Tveganja, simptomi, zdravljenje težav s hrbtenico hrbtenice
Poškodbe vratu ali poškodbe vratne hrbtenice pridejo v različnih vrstah, od blagih do hudih. Pred poškodbami vratu lahko pride nesreča, poškodba območja, padci in celo degenerativne spremembe, ki potekajo v hrbtenici.
Poškodba enega anatomskega dela v vratu pogosto pomeni poškodbo drugih. To je zato, ker so povezani deli vratu. Kosti, sklepi, mehko tkivo in živci v hrbtu hrbtenice delajo skupaj, da zadržijo in premaknejo glavo. Kot primer lahko pride do poškodbe na vratu pri eni ali več diagnozah, vključno s sindromom mišic, prsnim lugom in / ali poškodbami diska.
Poškodbe vratov, ki vplivajo na mehko tkivo
Dobra novica je, da večina časa poškodbe vratu vplivajo predvsem na mehko tkivo - vaše mišice, kite, vezi in / ali fascijo. Ampak vsaka vrsta škode na vratu hrbtenice, vključno s tistimi, ki vključujejo kosti, sklepe in diske, bo prav tako vplivala na vaše mišice vsaj do neke mere.
Prve tri poškodbe na seznamu so tiste, ki vplivajo na mehko tkivo.
Poškodbe vratu, ki lahko vplivajo na živce in / ali hrbtenjačo
Nekatere poškodbe vratu vplivajo ali poškodujejo živčni sistem, kar lahko postane precej resno. Vpliv nerve na splošno pride, ko ena ali več hrbtnih struktur pride v stik ali pritiska na korenine hrbtenice, na hrbtenjači ali na oboje.
Preostali opis poškodb v tem članku govori o tistih, ki na neki način, blagi ali resni, vplivajo na nekatere vidike živčnega sistema.
Crick v vratu
Si se kdaj prebudil z grdim vratom in se spraševal, kaj bi lahko bilo? " Krik v vratu " ni medicinska diagnoza. Ponavadi mišice spazijo , sprožilne točke , artritis in / ali disk problem temeljijo na bolečini.
Neck cricke ponavadi povzročajo preproste stvari: spanje z vratom v nerodnem položaju, dolge ure na računalniku in nenadne gibe vratne hrbtenice.
Kaj naj naredim za krik o vratu? Večino časa, zdravljenja na domu , kot so aspirin ali Tylenol (acetaminophen), zmanjšana aktivnost in nežno gibanje so vse, kar je potrebno za lajšanje bolečin. Pričakuje, da igra tudi veliko vlogo.
Če ugotovite, da bolečina vašega kruha traja dlje kot teden dni ali pa moti vaše običajne dejavnosti, je verjetno čas, da se posvetujete s svojim zdravnikom. Enako velja, če ste v preteklosti diagnosticirali težave z vratu ali ste imeli (ali ste imeli) resno zdravstveno stanje, kot je rak.
Muscle Strain
Seva vratu je poškodba mišic, ki se pritrdijo in premaknejo zgornji del hrbtenice. Simptomi vključujejo mišični krči, zmanjšano prožnost in bolečino, vendar so sevi razvrščeni, kar pomeni, da se gibljejo od blagih do hudih. (Hudo je zelo resno in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.)
Razredi sevov razreda I so blagi in se pogosto zdravijo s spreminjanjem aktivnosti na raven, kjer se bolecina prenaša, ne da bi se v celoti podrli v posteljo. Tudi jemanje zdravil za bolečino brez recepta je običajen način, kako priti mimo bolečine. Kot pri vratu, če bolečina traja dlje kot teden dni ali če moti vaše običajne aktivnosti, se posvetujte z zdravnikom .
Poškodba v vratu razreda II je omejena le na mišice; bolečina v vratu verjetno ne kaže na druge vrste strukturnih poškodb. Toda z razredi III in IV je. V skladu s projektno skupino Quebec za motnje, povezane z virusi, je sev III stopnje vrat povezan tudi z živčnimi poškodbami. V tem primeru lahko med drugim pokažete šibko in / ali občutite električni občutek po eni roki. S temi poškodbami čimprej opravite sestanek s svojim zdravnikom, verjetno boste dobili najboljše možnosti za popolno okrevanje.
Ni treba posebej poudarjati, da so sev IV razreda najbolj resni. Delovna skupina Quebec pravi, da so ti povezani z zlomom ali dislokacijo vretenc. Ta poškodba zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Sprain za vrat
Sprejini so poškodbe vezi. (Ligamenti so močni pasovi veznega tkiva, ki imajo kosti skupaj.)
Sprains v vratu lahko povzročijo padci ali nenadni zasuni, ki preobremenijo ali prekrijejo enega ali več sklepov v vratu hrbtenice. Drugi vzrok je ponovitev stresa na sklepih.
Po ameriški akademiji ortopedskih kirurgov so lahko simptomi poškodb vratu zelo različni, vendar lahko vključujejo bolečine na hrbtu vratu, ki se pri premikanju poslabšajo, bolečine, ki pridejo počasi in vrh po približno 24 urah, glavobol na hrbtu vratu, mišičnih krčev in bolečine v zgornjem delu ramen, togosti vratu in / ali odrevenelosti, šibkosti ali mravljinčenja v roki.
Sprejini v vratu lahko povzročijo tudi manj strukturne simptome, vključno z vnetjem grla, spremembami razpoloženja, težavami pri koncentriranju ali spanju, in še več, pravi AAOS.
Podobno kot sevi vratu (zgoraj) so lahko izcedek iz vratov blagi, zmerni ali hudi in razvrščeni. To lahko na primer pomeni, da če imate mravljinčenje navzdol z eno roko, je vaš sprain razred III. Vedno se prepričajte pri svojem zdravniku.
Če sumite, da ima nekdo v vašem okolju hudo poškodbo vratu (kakršne koli vrste), morate imobilizirati hrbtenico in pokličite 911 takoj. Ne poskušajte jih premakniti, razen če je to edini način za reševanje njihovega življenja.
Pri manjših in zmernih sprainih se priporoča splošno naseljevanje in zaledenitev območja, tako kot jemljete protivnetno zdravilo (običajno ga boste opravili na štedilniku) in jo pregledal zdravnik.
Motnje, povezane z bolečino (WAD)
Whiplash (WAD) je nabor simptomov, ki sledijo dogodku gibanja, pri katerem se glava najprej vrne v hiperextension in nato hitro napreduje v upogibanje. To je najpogosteje posledica avtomobilskih nesreč , vendar jih lahko povzročijo športne poškodbe, padci ali travma.
Kot vratni krik WAD ni medicinska diagnoza. To je epizoda, ki lahko privede do kakršnihkoli številnih diagnoz od obremenitve do hernija, včasih pa tudi več. (Whiplash lahko poškoduje sklepe ali diske, kar lahko povzroči draženje korenin hrbtenice ali, bolj redko, hrbtenjača, ki povzroča živčne simptome.)
V odvisnosti od natančne narave poškodbe lahko simptomi vključujejo bolečino, šibkost, otrplost, mravljinčnost ali druge občutke, ki povzročajo električni tip, ki padejo na eno roko. Možna sta tudi togost, omotica ali moten spanec. Upoštevajte, da se simptomi lahko zamujajo dan ali dva po dogodku proti vratu.
Raziskave kažejo, da je lahko multi-modalni pristop k zdravljenju kapi lahko učinkovit. To lahko vključuje zdravljenje zdravnikovega nasveta, pridobivanje rok za delo na mehkih tkivih s fizičnega ali masažnega terapevta, zdravil, nosi ovratnik in / ali terapevtsko vadbo.
Herniated Disc
Herniated disk se pojavi, ko mehka snov, ki je običajno vsebovana v notranjosti diska (imenovanega pulpus jedra ), pobegne. Če bi ta želeja podobna snov pristala na živčnem korenu, kar pogosto počne, boste verjetno počutili bolečine in / ali imeli simptome, povezane z živčevjem. Simptomi, povezani z živčevjem, običajno vključujejo šibkost, odrevenelost, pekoč občutek ali občutek električnega šoka, ki gredo po eno roko.
Solze v trdnih zunanjih vlaknih diska (imenovane krožne solze) lahko privedejo do hernija. Obročne solze se lahko pojavijo s ponavljajočo se ali nenadno napetostjo hrbteničnega sklepa. Zdravljenje se običajno začne z zdravili in fizikalno terapijo, vendar lahko po potrebi nadaljuje s kirurškim posegom .
Herniated diski se lahko zgodi kjerkoli vzdolž hrbtenice, kjer se nahaja ena od blazinastih blazin, vključno s seveda v predelu vratne hrbtenice.
Stingers in Burners
Stingers in gorilci (imenovan po načinu, kako se počutijo) so začasne poškodbe živčnega ali brahialnega pleksusa . Najpogosteje se pojavljajo pri nogometaših (zlasti tacklerjih) in drugih športnih športnikih.
Stingers in gorilniki so lahko posledica nenadnega nagiba glave ali kadar sta glava in rama istočasno prisiljeni v nasprotnih smereh.
Simptomi vključujejo pekoč občutek, trpljenje, otopelost / šibkost ali električni občutek po eni roki. Morda boste občutili toplo občutek skupaj z drugimi simptomi.
Če je žrelo ali gorilnik hudo ali traja dlje kot nekaj minut, glejte zdravnika. Če ste športnik s stenozo , je tveganje višje in vaš zdravnik lahko predlaga, da se upokojite iz svojega športa, da se izognete katastrofalnim poškodbam vratu.
Zlom vratu
Zlom vratu je prelom v vratni kosti. Lahko ga povzročijo travma, padec ali degenerativne spremembe v hrbtenici. Kot sile udarca pogosto določi vrsto in resnost odmora.
Nogometaši, ki blokirajo glavo, so izpostavljeni visokemu tveganju za zlome materničnega vratu. Starejši ljudje z osteoporozo so prav tako ogroženi zaradi svojih krhkih kosti. Najbolj resne zlome vratu na splošno spremlja dislokacija.
Zdravljenje je odvisno od veliko stvari, vključno z vašo starostjo, drugimi zdravstvenimi težavami in obsegom poškodb hrbtenice. Če zlom destabilizira vrat, boste morda morali nositi halo vezico.
Preprečevanje je najboljša strategija zdravljenja zloma v vratu. Če imate osteoporozo ali osteopenijo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali fizioterapevtom o preventivnih zamislih.
Razrešitev vratnih vrat
Dislokacija se pojavi, ko vratna kost preseli normalen položaj in povzroči nestabilnost hrbtenice. Ko je kost vratu dislocirana, bodisi poškodba ali degenerativne spremembe motijo vezi, ki jih običajno držijo na mestu, zaradi česar se loči od kosti spodaj.
Kadar jih povzroči travma, lahko dislokacijo spremlja zlom .
V najbolj hudih dislokacijah je kost v celoti premaknjena naprej (imenuje skakanje) in se v tem položaju zaklene. Ligamenti popolnoma porušijo. Dislokacije lahko poškodujejo hrbtenjačo in / ali zahtevajo operacijo.
Manj hude oblike se pojavijo, ko se kosti ne premaknejo popolnoma ali če le ena stran popolnoma odstrani. Blage dislokacije se lahko sami vrnejo na svoje mesto, mehko tkivo pa ga nosijo z ovratnikom.
Poškodba hrbtenice
Poškodba hrbtenjače se pojavi, če zlom, dislokacija ali druga poškodba vratu škoduje hrbtenjači. Če je hrbtenjača poškodovana v tretjem vratnem vretencu ali nad njo, lahko oseba umre ali potrebuje respirator za življenje.
Ljudje, ki živijo s SCI, pogosto prenašajo doživljenjsko invalidnost s popolno ali nepopolno paralizo pod ravnijo poškodbe.
Pravočasnost nujne oskrbe in vrsta takojšnje pomoči in takojšnje zdravljenje sta še posebej pomembna za preživetje in kasnejšo kakovost življenja zaradi resne poškodbe vratu. Če ima nekdo v vašem okolju travmatičen incident, morate domnevati, da imajo resno ali celo življenjsko nevarno poškodbo vratu in sledijo smernicam Rdečega križa .
> Viri:
> AAOS. Sprain za vrat. AAOS spletno mesto. December 2013. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00410
> Bussières A. Obravnava motenj, povezanih z bolečino v vratu in motenj, povezanih z glavobolom: smernica za klinično prakso. J Manipulativni fiziol Ther. Oktober 2016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27836071
> Hunter, O., MD, cervical Sprain in Strain. Spletna stran Medscape. December 2015. http://emedicine.medscape.com/article/306176-overview