Znaki se lahko razlikujejo pri ženskah, moških, otrocih in starejših
Vsakdo, ki je kdaj imel okužbo sečil (UTI), dobro ve, kako so lahko frustrirajoče in neprijetno. Tudi blago ohišje lahko povzroči bolečino pri uriniranju, povečano potrebo po uriniranju in kri ali gnoj v urinu. Če se okužba premakne iz mehurja v ledvice, se lahko stanje poslabša, kar povzroči hudo bolečino v hrbtu, slabost, bruhanje in v redkih primerih poškodbe ledvic.
In to niso samo odrasli, ki jih lahko prizadenejo. Novorojenčki in otroci lahko dobijo tudi UTI, pri tistih, ki se zgodijo pri starejših, je lahko včasih življenjsko ogrožajoča. S poznavanjem znakov in simptomov UTI lahko poiščete zdravljenje in se izognete številnim zapletom te preveč pogosti okužbe.
Pogosti simptomi
Simptomi okužbe sečil so v veliki meri opredeljeni glede na njihov položaj v sečnem sistemu. Na splošno sta dve vrsti UTI:
- Niža se okužba sečil se pojavlja v mehurju ali v sečnici (cev, skozi katero izloca urina iz telesa). Pogosto se imenuje okužba mehurja .
- Zgornja okužba sečil vključuje ledvice in urejevalce (kanal, skozi katerega urin prehaja iz ledvic v mehur). Okužba ledvic se imenuje tudi pielonefritis .
Spodnji sečil (okužba mehurja)
Nižje okužbe sečil običajno pojavijo, ko bakterije vstopijo v sečnico in povzročijo okužbo v mehurju.
Ko se pojavijo simptomi, pogosto začnejo z dolgočasno bolecino ali nelagodje v medenici ali sečnici. Običajno se v nekaj urah UTI pokaže z značilnimi simptomi, vključno z:
- Bolečina ali pekoč občutek med uriniranjem ( disurija )
- Povečana želja po uriniranju (urgentna urina)
- Potreba po postelji ponoči v uriniranje ( nokturija )
- Nezmožnost zadrževanja urina (urinske inkontinence)
- Pogosto, majhne količine urina
- Umetni vonj po vonju
- Občasno urin, ki ga povzroča gnoj ( piurija )
- Krvavi urin ( hematurija )
- Pus izliv iz sečnice
- Spodnji trebuh nelagodje
- Bolečine v trebuhu pri ženskah
- Nizkocenovna zvišana telesna temperatura
- Utrujenost
Zgornji sečni urin (pelonefritis)
Okužba mehurja, ki se je preselila v ledvice, se ponavadi šteje za resno in potrebuje nujno medicinsko oskrbo. Pielonefritis lahko povzroči sistemske (vse telo) simptome, ki niso le bolj očitni, ampak pogosto izčrpavajo.
Znaki pielonefritisa lahko vključujejo:
- Visoka telesna temperatura (nad 100,4 stopinj)
- Telesna mrzlica
- Rigors (drgetanje in potenje, ki ga spremlja dvig temperature)
- Slabost ali bruhanje
- Bolečine v bokih (bolečina, ki je navadno globoka in visoka na hrbtu ali na straneh, čeprav je lahko prisotna v zgornjem delu trebuha)
Posebne populacije
Dojenčki, majhni otroci in starejši pogosto vplivajo tudi UTI in pogosto na zelo različne načine. Glavni izziv na zelo mladih in zelo starih je, da klasični znaki pogosto manjkajo ali napačno razčlenijo na druge vzroke.
Z novorojenčki še posebej, edini namigi, ki jih morda imate, so vztrajnost ali jok, ki ga spremlja neprijeten vonj urina in zavrnitev jesti.
Zato je pomembno, da ob vsakem obisku zdravnika vedno razpravljate o otrokovih črevesnih in urinskih navadah, vendar pa se lahko pojavijo blagi ali naključni.
V nasprotju s tem bodo znaki UTI-jev pri malčkih in mlajših otrocih bolj značilni in lahko vključujejo motnje dysuria, urina, dnevno inkontinenco (enuresis) ali drgnjenje ali oprijemanje genitalij.
UTI pri starejših običajno ne bo imel nobenega tradicionalnega simptoma, ki ga vidimo pri drugih odraslih. Te lahko vključujejo urinsko inkontinenco in duševno zmedenost (ki jo povzroča bakterijska penetracija krvno-možganske bariere ). Če je vaš ljubljeni starejši, so glavne sledi nenadne spremembe obnašanja in nadzora mehurja, zlasti če jih spremljajo nižje bolečine v trebuhu ali močan vonj.
Zapleti
Komplikacije UTI se pogosto pojavijo kot posledica nezdravljene ali okužene okužbe. Tveganje je prav tako veliko pri ljudeh z osnovno ledvično motnjo, sladkorno boleznijo ali boleznimi, ki povzročajo imunsko okvaro (na primer HIV).
Zapleti okužbe sečil vključujejo:
- Ponavljajoči se UTI, ki se pojavijo vsaj dvakrat po šestih mesecih ali štirikrat v letu, najpogosteje pri ženskah
- Ureteralno zoženje ( striktura ) pri moških s ponavljajočimi se okužbami
- Povečano tveganje prezgodnjega poroda in nizka porodna teža v nosečnosti
- Stalna okvara ledvic
- Sepsis (potencialno smrtno nevaren vnetni odziv celega telesa, ki ga povzroča huda okužba)
Pri otrocih
Ker ima okužba sečil pri novorojenčkih pogosto malo, če sploh, klasičnih znakov UTI, lahko otrok postane simptomatičen le, če se razvije sepse (tudi urosepsa ). Sepsis se vedno šteje za nujno medicinsko pomoč.
Pojdite v sobo za klic v sili ali pokličite 911, če vaš otrok razvije nekatere ali vse naslednje simptome:
- Rumenenje oči in kože ( zlatenica )
- Visoka vročina
- Zmanjšan ton (floppiness)
- Bruhanje
- Oblačno ali krvavi urin
- Nepravilno dihanje
- Bledo bledo ali celo modrikast ton kože ( cianoza )
- Izpuščaj mehkega mesta na hrbtni strani glave, ki ga povzroča razvoj meningitisa
V starejših
Ker so okužbe pogosto zgrešene pri starejših, lahko okužba postane očitna le, če urosepsa začne vplivati na možgane in druge vitalne organe.
Simptomi vključujejo to nevarno zapletenost vključujejo:
- Nenormalno hiter srčni utrip ( tahikardija )
- Visoka telesna temperatura ali hipotermija (telesne temperature pod 95 stopinj)
- Težave pri dihanju ali pomanjkanju dihanja ( dispneja )
- Zunanjega znojenja
- Nenadna ekstremna tesnoba
- Huda hrbtenica, trebušna ali medenična bolečina
- Demence podobni simptomi, ki jih povzroča razvoj vnetja možganov (encefalitis)
Če se ne zdravi, sepse lahko povzroči septični šok , odpoved organa in smrt.
Kdaj naj vidim zdravnika
Medtem ko se blažji UTI-ji pogosto odpravijo sami brez zdravljenja , se ne bi smeli izogibati zdravniku, če simptomi trajajo več kot nekaj dni.
S tem bi rekli, če se pojavijo znaki okužbe z ledvicami, vključno s bolečino v krči, slabostjo ali bruhanjem, takoj poiščite zdravnika.
Če ste noseči, nikoli ne smete izkoristiti možnosti z UTI, še posebej, če imate sladkorno bolezen, okužbo z virusom HIV ali imate predhodne okužbe. Če je treba okužbo popolnoma očistiti, je treba pregledati, zdraviti in nadzirati tudi blage simptome.
Brez izjeme je treba kakršne koli simptome sugestije na sepso obravnavati kot nujno medicinsko pomoč. To še posebej velja za dojenčke ali starejše.
> Viri:
> Heppner, H .; Yapan, F .; in Wiedermann, A. "Urosepsis v geriatričnih bolnikih." Aktuelle Urol. 2016; 47 (1): 54-9. DOI: 10.1055 / s-0041-106184.
> Robinson, J .; Findlay, J .; Lang, M. et al. "Okužbe sečil pri dojenčkih in otrocih: diagnosticiranje in obvladovanje." Zdravje otrok. 2014; 19 (6): 315-19.
> Schwartz, B. (2014) "Okužbe sečil." V: Levinson, W. eds. Pregled medicinske mikrobiologije in imunologije, 13e . New York, NY: McGraw-Hill izobraževanje.
> Solomon, C. "Okužbe sečil v starejših moških." N Engl J Med . 2016; 374: 562-571. DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950.