Okužbe sečil (UTI) so pogosto blagi in se lahko včasih razrešijo sami z nič več kot obsežnimi tekočinami in morda z blagim blagom brez bolečin. Če pa traja več kot dva dni, lahko koristite kratek tečaj antibiotikov. To še posebej velja, če se je okužba preselila iz vašega mehurja v ledvice.
V primerih, kot so ti, domača sredstva in analgetiki verjetno ne bodo olajšali in lahko povečajo tveganje za zaplete.
Home Remedies
Medtem ko so antibiotiki običajno predpisani za zdravljenje okužbe sečil , so se odnosi v zadnjih letih spremenili zaradi naraščajočih odmerkov E. coli in drugih bakterij, odpornih proti antibiotikom. Danes bodo nekateri zdravniki pristopili k gledanju in čakanju, če je UTI nezapleten in ima manjše simptome.
V Evropi bodo na primer zdravniki pogosto zagotovili 48-urni odloženi recept, ki ga bo uporabil pri presoji bolnika. Podobne prakse sprejmejo nekateri zdravniki v Združenih državah Amerike. Vendar pa nekatere študije kažejo, da lahko zadrževanje antibiotikov povzroči večje tveganje za zapletov z UTI, večina strokovnjakov pa to prakso ni sprejela.
Da bi zmanjšali potrebo po antibiotikih pri obravnavi manjšega UTI, obstaja več preizkušenih in resničnih pravnih sredstev, ki se obrnejo na:
- Pij veliko vode. Preprosto, tako da ohranite delovanje urinarnega trakta, boste lahko v črevesju ali ledvicah izločili več krožečih bakterij. Piti najmanj osem kozarcev vode na dan (ali približno polovico galona). Med aktivno okužbo, boste morda želeli, da to do 16, če je to primerno. Cilj je pogosto urinirati in urinirati, nikoli ga ne drži in ne gre tako pogosto, kot ga potrebujete.
- Pijte brusnični sok. Dolga pohvaljena zaradi svoje sposobnosti zdravljenja UTI-jev, sok brusnice vsebuje spojine, ki mislijo, da bi preprečile, da bi se bakterije držale stene sečil. Medtem ko so nekateri znanstveniki javno podvomili o teh trditvah, so raziskave s Bostonske medicinske šole ugotovile, da vsakodnevni kozji brusnični sok iz osem unč, ki je bil vzet več kot 24 tednov, je zmanjšal ponovitev UTI za skoraj 45 odstotkov.
- Povečajte vnos vitamina C. Vitamin C lahko pomaga pri ozdravitvi blage okužbe sečil z izboljšanjem kislosti urina in zmanjševanjem bakterij. Če je potrebno, lahko povečate vnos s hrano z dnevnim dodatkom.
Nasprotno pa se morate izogibati hrani ali pijači, ki lahko draži sečil in / ali razžveži simptome. To vključuje začinjene živila, alkohol, kofein in citruse.
Postavitev grelne blazinice, steklenice za vročo vodo ali toplo stiskanje na trebuhu ali hrbtu lahko pripomore k zmanjšanju neugodja okužbe mehurja.
Terapije brez recepta
Zdravila brez recepta se večinoma uporabljajo za lajšanje neugodja in bolečine z UTI. Glavni med njimi so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so zdravila Advil (ibuprofen) ali analgetični lajšalci bolečin, kot je Tylenol (acetaminophen ).
Druga droga, znana kot fenazopiridin , je zasnovana posebej za zdravljenje bolečine v sežigu . Na voljo je v nižjih odmerkih brez recepta in trži pod takimi blagovnimi znamkami, kot so Azo ali Uristat.
Formulacije z višjo trdnostjo so na voljo po receptu in se pogosto uporabljajo za zmanjšanje bolečine, dokler antibiotiki ne morejo nadzorovati okužbe. Pri jemanju fenazopiridina bi se morali izogibati alkoholu, saj bi lahko povzročil toksičnost jeter. Pogosti neželeni učinki so zaspanost, povečana žeja, bolecina v želodcu, utrujenost, slabost in bruhanje.
Predpisi
Medtem ko so nekateri morda želeli dobiti antibiotike za obravnavo njihovih simptomov, morajo ta zdravila predpisati le zdravniki, če so potrebni (in čim krajši čas potrebni) in jih pravilno uporabiti za zmanjšanje tveganja odpornosti na zdravila.
Kljub temu je velika večina UTI-jev povzročila bakterija in se kot taka zdravijo z antibiotiki. Izbira zdravila je v veliki meri odvisna od tega, ali je okužba v sečnem mehurju (cistitisu) ali ledvicah (pielonefritis).
Zdravljenje s cistitisom
Prva linija antibiotičnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje nezapletenega cistitisa, vključujejo:
- Trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMX)
- Nitrofurantoin monohidrat
- Fosfomicin
Simptomi cistitisa se običajno rešijo v šestih dneh po začetku zdravljenja. Zdravljenje lahko traja dlje, če imate ponavljajoče se okužbe z UTI ali imate hude simptome urinarnega trakta. Pogosti neželeni učinki vključujejo glavobol, omotico, razdraženost v želodcu, utrujenost, slabost, bruhanje, srbenje in izpuščaj.
Nitrofurantoin in fosfomicin se je treba izogibati, če obstajajo znaki okužbe z ledvicami , vključno s bolečino v križu, zvišano telesno temperaturo, slabostjo, bruhanjem in mrzlico.
Zdravljenje z pelonefritisom
Okoli 90% akutnih okužb ledvic je mogoče zdraviti z oralni antibiotiki. Najpogosteje predpisana zdravila so:
- Fluorokinoloni (kot sta ciprofloksacin in levofloksacin)
- Cefalosporini (kot ceftriakson)
- Penicilin
- Amoksicilin
- Augmentin (amoksicilin-klavulanat kalij)
Ljudje z milejšimi okužbami lahko zdravljenje potrebujejo le pet do sedem dni. Nasprotno, nosečnice lahko zahtevajo tečaj od sedmih do 14 dni, medtem ko lahko imunsko ogroženi ljudje potrebujejo do 21 dni zdravljenja. Za hude primere je morda potrebna kombinacija intravenskih (IV) in peroralnih antibiotikov.
Fluorokinoloni so zdravila za nosečnost kategorije C (kar pomeni, da so pri študijah na živalih povzročile prirojene okvare) in se med nosečnostjo ne smejo uporabljati.
Neželeni učinki priporočenih antibiotikov so enaki kot pri cistitisu. Vendar nekatera zdravila (na primer penicilin) lahko povzročijo potencialno smrtno nevarno alergijo celega telesa, ki je znana kot anafilaksa . Če se ne zdravi, lahko anafilaksija povzroči šok, komo, srčno ali respiratorno odpoved in smrt.
Komplementarna medicina (CAM)
Medtem ko so bili predlagani številni alternativni pristopi za zdravljenje ali preprečevanje okužbe sečil, dokazi o njih do danes niso bili na voljo.
Nekateri, kot so probiotiki , niso pokazali enakih koristi za sečnem traktu, saj imajo druge organske sisteme. Pokazali so, da drugi, kot so cinkovi dodatki, ki se uporabljajo za podporo zdravljenju z UTI, povečajo tveganje za zaplete za sečil.
Druga ljudska zdravila, kot so česen, hren, nasturtium in Salvia plebeia - ki se uporabljajo v tradicionalni kitajski medicini (TCM) - niso pokazali nič več koristi pri zdravljenju ali preprečevanju UTI v nekaj razpoložljivih študijah, ki raziskujejo njihovo uporabo.
Kot je navedeno zgoraj, sok brusnice je možnost, ki jo lahko upoštevate. Na voljo so tudi dodatki iz brusnic , ki so običajno na voljo v formulacijah kepela.
D-Manozo
Eno prehransko dopolnilo, ki je v zadnjih letih pritegnilo pozornost, je preprost sladkor iz brusnic in drugih rastlin, znanih kot D-manozo . Za razliko od večine sladkorjev D-manozno ne vstopa v krvni obtok in se hitro izloča iz telesa, nespremenjeno, v 30 do 60 minutah.
Ker D-manoza ostane nekapljiv, ne zviša ravni glukoze v krvi na enak način kot drugi sladkorji. Namesto tega se veže na oblogo črevesnega trakta in preprečuje, da bi bakterije prilepljale in okuževale epitelne celice.
Čeprav ni dokazov, da lahko zdravilo D-mannose zdravi okužbo sečil, študija iz leta 2014, objavljena v World Journal of Urology, je pokazala, da so ženske, ki so jemale prašek D-manoze v prahu, imele nižjo stopnjo ponovitve UTI v primerjavi s tistimi, ki so jemale placebo. Poleg tega je bila dnevna uporaba D-manoze enako učinkovita pri preprečevanju ponovitve UTI kot dnevne uporabe antibiotičnega zdravila nitrofurantoin.
S tem bi lahko rekli, da dodatki D-manoze lahko povzročijo napenjanje, mehko blato in drisko. Če se jemljejo prekomerni odmerki, tudi to zadeva, da lahko D-manozo povzroči poškodbo ledvic. Kot taka se pogovorite s svojim zdravnikom, preden vzamete to ali katero koli drugo zdravilo OTC, dopolnilo ali zeliščna zdravila.
> Viri:
> Flores-Mirele, A .; Walker, J .; in Caparon, M. Okužbe sečil: epidemiologija, mehanizmi okužb in možnosti zdravljenja. Nat Rev mikrobiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10.1038 / nrmicro3432.
> Foxman, B. in Buxton, M. Alternativni pristopi k običajnemu zdravljenju akutne nezapletene okužbe sečil pri ženskah. Curr Infect Dis Rep 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
> Jepson, G .; Williams, G .; in Craig, J. Cranberries za preprečevanje okužb sečil. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.
> Kranjčec, B .; Papeš, D .; in, Altarac, S. D-manozni prašek za profilakso ponavljajočih se okužb sečil pri ženskah: randomizirano klinično preskušanje. Svet J Urol. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
> Maki, K .; Kaspar, K .; Khoo, C. et al. Poraba pijače iz brusničnega soka je pri ženskah z nedavno zgodovino okužbe sečil zmanjšala število epizod okužbe s sečilnimi urinarnimi trakti. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-42. DOI: 10,3945 / ajcn.116.130542.