Foley kateter informacije
Kaj je Foley kateter?
Foleyjev kateter je stalni urinski kateter. Foley, imenovan za Frederic Foley, kirurga, ki je najprej oblikoval kateter , je votla, gibka cev, ki se skozi sečnico vstavi v mehur.
Za bolnike, ki ne morejo izprazniti sečnega mehurja iz različnih razlogov, ki vključujejo anestezijo med operacijo ali problem s samim mehurjem, foley omogoča, da se urin neprekinjeno odteče.
Medtem ko se urina običajno zbira v sečnem mehurju, potem se med uriniranjem sprosti, luknja omogoča nenehno izsuševanje iz mehurja. Urin se zbira v vrečki in po potrebi izprazni.
Kako deluje urinski kateter
Foleyjev kateter se vstavi v sečnico, cev, ki nosi urin iz telesa. Nežno se potisne v sečnico, dokler ne doseže mehurja. Luknja v koncu mehurja cevi omogoča, da se urin iz iz mehurja, skozi sečnico in iz telesa v zbiralno vrečko.
Ko vrhnji del debelih cevi doseže mehur, se balon napihne s sterilno vodo, da se cev drži na mestu. Namesto tega naj bi bil kateter še nekaj ur ali več. Pomembno je, da kateter ostane na mestu le toliko časa, kolikor je potrebno, saj se tveganje za okužbo povečuje, dokler kateter ni na mestu.
Kateter ni nadomestek za dobro zdravstveno nego in ni nadomestilo za pogoste izlete v WC.
Foley katetri niso primerni za zdravljenje inkontinence . Na primer, bolniki, ki imajo skupne zamenjave, imajo katetri, ki so bili postavljeni pred operacijo, in običajno ostanejo na mestu do nekaj dni po operaciji, če ne morejo priti na ležišče brez bolečin in ne morejo hoditi v kopalnico.
Foley vstavljanje
Foley katetri so običajno postavljeni pred operacijo, da se mehurček sprosti med postopkom in po njej. Med postopkom je bolnik nezavesten in se ne zaveda potrebe po uriniranju. Po postopku pa morda bolnik ni varen hoditi. Morda so preveč bolni, da bi poskrbeli za svoje potrebe po kopalnicah, ali pa bi njihovi kirurgi menili, da je kateter najboljši za njihovo posebno okrevanje.
Vstavitev zdravila Foley običajno opravi medicinska sestra in se lahko opravi pred ali po anesteziji, vendar običajno pred prvim rezom, če ima bolnik operacijo. Bolnišnice se razlikujejo po svojih protokolih. Za večino je umestitev katetra za odrasle standardna za kirurške postopke, ki naj bi trajali eno uro ali več; ko bo bolnik po operaciji odšel na ICU; kadar postopek vključuje urinarni trakt ; ali ko bolnik po postopku ne bo mogel hoditi. Vreča za zbiranje urina, pritrjena na Foley, pomaga spremljati izločanje urina med operacijo in med bivanjem v bolnišnici.
Kateter se vstavi s sterilno tehniko, kar pomeni, da je kateter sam sterilen. Koža je pripravljena z raztopino za odstranjevanje klic in sterilne rokavice nosi medicinska sestra.
Kateter je prevlečen s sterilnim mazivom, ki olajša vstavljanje in preprečuje draženje notranjosti sečnice. Sterilna tehnika se uporablja za preprečevanje okužb sečil (UTI) , najpogostejša zapletenost, povezana z urinarnim katetrom .
Vstavljanje Foley ne bi smelo biti boleče; prav tako pa ni boleč, da bi imeli enega. Nekateri bolniki opisujejo, da je Foley na mestu kot blago draženje. Kateter lahko moti vaše običajno občutek potrebe po uriniranju. Morda se boste počutili, kot da boste morali uporabljati WC, čeprav kateter ohrani prazen mehur.
Foley Catheter Care
Ko je kateter na mestu, pacient lahko hodi, vendar je treba paziti, da cev ne potegne ven. Nekaj tako enostavno kot sproženje ali spotikanje lahko povzroči odtekanje cevi, zato je potrebno paziti, kadar je na mestu nameščen kateter.
Odstranjevanje katetra brez deflacioniranja balona ni samo zelo boleče, lahko povzroči trajno poškodbo sečnice. Pogosto se Foleyjeva cevka pripne na pacientovo stegno, da se prepreči nenamerna odstranitev in poškodbe.
Ko je Foley na mestu, je odlična higiena bistvena za preprečevanje UTI . Del cevi, ki se dotika telesa, je treba temeljito očistiti med časom kopanja in kadarkoli je umazan. Poleg tega se na genitalih lahko uporabijo posebna mila ali sredstva za čiščenje, da se zmanjša nevarnost okužbe po operaciji .
Urinarna kateterna tveganja
Namestitveni urinski kateter naj bi ostal v daljšem časovnem obdobju, in sicer od ure do tedna. Pri nekaterih bolnikih kateter ostane še dlje, vendar je to redko. Večina bolnišnic ima programe in politike, ki zahtevajo odstranitev katetrov čim prej, da se zmanjša tveganje za nastanek infekcije.
Nekaterim bolnikom se po operaciji pojavi urinsko retencijo , kar lahko naredi kateter tudi, če ga bolnik med postopkom ni potreboval. Bolniki lahko po odstranitvi Foleyjevega katetra doživijo tudi urinsko retencijo .
V preteklosti bi bolniki, ki so alergični na lateks, imeli težave s katetri vseh vrst, saj so pogosto vsebovali lateks. Trenutno večina glavnih blagovnih znamk katetrov sploh nima komponente lateksa, kar v skoraj vseh primerih odpravlja to tveganje. Bolniki z občutljivostjo ali alergijami na lateks morajo svojo zdravniško ekipo obvestiti pred zdravljenjem, saj obstaja veliko drugih potencialnih virov lateksa, ki se jim je treba izogibati.
Straight Catheters
Foley je urinski kateter, ki naj bi bil vzpostavljen za časovno obdobje. Foleyjevega katetera ne smemo zamenjati z ravnim katetrom , ki se enkrat vstavi in zavrže, potem ko je bil mehur izpraznjen.
Viri:
Medline Plus. Urinski katetri. Dostopan septembra, 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003981.htm