Ko boste iskali takojšnje bolečine v hrbtenici ali vratu, bo vaš zdravnik verjetno predlagal uporabo zdravila brez recepta. Toda obstaja več vrst, trik pa ve, kje izbrati in zakaj.
Najprej se pogovorimo o tem, kaj je mišljeno z "vrstami" zdravila brez recepta za bolečino. Odlikuje jih "aktivna sestavina", ki je kemična snov, zaradi katere spremembe, na primer, zmanjšujejo bolečine, zmanjšajo vnetje itd., Ki so navedene na etiketah paketa za zdravila. (Aktivne sestavine lahko tudi povzročijo neželene učinke, zato lahko to vpliva tudi na vašo odločitev, da vzamete eno zdravilo na drugo.)
Kot boste videli, lahko aktivne sestavine združimo v razrede zdravil. Kar se tiče zdravil za bolečino brez recepta, sta dva glavna razreda nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila) in analgetiki (sredstva za razbremenitev bolečin). Včasih bo zdravilo služilo obema namenom; drugič ne bo.
Vse razen enega od zdravil, ki so opisane tukaj, so NSAIDi z zunajmernimi učinki, ki lahko zmanjšajo bolečino, vročino pa vnetje. Zaviralci COX-2, druga vrsta NSAID, so lahko tudi koristni pri zdravljenju simptomov, vendar so ta zdravila na voljo le na recept.
Večina zdravil prihaja z dolgim seznamom neželenih učinkov, NSAID pa se ne razlikujejo. Nekateri neželeni učinki NSAID so lahko zelo nevarni za vaše zdravje; dve največji tveganji za uporabo teh vrst zdravil so srčni utripi in razjede na želodcu. Spet sta oba zelo resna.
In nazadnje, zdravila, o katerih je razloženo spodaj, so na voljo kot recept v višjih odmerkih.
1 -
AspirinAspirin je morda najstarejši protivnetno zdravilo, ki je znano človeštvu. Acetilsalicilna kislina, aktivna sestavina v aspirinu, se že stoletja uporablja kot sredstvo za bolečino, če ne tisočletja (v različnih oblikah).
Kot nesteroidna protivnetna zdravilna učinkovina, aspirin ne zmanjšuje le bolečine v vratu ali vratu, ima vlogo pri nadzoru vnetja, kar je lahko koristno po poškodbah ali poškodbah.
Aktivna sestavina v aspirinu opravlja svoje delo tako, da zadrži proizvodnjo prostaglandinov, ki so kratkotrajne kemikalije v telesu, odgovorne za vnetje , pa tudi bolečine.
Čeprav je redko, ima lahko aspirin resne neželene učinke, ki niso najmanj težav z želodcem. Toda, za razliko od drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, lahko aspirin, če se pravilno uporablja, izboljšanje kardiovaskularnega zdravja. O tem se pogovorite s svojim zdravnikom, če bi radi izvedeli več.
Zaradi tega mnogi strokovnjaki menijo, da je od vseh nesteroidnih protivnetnih zdravil najboljša izbira aspirin. Ljudska lekarna, ki je informativna spletna stran in pogovorna radijska oddaja na National Public Radio, navaja to izjavo:
"Če bi nas prešli na puščavski otok in bi lahko vzeli samo eno bolečino, bi izbrali aspirin."
Razlogi, pravijo, je, da skupaj z lajšanjem bolečine in zmanjšanjem vnetja pomaga aspirin zmanjšati tveganje za srčno-žilne dogodke, kot so pritrditev srca ali možgansko kap. In, pravi Ljudska farmacija, dokazi kažejo, da lahko aspirin daje tudi koristi proti raku.
2 -
IbuprofenIbuprofen je protivnetno zdravilo, ki ga nekateri ljudje sprejmejo za zmanjšanje akutne bolečine, nežnosti, otekline in togosti zaradi artritisa. Ibuprofen se uporablja tudi za lajšanje bolečin v mišicah in pomirjanje bolečin zaradi obremenitve hrbtenice.
Imena blagovnih znamk so Motrin, Advil in Nuprin.
Tako kot aspirin je ibuprofen NSAID, kar pomeni, da ne zmanjšuje le bolečine v vratu ali vratu, temveč ima vlogo pri samem postopku (vnetja). Protivnetna zdravila z ibuprofenom kot njihova aktivna sestavina zavirajo nastajanje prostaglandinov in s tem vnetje in bolečino.
Neželeni učinki lahko vključujejo težave z želodcem in kardiovaskularne dogodke.
Leta 2015 je FDA na podlagi posodobljenih raziskav poostrila zahteve za besedilo za proizvajalce na pakiranjih paketa ibuprofen in nalepk o drogah o drogah. To je bilo obveščanje javnosti o specifičnih tveganjih, povezanih s to aktivno sestavino.
Eno najpomembnejših opozoril v tej novi posodobitvi je, da je tveganje za možgansko kap ali srčni infarkt že veliko prej na tečaju zdravljenja, kot so strokovnjaki prvotno verjeli.
"Ni dokazano, da je obdobje uporabe brez tveganja," pravi Judy Racoosin, MD, MPH, namestnik direktorja Oddelka za anestezijo FDA, analgezija in zdravila za zasvojenost.
Da bi se zaščitili pred nenamernim prevelikim odmerjanjem (in s tem povečanim tveganjem za resne ali celo smrtne neželene učinke), FDA svetuje, da pregledate aktivne sestavine v nalepki z nalepkami o drogah za vsakega zdravila, ki ga jemljete, in se prepričajte, da le eden izmed njih vsebuje NSAID. Z drugimi besedami, ne vzemite več kot en NSAID hkrati.
Drugo opozorilo je, da so tisti, ki že imajo kardiovaskularne bolezni ali imajo operacijo srčnega obvoda, največje tveganje za kardiovaskularni dogodek, povezan z jemanjem ibuprofena ali drugega nesteroidnega protivnetnega zdravila.
Če ste imeli srčni napad, je tveganje za še eno (in morda celo umiranje od njega) tudi višje.
Toda vsakdo, ne glede na stanje srca in ožilja, tvori večje tveganje za jemanje ibuprofena, nas obvesti FDA.
3 -
NaproxenNaproxen , drugi NSAID, se uporablja za lajšanje bolečin zaradi mišičnega seva in artritisa. To vključuje osteoartritis in vnetni artritis, npr. Ankilozirajoči spondilitis. -
Tako kot pri drugih protivnetnih zdravilih naproksen deluje pretežno z zaviranjem nastanka prostaglandinov.
Imena blagovnih znamk so Aleve in Naprosyn.
Upoštevajte, da medtem ko vsi nesteroidni protivnetni zdravili (z možnim izjemo aspirina) povečajo tveganje za srčni napad ali kap, vsaj ena študija kaže, da je naproksen vsaj narašča.
To je lahko zato, ker je naproksen dolgotrajno zdravilo, pri katerem ibuprofen deluje kratko. Zdravila za dolgotrajno delovanje zdravila ni treba jemati tako pogosto, zato vam izpostavljate manjše tveganje za neželene učinke zdravila.
To je dejal, avtoritetna spletna stran, Drugs.com, pravi, da so neželeni učinki, povezani z zaviralci proteaz, ki se nanašajo na jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (npr. Razjede na želodcu in / ali krvavitve), podaljšali čas, ki ste ga dlje uporabljali. Javnost opozorijo na najmanjši odmerek, ki je potreben za olajšanje bolečin.
4 -
Tylenol (acetaminophen)Tylenol je najpogosteje uporabljena bolecina na trgu. Lahko se jemljete za kratkotrajno olajšanje, če imate blago ali zmerno bolečino v vratu ali vratu. To ni NSAID.
Tylenol pomaga pri bolečinah v hrbtu in / ali artritisu, povezanih z mišicami. Lahko deluje z zmanjšanjem količine možganske kemikalije, ki vzbudi signale bolečine, s čimer vpliva na centralni živčni sistem . Prav tako deluje hlajenje z zaviranjem prostaglandinov, ki igrajo vlogo v možganskem centru za uravnavanje toplote.
Ampak, če imate težave z jetri ali če uživate veliko alkohola, morate skrbno stopati po tilenolu. Zelo enostavno je jemati preveč zdravila, kar lahko povzroči resno ali smrtno toksičnost za jetra.
5 -
Ali je bolniška zdravila za vas res?Avtorji študije iz leta 2017, objavljeni v reviji Medicine, poročajo, da medtem ko večina pritožb v vratu in nazaj, ki jih prinašajo zdravnikom, izginejo le s časom, se ponavadi vrnejo (ponovite).
To razmerje bolečine in frekvence je še posebno močno, pravijo, med prvimi in naslednjimi. Natančneje, dlje traja prva epizoda, bolj se bolečine v spodnjem delu hrbta kasneje vrnejo. In vsakič, ko bo, bo hujša in bo verjetno povzročila večjo invalidnost.
Na ta način bo vaš prvi krog bolečine v hrbtenici lahko poslabšal poznejše in lahko tudi pripomogel k dolgoročnemu kroničnemu stanju v hrbtu.
Avtorji opozarjajo, da je bolečina v hrbtenici ena izmed petih najnižjih pogojev v ZDA
Glede na vse to, boste morda želeli biti prepričani, da je sprejemanje zdravil za bolečino v hrbtu ali vratu sploh v resnici vaš najboljši potek delovanja.
Druga študija iz leta 2017, ki je objavljena v Annals of Rheumatic Diseases , je v primerjavi z NSAID-jem za bolečino v hrbtenici storila ničesar.
Medtem ko so nesteroidna protivnetna zdravila pomagali pri bolečinah, ni bilo tako veliko. Pravzaprav avtorji sklepajo, da v resnici ni preprostih analgetikov, ki dobro delujejo (v primerjavi s placebom).
In ko se vključite v tveganje za krvavitve in / ali ulkusne poti v GI in / ali povečano tveganje za srčni napad ali kap, boste morda želeli ponovno premisliti o strategiji za zmanjšanje bolečin - še posebej, če je vaša bolečina precej blaga.
Ena zelo priljubljena strategija, ki jo lahko poskusite, je vadba.
Študija iz leta 2014, ki je bila objavljena v Ochsner Journalu, je našla okrepitev mišic mišic spodnjega dela hrbta in / ali vratu (ki se nahajajo v hrbet, ki vam pomagajo, kot pa giba ali okrog hrbtenice), pomaga zmanjšati bolečino in vam pomagati hitreje premakniti več vrst težave s hrbtenico. Ko greš k zdravniku o vratu ali bolečinah v hrbtu, razmislite o proaktivnem pristopu, tako da jo zaprosite za recept za fizioterapijo.
> Viri:
> Dreisinger, T., PhD. Vaja pri zdravljenju kronične bolečine v hrbtu Ochsner J. Spring 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/
> FDA krepi opozorilo o srčnem napadu in tveganju možganske kapi za nesteroidna protivnetna zdravila. Spletna stran FDA. Posodobljeno: Sept 2016. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm
> Graedon, J. Aspirin proti nesteroidnim protivnetnim zdravilom: katera je najboljša? Ljudska lekarna. Julij 2013. https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/
> Machado G., et. al. Nesteroidna protivnetna zdravila za bolečine v hrbtenici: sistematični pregled in metaanaliza. Ann Rheum Dis. Julij 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830
> Naproxen vs Ibuprofen: Kakšna je razlika? Spletna stran Drugs.com. Avgust 2016. https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-difference-3117722.html
> Sinnott P., et. al. Trendi pri diagnostiki bolečih vratnih in hrbtnih bolezni, od leta 2002 do 2011. Medicina (Baltimore). Maj 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/