Popolna nezmožnost uriniranja po operaciji , stanje, imenovano urinarna retencija, se šteje za nujno, če niste več v bolnišnici in ne morete izdelati urina. Pomembno je, da takoj poiščete zdravljenje, bodisi od vašega kirurga ali nujnega zdravstvenega objekta. Če se mehur ni izpraznjen, lahko pride do resne poškodbe tako mehurja kot ledvic .
Simptomi
- Opazno poln mehur; so lahko vidni kot abdominalna oteklina pri tanjših ljudeh
- Neugodje ali bolečina v polnem mehurju
- Nezmožnost uriniranja, kljub temu, da se počutiš
- Spodnje bolečine v trebuhu, še posebej pod trebuhom
Resnično poln mehur je lahko precej boleč, vendar večina ljudi ni seznanjena s kakšno bolečino se počuti in morda ne more prepoznati vzroka bolečine, le da je prisotna. Poleg bolečine, ko mehurček ne more več zadrževati urina, se tekočina vrne v ledvice, kar lahko povzroči poškodbe, če se tlak hitro ne sprošča. V skrajnih primerih lahko mehurje dejansko poči, če ne more več imeti urina.
Če opazite, da ne morete urinirati ali začeti bolečine, ker ne morete dovolj urinirati, da boste izpraznili mehur in se vztraja urin, je čas, da poiščete zdravljenje.
Vzroki
Nezmožnost uriniranja po operaciji je običajno posledica stanja, imenovane nevrogenični sečnik , vrsta disfunkcije mehurja, ki moti živčne impulze iz možganov v mehur.
Mehurček ne prejme signala za prazno in bo še naprej izpolnjeval kljub kakršni koli bolečini ali travmi, ki se lahko pojavijo.
Pri bolnikih brez težav z uriniranjem pred operacijo se problem pogosto pripisuje kombinaciji dejavnikov tveganja, ki vključujejo trebušne kirurgije, splošno anestezijo , zdravila za bolečino in tekočine, ki jih IV daje med operacijo.
V redkih primerih lahko povzroči kirurško napako, kot je nenamerno ločitev ene od cevk, ki prenašajo urin. Ta zaplet je zelo redek in se običajno odkrije pred odhodom iz bolnišnice.
Drugi manj pogosti vzroki
- Povečanje prostate - lahko povzroči kronično zadrževanje sečil, ker povečana prostata moti gibanje urina iz mehurja na zunanjost telesa.
- "Droopy" mehur - Mehur se lahko zdrsne v spodnjem delu trebuha (najpogosteje pri ženskah, ki so imeli več otrok), kar povzroča težave z gibanjem urina iz mehurja na zunanjost telesa.
- Anti-anksioznost zdravil
- Poškodbe živčevja po operaciji, travmi, porodu
- Antidepresivna zdravila
- Antiholinergična zdravila (ki se pogosto uporabljajo za čezmerno aktivne mehurje)
- Antihistaminska zdravila
- Poškodbe in okvare hrbtenjače
- Blokiranje sečnice, cev, ki odstranjuje urina iz mehurja, z blokado ali kompresijo, kot so kamni mehurja ali zaprtje.
Zdravljenje
Zdravljenje polnega mehurja, ki se ne odzove na ponavljajoče poskuse uriniranja, je urinski kateter , sterilna cev, ki se vstavi skozi sečnino v mehur, da se iz urina izlije urina.
Težava je lahko akutna , kratkoročna, vendar resna zapletenost ali pa je lahko kronična , stalna težava, ki traja več tednov, mesecev ali več.
Bolnikom, ki doživljajo urinsko retencijo, se lahko poučijo o metodah za samokatizacijo medicinskega osebja, zato se lahko mehur se po potrebi izsuši, če se težava pojavlja večkrat. Stanje se običajno prenese v dveh tednih po operaciji. Če traja dlje od faze okrevanja, lahko vaš kirurg ali družinski zdravnik naroči teste, da ugotovi, kaj povzroča težavo in najboljše zdravljenje.
Težavnost praznjenja mehurja
Manj resna oblika zadrževanja urina, ki se lahko po operaciji pojavi, lahko povzroči zamudo pri začetnem uriniranju ali pa se počutite, kot da je mehurček še vedno poln po uspešnem potovanju v kopalnico.
To ni nujno, vendar je treba o tem razpravljati s svojim kirurgom, še posebej, če je vztrajen.
Nekateri bolniki lahko urinirajo, vendar menijo, da se njihov mehur ni popolnoma prazen. To je treba navesti tudi, ker lahko povzroči okužbe sečil. Sprememba zdravil lahko pogosto odpravlja težave z mehurjem.
Beseda iz
Drastično zmanjšanje količine izločanja urina bi moralo biti razlog za skrb, zlasti če ni jasnega razloga. Urin moramo proizvajati večkrat na dan in z dobrimi hidracijami nekateri posamezniki urinirajo tako pogosto kot urni. Dramatično zmanjšanje produkcije in pogostnosti urina lahko pomeni dehidracijo ali kakšno vrsto težav z mehurjem. Če ni prisotnih nobenih izlocitev urina, se dramatično zmanjša in / ali pojavijo bolečine v mehurju, poiščite zdravniško pomoč.
> Viri:
> Zadrževanje urina. Merck priročniki Online Medical Library. http://www.merck.com/mmpe/sec17/ch228/ch228c.html