Vzroki in kaj lahko storite glede tega
Najpogostejša vrsta rekonstrukcije dojke se izvaja s tkivnimi ekspandiratorji in prsnimi vsadki. Čeprav ta vrsta rekonstrukcije prsi lahko ustvari dobre rezultate, lahko pri tkivnih ekspanzcjih začasno povzročite bolečino. Obstaja veliko načinov za obvladovanje bolečin v tkivih, ki jih lahko delate sami, nekateri pa potrebujejo zdravniško pomoč.
Pogovorimo se o tem, kako ravnati s bolečino razširitvenega tkiva in zakaj se to zgodi.
Bolečine v širjenju tkiva med rekonstrukcijo dojke
Mnogi ženske oklevajte, da se pritožujejo nad bolečino v tkivih. Navsezadnje, v primerjavi z bolečino mastektomije , po možnosti disekcijo bezgavk in kemoterapije , običajno ni tako slabo. Poleg tega so številne ženske hvaležne za življenje in imajo možnost rekonstrukcije dojke z rakom dojke!
Vendar je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom in delite svoje nelagodje s svojimi najdražjimi. Bolečina tkivnega ekspanderja je zelo pogosta. K sreči, če se pogovarjate z drugimi ženskami, ki so že opravile ta postopek, boste verjetno slišali pripombe o tem, kako jim je bilo udobje po odstranitvi ekspanderjev in postavitev trajnih vsadkov.
Vzroki bolečine tkiva Expander
Tkivni ekspanderji so začasne naprave, ki jih implantirate v prsne mišice po svoji mastektomiji, da naredite prostor za trajno prsno vsadko.
Tkivni ekspanderji se lahko počutijo zelo trdo in nenaravno, ker so njihove lupine debelejše in manj fleksibilne od vsadkov.
Mišica, ki se raztegne, je vir kože bolečine in prsi, po mastektomiji pa se najpogosteje pojavijo živci. Bolečine iz tkivnih ekspanderjev se bodo počutile podobne mišičnim krčem, krčem ali mišičnemu tesnenju
Normalno je, da se tkivni ekspanderji ne počutijo neprijetno, včasih pa ga lahko še poslabšajo drugi pogoji. Kapsularna kontraktura ali brazgotinsko tkivo, ki tvori okrog ekspanderja, lahko postane tudi vir bolečine in togosti. Če imate zdravljenje s sevanjem, lahko nekatera sevalna fibroza povzroči bolečino tudi okoli vaših tkivnih ekspanzij. Povečana bolečina se lahko pojavi tudi, če se razvije okužba.
Samopomoč za bolečine v širšem tkivu
Obstaja veliko stvari, ki jih lahko sami naredite, da izboljšate svoje udobje, medtem ko imate vaš ekspander ali ekspander na mestu. To bo še posebej opazno, ko boste imeli nedavno polnjenje soli. Poskusite nekaj teh nasvetov, če občutite bolečino:
- Chill It - Poskusite uporabiti hladen gelski paket na bolečem področju približno 20 minut, tako da imate lahno krpo ali brisačo na koži. Če nimate pakiranja za gel za gel, poskusite paket zamrznjene koruze ali graha, ali pa v majhno vrečko postavite ledene kocke ali zdrobljen led. Tkanina proti koži bo povečala vaše udobje in pripomogla k preprečevanju poškodb (in posledično tudi okužbe) na kožo. Če prejemate radioterapijo, zaledenitev morda ni dobra ideja, saj je vaša koža že rdeča in boleča. Vendar pa obstajajo druge stvari, ki jih lahko poskusite namesto tega.
- Tune Out - Uporabite sprostitvene kasete in druge motnje, da bi se um oddaljili od bolečine. Meditacija in vodeni posnetki so lahko koristni in imajo druge koristi za ljudi z rakom. Glasbena terapija ali celo poslušanje vaših najljubših melodij je odličen način, da se odmaknete od neudobnosti. Poleg tega ima glasba morda nekaj "skritih" prednosti za ljudi z rakom, kot je povečanje števila in aktivnosti celic T v telesu; celice v našem imunskem sistemu, ki se borijo proti raku.
- Move Around - Poskusite nekaj počasnih in nežnih vaj za roke, da raztegnete tiste mišice prsnega koša, malo po malo povečate obseg gibanja. Pomembno je, da to ne storite prehitro ali pa lahko dodate nelagodje.
- Naredite manj - prosite za manjše polnilo slanine med ekspanzijskimi posegi ali več časa med polnjenji. Ni vam treba poskusiti biti junak in "prenašati" večje polnile. Manjši polnili bodo z istim namenom vedno dosegli več udobja. Poleg tega večja polnila, še posebej, če imate radioterapijo, povečajo tveganje, da se vaša koža zlomi in po možnosti okuži.
- Če se zdravite z zdravilom Advil (ibuprofen), boste morda želeli poskusiti pred zdravljenjem pred vsakim zapolnjevanjem (vsaj 30 minut prej) in še nekaj ur po zapolnitvi.
Strokovna pomoč za bolečine v širšem tkivu
Če vaše strategije samopomoči preprosto ne delajo, obstaja nekaj stvari, ki jih lahko zdravnik naredi, da bi pomagal lajšati bolečine. Vaša naloga je govoriti, opisati bolečino ali nelagodje in zaprositi za recept ali drugo pomoč.
- Vprašajte za to - razmislite o tem, kako prositi svojega zdravnika za recept za bolečino. To je lahko recept za protivnetna zdravila, na primer ibuprofen ali naproksen na recept. Uporabite ta zdravila natančno, kot je predpisano. Če je vaša bolečina huda, vam lahko zdravnik priporoči mišični relaksant ali narkotično bolečino. Vendar pa je treba ta zdravila uporabljati zmerno, in samo za bolečino neposredno po nalaganju.
- Pomirite bolečino - Uporaba lidokain kožnega obliža se lahko uporablja za zmerno bolečino razširitvenega tkiva. Ledokainske obliže so zdaj na voljo na pultu, čeprav je dobro, da se najprej pogovorite s svojim zdravnikom. Nekateri ljudje lahko razvijejo draženje kože z lidokainskimi obliži, kar bi lahko povečalo tveganje za okužbo, še posebej za tiste, ki se dogajajo skozi radioterapijo . Če greš na to pot, pazljivo preberite navodila in ne zapustite obliža, ki je daljši od priporočenega.
- Nazaj Out - Morda boste morali svojega plastičnega kirurga vprašati za začasno odstranitev nekaterih slanih raztopin, da boste dobili nekaj olajšanja. Ne bojte se vprašati in ne počutite se, kot da tega ne počnete. Naša telesa nam povejo veliko stvari. Če se počutite preveč neudobno, verjetno sprašujete, ali se mišice prehitro raztezajo. Poslušajte svoje telo in se počutite udobno.
Izmenjava tkivnih ekspanzij za trajne implantate
Večina žensk poroča, da imajo s prsnimi vsadki veliko manj bolečine kot s tkivnimi ekspandiratorji. Po vaši izmenjavi operacije, vse bolečine po op, ki jo morate zmanjšati dokaj hitro. Če tega ne storite, se za pomoč obrnite na svojega kirurga ali zdravnika. Implantati so ponavadi manjši, bolj fleksibilni in lažji za prenašanje kot tkivni ekspanderi. Ko koža in mišica poravnata stalne prsne vsadke, se mora vaš videz in udobje izboljšati.
Bottom Line na bolečini s širjenjem tkiva
Bolečina, ki je posledica tkivnih ekspanzij, ki se uporabljajo pri rekonstrukciji dojk, je zelo pogosta, vendar na srečo, začasna. Obstajajo številne stvari, ki jih lahko naredite, da zmanjšate bolečino, prav tako pa se posvetujte z zdravnikom za pomoč pri upravljanju. Ne glede na metodo, ki jo uporabljate, je pomembno poskrbeti za kožo. Koža nad vašim ekspanderjem je pogosto otrpljena od operacije, hkrati pa pri večjem tveganju razkroja (nekroze) in okužbe. Če so vaši tkivni ekspanderji zelo neprijetni, obiščite svojega zdravnika, da se prepričate, da vaša bolečina ni posledica osnovne okužbe ali drugega procesa, še posebej, če se tudi zdravite z radioterapijo.
> Viri:
> Sue, G., Long, C. in G. Lee. Mangetska mastektomija kožne netroze pri rekonstrukciji dojke na osnovi implantov. Annals of Plastic Surgery . 2017. 78 (5 Suppl 4: S208-S211.