Intraokularne leče (IOL) so protetične leče, ki se uporabljajo za nadomestitev naravnih leč v operaciji intraokularne leče, kot je operacija za odstranjevanje katarakte. Med operacijo katarakte se naravna leča odstrani in na njej se vstavi čista leča. V preteklosti so bili bolnikom s katarakto ponujeni monofokalni implantabilni objektiv, ki je bil zasnovan za izboljšanje vida na daljavo ali bližnjega vida, ne pa oboje.
Večina bolnikov se je odločila, da bodo njihovi vsadki osredotočeni na razdaljo. Bralna očala ali bifokali so bila nato potrebna za vmesno in blizu fokusiranje. Danes multifokalne intraokularne leče začenjajo zamenjati monofokalne intraokularne leče, ker omogočajo korekcijo na vseh razdaljah, kar naredi vizijo čim bolj naravno. Te leče se pogosto imenujejo IOL-i, ki uravnavajo presbiopijo.
Presbyopia, ki popravlja IOL, se ne šteje za medicinsko potrebno, zato jih običajno ne pokrivajo Medicare ali druge družbe za zdravstveno zavarovanje. Tradicionalne monofokalne vsadke pa običajno pokrivajo zavarovanje in Medicare. Kot rezultat, večina kirurgov zaračuna pristojbino ali doplačilo k tradicionalni operaciji katarakte. Ta pristojbina se giblje od približno $ 1.200 do $ 3.500. Tehnologija prezbalskih IOL-jev se hitro spreminja. Različne vrste, ki so trenutno na voljo, so običajno razdeljene v dve skupini, pri čemer se upoštevajo IOL in multifokalni IOL.
Vključevanje IOL
Ti IOL so zasnovani za delo s ciliarnim telesom, majhno mišico v očesu. Ciliarno telo je del našega običajnega mehanizma za fokusiranje blizu točke, ki ga uporabljamo skozi vse življenje. Ta mišica se sklene vsakič, ko se poskušamo osredotočiti na nekaj v bližini. Ko se naroči, omogoča naši naravni objektivi spremeniti obliko, povečati moč, da bi približali predmete v središče.
Kadar se nastanek IOL vstavi v oko, se ciliarna mišica sklene in omogoča, da se IOL fizično premika in spremeni položaj. Ti IOL imajo majhne tečaje, ki omogočajo gibanje, ki ustvarja čisto bližino, vmesno in vidno razdaljo. Vključevanje IOL bolj simulira normalno videnje in ima najmanj nezaželenih vizualnih občutkov, kot je bleščanje ali halos. Vendar nekateri bolniki morda ne bodo dosegli dovolj blizu osredotočene moči.
Primeri
Crystalens IOL : Prvotno odobrena FDA, ki je bila odobrena leta 2004, je Crystalens izboljšala prvotno različico in leta 2008 pridobila odobritev FDA. Študije FDA kažejo, da bi 80% bolnikov, ki so uporabljali Crystalens IOL, po štirih mesecih opazili 20/20. Crystalens daje večjo vizijo na daljavo in vmesnih conah in je odlična izbira za ljudi, ki opravljajo tesno delo ali hobije.
Drugi sprejemljivi IOL (še vedno v preiskovalni fazi):
- Sinhronika
- FlexOptic
- Pametno
- FluidVision
- TetraFlex
Multifokalni IOL
Te leče so zasnovane tako, da omogočajo razdaljo, vmesno in bližnjo fokusiranje ter niso odvisne od mišične mišice ciliarnega telesa. Večina teh leč ima nekaj vrst koncentričnih obročev, ki so vgrajeni v površino, ki omogoča, da se slike na vseh razdaljah osredotočajo na mrežnico .
Zaradi tega je potrebno, da se ljudje prilagajajo. Fokusna moč, ki jo zagotavljajo te leče, se razlikuje od običajne osredotočenosti, ki jo je večina ljudi imela med mlajšim odraslim. Zato se morajo možgani prilagoditi novemu načinu osredotočanja. Vendar pa presenetljivo delajo dobro.
Primeri
- ReZoom : v površini leče uporablja pet različnih optičnih območij, ki so mikroskopsko vtisnjene, da omogočajo približevanje , vmesno in razdaljo
- Tecnis Multifokalni : obravnava "difrakcijski" IOL, ki vsebuje difrakcijske obroče, ki podaljšujejo celotno dolžino premera leče; izboljša nočni vid in zmanjša odvisnost od velikosti učenca
- ReSTOR : uporablja tehnologijo, ki je odvisna od velikosti učencev, da zagotovi jasno vizijo na vseh razdaljah, z asferično možnostjo za izboljšanje nočne vožnje in zmanjšanje neželenega bleščanja in halosa
Če želite izvedeti, katera leča je najboljša za vas, je najbolje, da se pogovorite s svojim zdravnikom. Večina očesnih kirurgov bo zaključila dolgotrajen intervju o vašem življenjskem slogu, poklicu in načinu, kako dnevno uporabljati oči, da boste lažje izbrali lečo.