Kaj pričakovati pred, med in po operaciji
Perioperativno obdobje je izraz, ki se uporablja za opis treh ločenih faz vsakega kirurškega posega, ki vključuje predoperativno fazo, intraoperativno fazo in postoperativno fazo.
Vsak operativni poseg je razčlenjen v te faze, da razlikuje naloge in ugotovi, kdo je odgovoren za nadzorovanje in zagotavljanje vsake stopnje oskrbe.
Z vzdrževanjem strogega spoštovanja postopkov in jasne strukture poveljevanja lahko bolnišnične ekipe zagotovijo dosledno in optimalno oskrbo od trenutka, ko je operacija narejena do trenutka, ko je oseba popolnoma obnovljena.
Predoperativna faza
Začetna faza, imenovana predoperativna faza , se začne s sklepom o operaciji in se konča, ko se bolnik kolesa po operaciji. Ta faza je lahko zelo kratka, na primer v primerih akutne travme ali zahtevati daljše obdobje priprave, med katerim se lahko zahteva, da oseba postavi, izgubi težo, predoperativni testi ali počaka na prejem organa za presaditev .
Eden od ciljev predoperativne faze je obvladovanje tezav, ki se lahko pojavi, bodisi kot posledica izrednih razmer bodisi zaradi čakanja na izredno dolga obdobja. Preoperativna anksioznost je pogosta reakcija bolnikov in tista, ki jo je mogoče razbremeniti s tekočo interakcijo z enim ali več člani zdravniške ekipe.
Pred vnosom bo ta oseba navadno zdravnik in / ali kirurg, ki zdravi. Ko je oseba sprejeta v bolnišnico, skrb za bolnika in nadzor običajno usklajuje ena ali več perioperativnih medicinskih sester.
Intraoperativna faza
Druga faza, znana kot intraoperativna faza, vključuje samo operacijo.
Začne se, ko je bolnik kolesiran v kirurški sklop in se konča, ko bolnik vozi v enoto za nego po anesteziji (PACU).
V tej fazi bo bolnik pripravljen in navadno dajati neko obliko anestezije , bodisi splošno anestezijo (za popolno nezavest), lokalno anestezijo (za preprečevanje bolečine ob budnosti) ali regionalno anestezijo (na primer s hrbteničnim ali epiduralnim blokom).
Ko se operacija začne, bodo pacientovi vitalni znaki (vključno s srčnim utripom, dihanjem in kisikom v krvi) pozorno spremljali. Poleg vloge kirurga in anesteziologa bodo drugi člani ekipe odgovorni za pomoč kirurgu, zagotavljanju varnosti in preprečevanju okužbe med operacijo.
Postoperativna faza
Zadnja faza, znana kot postoperativna faza, je obdobje, ki sledi operaciji. Tako kot pri predoperativni fazi je lahko obdobje krajše, traja nekaj ur ali zahteva več mesecev rehabilitacije in okrevanja.
Ko je bolnik buden in pripravljen zapustiti PACU, bo medicinska sestra po anesteziji tipično preneslo odgovornost oskrbe nazaj na perioperativno medicinsko sestro. (V manjših bolnišnicah je lahko ista oseba zadolžena za obe odgovornosti.)
Postoperativna oskrba je usmerjena predvsem v spremljanje in upravljanje bolnikovega fiziološkega zdravja in pomoč pri post-kirurškem okrevanju. To lahko vključuje zagotavljanje hidracije, spremljanje uriniranja ali črevesnih gibov, pomoč pri mobilnosti, zagotavljanje ustrezne prehrane, obvladovanje bolečine in preprečevanje okužbe.