

Bolečina pride, ko se na koncu živca pojavi kakšna vrsta dražljaja - bodisi mehanična, toplotna in / ali kemična - (imate živčne končice po vsem telesu) in potujete do hrbtenjače, kjer ga nato napoti in razlaga možgani.

Osrednji živčni sistem, še posebej hrbtenjača, nudi "avtocesto" za živce, ki te toplotne, mehanične in / ali kemične sporočila prenese.

Čeprav je proces v realnem času, zaradi katerega vas čutijo bolečine, veliko bolj zapleteno, to je na kratko.

3 -

Signali akutne in kronične bolečine

Ampak obstajajo akutne bolečine in kronična bolečina. Vsak ima drugačen tip spodbud s poreklom, potuje drugačno pot do možganov in konča v možganih na drugem mestu.

Najlažji način za razumevanje in uporabo tega razlikovanja v vaši situaciji je analogija.

Morda mislite, da je akutna bolečina hitra in kronična bolečina počasna. Hitrost prenosa signalov, ki sčasoma postanejo vaša občutena bolečina, je počasnejša zaradi kronične bolečine kot pri akutnem.

Čeprav vsak tip signala bolečine potuje skozi isti glavni "živalski avtobus", ki se imenuje "spinotalamični trakt", pa izvira iz popolnoma drugačnega nabora bolečih vlaken.

Vrsta živcev, ki nosijo sporočila, ki se razlagajo kot akutna bolečina, so tanke in lahko oddajajo svoje signale s hitrostjo do 150 metrov na sekundo (avtorji se razlikujejo po tej številki). Po drugi strani pa so vrste živcev, ki prenašajo kronično bolečino, debelejše in počasnejše in prenašajo s hitrostjo le do 2 metra na sekundo.

Torej analogija gre takole: akutni signali bolečine so podobni potovanju v dirkalnem dirkalnem avtomobilu na gladki, prazni avtocesti, medtem ko je kronična bolečina vožnja v starem kljuka.

Sorodni: primerjajte akutne bolečine s signalom kronične bolečine.

4 -

Akutna osnova za obdelavo bolečine

Čudenje, ki je vaš živčni sistem, je opremljeno, da se hitro odzove, ko ste v nevarnosti resne škode. To je za vašo zaščito in je še posebej očitno, če je bolečina akutna. Vzemimo primer.

Recite, da si prižgete roko, medtem ko v pečici pijete vročo, sveže pečeno jabolčno pito. Najverjetneje boš občutil močno bolečino drugič ali dve po tem, ko se dotaknete čopiča.

Ko smo se pogovarjali na prejšnjem toboganu, bo le za to, da boste počutili to pekočo bolečino, ki jo je izzval toplotni dražljaj (vaša vroča pekač), pa le drugega ali drugega. Živci, ki jih toplotni spodbujevalci potujejo na poti do možganov, so spet tanki in hitri in lahko prenašajo signale s hitrostjo skoraj 1 / 10th milje na sekundo. Zaradi tega, nepotrebno reči, ste zelo hitro obveščeni, da vaša roka boli po tej vrsti incidenta.

Druga pomembna značilnost o akutnih signalih za bolečino je, da so vse do vašega skorja - v bistvu vaš "razmišljanje pokrovček". Kortex je zelo svoboden tolmač signalov in zato vam omogoča, da določite točno lokacijo bolečine (v tem primeru svojo roko.)

Ko se možganov odloči, dogodek ne povzroča resnične škode, zmanjša intenziteto komunikacijskih signalov, povezanih s tem edinstvenim dogodkom. V primeru opečene roke, čez nekaj časa se lahko počutite nekaj neugodja, vendar je izredno bolečina izginila.

Povezani: Spravite se spati kljub bolečinam

5 -

Kronične osnove za obdelavo bolečine

Medtem ko se obe poti povezujeta v zgoraj omenjeno "razmišljanje pokrovček", se zdi, da se trak kronične bolečine poveže z različnimi področji spodnjega dela možganov, ki povezujejo izkušnjo bolečine s trpljenjem. Sposobnost teh končnih točk, da razumejo signale, ki jih prejmejo, je osnovna v primerjavi z "mišljenim pokrovom" skorje.

Signali, ki potujejo skozi pot kronične bolečine, so na splošno občutljivi kot razpršeni, dolgočasni, neprekinjeni in / ali utripati; Niso sokriti.

Ljudje s to vrsto bolečine imajo težave pri določanju točne lokacije. Določitev splošne regije je običajno, kolikor jih dobi.

Druga razlika med kroničnimi in akutnimi signalnimi bolečinami v možganih je, da je izvorni stimulans za kronično bolečino večinoma kemični v naravi, medtem ko so akutni dražljaji bolečin mehanični in termični.

Sorodni: 5 načinov, kako morda sprožite vašo Išiatiko

6 -

Limbični sistem in vaša kronična bolečina

Toda zgodba se ne konča. Območje v možganih, kjer se končajo signali kronične bolečine (imenovane thalamus), deluje kot glavna stikalna plošča, ki signalizira signale na druga mesta v možganih. Eno bližnje območje z veliko povezavami s tem centralnim centrom se imenuje vaš limbični sistem. Limbični sistem je sestavljen iz številnih struktur, ki uravnavajo stvari, kot so vožnja, odzivi na stres in čustva, kot sta strah in tesnoba. Limbični sistem redno prejema bolečine iz talamusa.

O talamusu in limbičnem sistemu, Whitten, et al. v svojem poročilu, objavljenem v izdaji časopisa Permanente z naslovom Zdravljenje kroničnih bolečin: novo znanje in več možnosti, objavljeno v jeseni 2005, pravi: "Kompleksna medsebojna vplivanja na vseh teh področjih opredeljujejo bolnikovo dojemanje bolečine".

No, lahko rečete. To je zapleteno! Res je, in to je le kapljica v vedru, ko gre za to, kako bolečine obdelajo vaši možgani.

Torej, kaj lahko storite, da bi si pomagali imeti boljši dan pred kroničnim vratom ali bolečino v hrbtu? Kaj pa sprejeti nasvete in strategije zaposlovanja Whittenja, ki vam pomagajo pri obdelavi manj bolečin ?

> Viri:

> Currie, SR, Wang, J. Kronična bolečina v hrbtu in velika depresija v splošnem kanadskem prebivalstvu. Bolečina . 2004 Jan.

> Guyton & Hall. Učbenik medicinske fiziologije. 11. izdaja. Elseiver Saunders. 2006. Filadelfija. 2006.

> Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al., Uredniki. Sunderland (MA): Sinauer Associates; 2001.

> Sagheer, MA, Khan, MF, Sharif, S. Združevanje med kroničnimi bolečinami v hrbtu, anksioznosti in depresiji pri bolnikih v terciarnem centru za nego. J Pak Med Assoc. 2013 Jun; 63 (6): 688-90.

> Sullivan, MJ, Reeson, K., Mikail, S., Fisher, R. Obravnava depresije pri kronični nizki bolečini v hrbtu: pregled in priporočila. Bolečina. 1992 Jul; 50 (1): 5-13.

> Whitten, Christine, MD, Donovan, Marilee, RN, PhD, Cristobal, Kristene, MS. Zdravljenje kronične bolečine: novo znanje, več možnosti. Klinični prispevki. Permanente Journal. Jesen 2005. Vol. 9. Ne. 4.