Neplodnost je opredeljena kot nezmožnost zanositve po 12 mesecih ali več nezaščitenih spolnih odnosov. Ocenjuje se, da od 10 do 15 odstotkov parov v ZDA uživa neplodnost.
Nekateri ljudje, ki se borijo z neplodnostjo, nadaljujejo s tehnikami pomožne reprodukcije, kot so stimulacija jajčnikov, in vitro oploditev in drugi pristopi.
Ocenjuje se, da je kar 1% vseh rojstev v Združenih državah posledica asistirane reprodukcije (zdravljenja s plodnostjo), ki so v povprečju uspešni v približno 1 od 5 primerov.
Mnoge ženske se ne zavedajo, da je optimalna ščitnična funkcija nujna, da ne le ostane noseča - naravno in s pomočjo asistirane reprodukcije - ampak tudi ohranja hormonsko ravnovesje in zaščito nosečnosti v ključnih zgodnjih dneh in prvem trimesečju.
Če imate neplodnost ali razmišljate o pomožni reprodukciji, bi moralo biti eno ključno področje raziskovanja zdravje ščitnice. Presenetljivo je, da nekateri zdravniki, klinike za plodnost in strokovnjaki za plodnost ne vključujejo ocene ščitnice kot dela standardne obdelave plodnosti, vendar pa morajo ženske vztrajati pri celoviti oceni ščitnice takoj, ko sumijo na plodnostne izzive.
Tukaj je nekaj pomembnih nasvetov, ki vam bodo pomagali začeti, prilagojene iz knjige Vaše zdrave nosečnosti s ščitnično boleznijo, ki jo je izdal Perseus Books in so napisali Dana Trentini in Mary Shomon.
Učinek ščitnice na plodnost
Nedialagnezirana, nezdravljena ali nepravilno zdravljena bolezen ščitnice povečuje tveganje za številne pomembne dejavnike, ki lahko vplivajo na vašo plodnost, vključno z naslednjim:
- nepravilni menstruacijski ciklus , ki lahko povzroči neredno plodno obdobje in je težko natančno določiti
- menstrualnih ciklov, kjer ne omutite (sprostite jajce), in zato ne morete zanositi
- lutealna faza (čas med ovulacijo in menstruacijo), ki je prekratek, da se omogoči uspešna implantacija zarodka. Če je oploditev uspešna, vendar je lutealna faza prekratka, se oplojeno jajčece lahko izloči med menstruacijo, preden se sploh zaveda, da je noseča.
- neravnovesja v estrogenu in progesteronu, ki sta bistvena za zdravo plodnost
- avtoimunost, ki ne le usmerja vašo ščitnico, ampak lahko tudi cilja na jajčnike, partnerjevo spermo in druge nujne primere za zasnovo
- manj učinkovita stimulacija jajčnikov, oploditev in vitro in drugi postopki asistirane reprodukcije
Za optimalno plodnost smernice za konvencionalne medicine pravijo, da je treba odkriti hipotiroidizem, opredeljen kot TSH nad 10 mIU / L, zdraviti z zdravili za nadomestitev ščitničnega hormona. Če je ženska hipotiroidna okužba pred nosečnostjo ali diagnosticirana v zgodnji nosečnosti, priporočamo, da se odmerek prilagodi, tako da je TSH v prvem trimesečju pod 2,5 mIU / L. V drugem trimesečju naj bi se raven TSH ohranjala na ravni od 0,2 do 3,0 mIU / L in 0,3 do 3,0 mIU / L v tretjem trimesečju.
Raven izven teh območij lahko poveča tveganje za splav, mrtvorojenost, nezrelost in kognitivne ter druge težave po rojstvu otroka.
Integrativni zdravniki verjamejo, da so bolj agresivni na plodnost in zdravijo ženske, ki imajo Hashimotojevo bolezen (sicer sicer "normalne" ravni ščitnice) in pri zdravljenju z zamenjavo ščitničnega hormona, ki zagotavlja, da TSH ni nižji le od 2,5, temveč, da Free T4 in Free T3 ravni so v zgornji polovici referenčnega območja.
Konvencionalne smernice navajajo, da bo katera koli ženska, ki se zdravi zaradi hipotiroidizma, v zelo zgodnji nosečnosti zelo verjetno zahtevala odmerjanje hormona za nadomestitev ščitničnega hormona.
Smernice priporočajo, da zgodaj nosečnost potrdite in povečate odmerek za količino, ki je vnaprej določena pri zdravniku.
Če imate neplodnost, naredite naslednje korake:
- Preizkusite svojo TS)
- Pridobite brezplačno T4 in brezplačno testirano T3
- Preizkusite protitelesa za peroksidazo ščitnice (TPO)