Kardiovaskularni neželeni učinki se med Celebrexom, Vioxx in starejšimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili razlikujejo.
Ta članek je del Arthritis Archives.
Opomba urednika: Merk proizvajalca Vioxx je dne 09/30/2004 izdala svetovni odpoklic in prekinila prodajo zdravil. Dne 04/07/2005, po pregledu razreda zdravil za artritis, znanih kot NSAID in inhibitorji COX-2, je FDA napovedala načrtovane regulativne ukrepe.
Dateline: 29. maja 2004
Canadian Study Shows Celebrex je lahko varno protivnetno zdravilo za starejše ljudi
Ljudem, ki imajo simptome artritisa, se pogosto predpiše eno od neselektivnih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) ali ena od novejših skupin NSAID, znanih kot inhibitorji ciklooksigenaze-2 ( selektivni zaviralci COX-2 ).
Neselektivna nesteroidna protivnetna zdravila so povezana s povečanim tveganjem za kongestivno srčno popuščanje. Manj je znan ali je bil ugotovljen o kardiovaskularnih učinkih selektivnih zaviralcev COX-2.
Lancet (2004; 363: 1751-56) je razkril rezultate kanadske študije, ki je vključevala več kot 130.000 starejših ljudi. Muhammad Mamdani iz Inštituta za klinične evalvacijske znanosti v Torontu v Kanadi in sodelavci so opravili retrospektivno analizo tveganja hospitalizacije za srčno popuščanje okoli:
- 14.500 ljudi, ki uporabljajo inhibitor COX-2 Vioxx (rofekoksib)
- 19.000 ljudi, ki uporabljajo inhibitor COX-2 Celebrex (celekoksib)
- 5.400 oseb, ki uporabljajo neselektivno nesteroidna protivnetna zdravila
- Kot kontrolna skupina je služilo 100.000 ljudi, ki ne uporabljajo nobenega nesteroidnega protivnetnega zdravila
Rezultati študije
V primerjavi s kontrolno skupino uporabnikov, ki niso nesteroidna protivnetna zdravila, so bili rezultati:
- Ljudje, ki uporabljajo zdravilo Vioxx, so imeli 80-odstotno povečano tveganje za sprejem v bolnišnico zaradi kongestivnega srčnega popuščanja.
- Ljudje, ki uporabljajo neselektivne nesteroidna protivnetna zdravila, so imeli 40% povečano tveganje za vstop v kongestivno srčno popuščanje.
- Ljudje, ki so uporabljali zdravilo Celebrex, so imeli enako stopnjo sprejema v bolnišnico zaradi srčnega popuščanja kot ljudje, ki nikoli niso uporabili nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Razlike med neselektivnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in posameznimi zaviralci COX-2, ki se nanašajo na sprejem kongestivne srčne odpovedi, kažejo na potrebo po obsežnih, randomiziranih, nadzorovanih preskušanjih, da bi olajšali nadaljnje študije.
Sorodni viri
- Celebrex (celekoksib)
- Vioxx (Rofekoksib)
- Selektivni zaviralci COX-2
- Več o nesteroidnih protivnetnih zdravilih
- Zdravila za artritis
Vir: COX-2 inhibitor bi lahko bil najvarnejši protivnetno zdravilo za starejše ljudi, izdaja Lancet 29. maja 2004
Objavljeno: 29.05.2004