Izotretinoin (Accutane) je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje težkih nenaravnih nodularnih aken, ko nič drugega ne deluje. Tisti, ki jemljejo izotretinoin, imajo hude akne in so običajno poskusili z mnogimi drugimi zdravili za akne, vključno s peroralnimi antibiotiki in različnimi aktualnimi zdravili .
Kljub temu, da izotretinoin dobro deluje, zaskrbljenost zaradi morebitnih neželenih učinkov nekaterim staršem preprečuje, da bi jo gledali kot na možnost.
Accutane neželeni učinki
Možni neželeni učinki izotretinoina so pomembni, kar se zdi, da upravičujejo skrb. Pogostejši neželeni učinki so lahko:
- rdeče, razpokane in vnetje ustnic
- suha koža, oči, usta ali nos
- nosne krvavitve
- piling kože, zlasti na dlani in podplati
- upočasnilo celjenje kosov ali ran
- utrujenost
Resnejši neželeni učinki lahko vključujejo:
- glavobol, bolečine v trebuhu in / ali bolečine v prsih
- zamegljen vid
- omotica
- slabost in bruhanje
- zasegi
- težave pri požiranju ali bolečine pri požiranju
- zlatenica
- bolečine v hrbtu, kosteh, sklepih ali mišicah
- mišična oslabelost
- težave s sluhom ali zvonjenje v ušesih
- težave z vidom
- boleča ali konstantna suha očesa
- omedlevica
- hiter ali udaren srčni utrip
Neželeni učinek, ki ga mnogi starši najbolj skrbijo, je povezan z morebitnimi težavami v duševnem zdravju. To vključuje redka poročila o ljudeh, ki so med jemanjem izotretinoina razvili depresijo ali misli o samomoru. Zato je pomembno, da svojemu pediaterju ali dermatologu povejte, če ima vaš otrok kakšne spremembe v svojih mislih ali vedenju med jemanjem tega zdravila.
Veliko tveganje pri poškodbah pri rojstvu je tudi velika skrb, zato je zelo strog protokol za preprečevanje nosečnosti pri ženskah, ki jemljejo zdravilo.
Jemanje izotretinoina
Čeprav blagovna znamka Accutane ni več na voljo, še vedno obstaja več generičnih različic, ki jih lahko predpiše vaš dermatolog.
Med njimi so Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica in Zenatane.
Vendar teh zdravil ni nujno enostavno dobiti, ker se "tržijo v okviru posebnega omejenega programa razdeljevanja", da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke. Zdravniki, bolniki in celo lekarne morajo biti registrirani v programu iPLEDGE. To običajno pomeni, da najdemo dermatologa, da predpiše izotretinoin, ker običajno ni zdravilo, ki bi ga pediater predpisal za štiri do pet mesecev, ki ga bo vzel najstnik.
Pomeni tudi:
- potreba po novem receptu za izotretinoin vsak mesec
- po strogih zahtevah glede nadzora nad rojstvom, vključno z dvema oblikama nadzora nad rojstvom (običajno hormonske tablete za nadzor rojstva, obliži ali posnetki itd. in oviro pri kontrolah rojstva, kot so membrana ali moški lateksni kondom) za ženske paciente, ki lahko dobijo nosečnica ali se 100-odstotno abstinenco za en mesec pred začetkom izotretinoina; zavežejo k apstinenci med zdravljenjem; in se zavežejo k apstinenci en mesec po zadnjem odmerku.
- mesečne teste nosečnosti
- da ne darovati krvi med jemanjem izotretinoina in 30 dni po zadnjem odmerku
Upoštevajte, da program iPLEDGE ne priporoča abstinence brez ustrezne kontracepcije za paciente, ki so ali so bili spolno aktivni.
Če se ženska, ki jemlje zdravilo Accutane, odloči za vzdržnost, ne da bi ji bilo treba nadzorovati rojstvo, potem ne sme imeti spolnega ali spolnega stika z moškimi 24 ur na dan, 7 dni na teden. "
Nekatere tablete za kontracepcijo, vključno z mini tabletami, ki vsebujejo samo progesteron, se v programu iPLEDGE ne štejejo za sprejemljivo obliko kontracepcije. Prav tako ne uporablja ženskega kondoma ali metode ritma.
Ali naj vaš najstnik vzame akutan?
Accutane zagotovo ni prva akenina, ki bi jo moral vaši najstniki poskusiti.
Toda do trenutka, ko razmišljate o zdravilu Accutane, ste verjetno razmišljali in preizkusili številne druge tretmaje z aknami z mešanimi ali slabimi rezultati.
Za otroka s hudimi nodularnimi aknami, ki bi lahko zapustili brazgotine , bi lahko bil Accutane dobra izbira, vendar mora biti vaš otrok dobro nadzorovan, ko ga jemlje.
In ne pozabite govoriti tudi s svojim pediatrom, še posebej, če vaš otrok začne imeti kakršne koli stranske učinke.
Viri:
Uvodna brošura bolnika programa iPLEDGE