Zgodba o stari zdravilni umetnosti
Morda že od začetka časa se ljudje aktivno ukvarjajo s prizadevanji za samopodobo. Zato ne bi smelo presenetiti, da je plastična operacija lahko ena od najstarejših svetovnih zdravilnih veščin. Dejansko obstaja dokumentacija o uporabi kirurških sredstev za odpravo poškodb obraza, ki so nastali pred več kot 4000 leti.
Plastična kirurgija se je začela s kožnimi presadki v antični Indiji
Zdravniki v starodavni Indiji so uporabljali kožne presadke za rekonstruktivno delo že 800. let prejšnjega stoletja. Kasneje so v evropskih državah napredek v plastičnih kirurgijah počasi prihajal. Vendar pa je vzhodna medicina bolj pripravljena na plastično kirurgijo, in veliko zabeleženih primerov kožnih presadkov in rekonstruktivne kirurgije skozi zgodovino v tem delu sveta.
Skupni napredek v plastični kirurgiji, tako kot večina medicine, se je v naslednjih nekaj tisoč letih počasen, saj so bile tehnike, ki se uporabljajo v Indiji, uvedene na Zahod in nato naknadno izboljšane in prilagojene za nove aplikacije. Vendar pa je bil v medicini med grkovsko-rimskim obdobjem dosežen napredek in da je bil napredek dokumentiran v starodavnih besedilih, ki so se sčasoma razširjali skozi civilizacijo.
V tem obdobju je rimski medicinski pisatelj Aulus Cornelius Celsus napisal "De Medicina" , ki je postavil kirurške metode za rekonstrukcijo ušes, ustnic in nosov.
Potem je v zgodnjem bizantinskem obdobju Oribasius pripravil celovito medicinsko enciklopedijo z naslovom "Sinagoga Medicae" . Ta 70-volumenska dela so vsebovala številne odlomke, namenjene rekonstruktivnim tehnikam za popravljanje obraznih napak.
Srednji vek in renesansa
Čeprav se je praksa rekonstruktivne kirurgije nadaljevala v zgodnjem srednjem veku, so se zaradi pomanjkanja rimov in širjenja krščanstva še pomembnejši dogodki relativno zaustavili.
V veliki meri se je znanost izognila mistiki in religiji. Pravzaprav je v tem času papež Innocent III izjavil, da je kirurgija v kakršni koli obliki cerkveno pravo izrecno prepovedana.
V večji meri se je prizadevanje za znanstvena spoznanja nadomestilo z bolj osebnimi in duhovnimi skrbmi. Poleg tega je bila varnost kirurških bolnikov dodatno ogrožena zaradi pomanjkanja standardov higiene in čistoče. Vendar pa so bili doseženi nekateri manjši napredki, vključno z razvojem postopka desetega stoletja za popravilo izbočene ustnice .
V času renesanse je prišlo do pomembnejših napredkov na področju znanosti in tehnologije, kar je povzročilo razvoj varnejših in učinkovitejših kirurških tehnik. Islamsko besedilo iz 15. stoletja, imenovano "Imperial Surgery", je napisal Serafeddin Sabuncuoglu in vključil gradivo o maksilofacialni kirurgiji in operaciji vek. Vključil je tudi protokol za zdravljenje ginekomastije, za katerega se domneva, da je temelj sodobne metode kirurškega zmanjšanja prsi.
Napredek rojen iz vojne
V sedemnajstem stoletju se je plastična operacija spet upadala, toda konec osemnajstega stoletja se je nihalo v drugi smeri.
Vendar naslednji veliki napredek v plastični kirurgiji ni bil do 20. stoletja, ko so bile žrtve vojne rekonstruktivne plastične operacije nujnost za številne vojake. Pravzaprav je bila prva svetovna vojna, ki je plastično operacijo prinesla na novo raven znotraj zdravstvene ustanove.
Vojaški zdravniki so morali zdraviti številne obsežne poškodbe obraza in glave, ki so jih povzročile sodobno orožje, čeprav jih je bilo komaj kaj videti prej. Te hude poškodbe so zahtevale nove pogovore v rekonstruktivnih kirurških posegih. Nekateri najbolj usposobljeni kirurgi v Evropi so svoje načine obnavljali vojakom svojih držav do celovitosti med vojno in po njej.
Dejstvo je bilo, da so kirurgi začeli v celoti spoznati potencialni vpliv, ki bi ga lahko osebni videz dosegel na stopnji uspeha, ki ga je doživel v svojem življenju. Zaradi tega razumevanja se je estetska operacija začela zavzemati za nekoliko bolj spoštovan vidik plastične operacije.
Ta napredek je s tem pripomogel tudi k boljšemu razumevanju anestezije in preprečevanja okužb , kar je kirurgom omogočilo opravljanje več različnih vrst vse bolj zapletenih postopkov. Ti postopki so vključevali prve zabeležene primere operacij, ki so bile v resnici le "kozmetični" v naravi, kot so prvi postopki povečevanja rinoplastije in dojk .
Zgodovina plastične kirurgije v Združenih državah
Medtem ko so mnogi od teh napredovanj izvirajo iz Evrope, so bili v ZDA narejeni še drugi kirurški koraki, vključno s prvim delovanjem nečistega okusa leta 1827, ki ga je izvajal dr. John Peter Mettauer s kirurškimi instrumenti lastnega oblikovanja. Vendar pa je bilo v začetku 20. stoletja sodobna plastična kirurgija priznana kot lastna medicinska posebnost.
Leta 1907 je dr. Charles Miller napisal prvo besedilo posebej napisano o kozmetični kirurgiji z naslovom »Popravek nepremičnih nepredvidljivosti« . Besedilo, čeprav pred časom v nekaterih pogledih, je kljub temu kritiziralo in ga mnogi splošni kirurgi kritizirali kot "quaker". Na žalost je ta odnos prevladoval med medicinsko skupnostjo, ki je v glavnem gledala kozmetične kirurge na splošno, med njimi dr. Millerja, kot šarlatane ali »lopate«.
Drugi ameriški kirurgi so v tem času vključili dr. Vilray P. Blair, dr. William Luckett in dr. Frederick Strange Kolle. Dr. Blair je leta 1912 izvedel prvo zaprto ramisekcijo mandibule in leta 1912 objavil "Surgery and Diseases of the Mouth and Jaw" , medtem ko je dr. Luckett leta 1910 opisal korekcijo za ušesne ušesa, Dr. Kolle pa je objavil svoje besedilo " Plastično in kozmetično kirurgijo " , leto kasneje leta 1911.
Pomen ameriške institucije
Ena institucija, ki je igrala zelo pomembno vlogo pri napredovanju in izboljšanju plastične kirurgije in kirurgije na splošno, je bil Johns Hopkins. Tam je dr William Stewart Halsted ustvaril prvi program splošne kirurgije v ZDA. Leta 1904 je objavil "Usposabljanje kirurga" , ki je postavil temelje, kaj naj bi postal prototip vseh sodobnih kirurških programov. S tem bi ZDA končno lahko zahtevale raven kirurške prefinjenosti na ravni z Evropo. Še malo časa, preden so ZDA začele presegati preostali svet, še posebej, ko gre za predmet specializacije na področju kirurgije.
Johns Hopkins je bil tudi dom Dr John Staige Davis, ki ga je večina štel za prvi Američan, ki je svojo prakso posvetil izključno plastični operaciji. Že več let svojega življenja je delal za vzpostavitev specializiranih oddelkov v praksi plastične kirurgije. Leta 1916 je prispeval časopisni papir Journal of the American Medical Association, ki je opisal vlogo plastične kirurgije znotraj zdravstvene ustanove in poudaril pomen specializacije na tem področju.
1940 in 50. let
Leta 1946 je prišel čas za objavo znanstvenega časopisa, ki je bil namenjen predvsem plastičnim kirurgom. Julija tistega leta je postala prva številka časopisa Plastične in rekonstruktivne operacije . Od takrat je revija ves čas služila kot forum za razširjanje znanja in pomembnih odkritij med plastičnimi kirurgi in njihovimi medicinskimi kolegi, katerih cilj je zagotoviti koristi bolnikom.
S certifikacijo krovu in rojstvom lastne medicinske revije plastične kirurgije se je plastična kirurgija do leta 1950 popolnoma integrirala v zdravstveno ustanovo, kjer se je začela premikati v zavest javnosti. Iz bolnišnic v korejski vojni so še bolj napredovali pri rekonstruktivni kirurgiji, vključno z notranjimi tehnikami ožičenja, ki so se ukvarjali z zlomom obraza, in uporabo vrtljivih zavihkov za odpravo velikih poškodb kože in deformacij.
Moderna plastična kirurgija
Sodobna zgodovina plastične kirurgije se je dejansko začela oblikovati v šestdesetih in sedemdesetih letih prejšnjega stoletja. Plastični kirurgi so se preselili v ospredje zdravstvene ustanove, med drugim enega plastičnega kirurga, ki je bil leta 1969 imenovan za Surgeon General in drugi, ki je dobil Nobelovo nagrado.
V tem času je bilo veliko pomembnih znanstvenih dogajanj. Silikon je bila na novo ustvarjena snov, ki je v priljubljenosti rasla kot sponko nekaterih plastičnih operativnih postopkov. Sprva je bila uporabljena za zdravljenje nepravilnosti kože. Leta 1962 je dr. Thomas Cronin ustvaril in predstavil novo prsno vsadnico, ki je bila izdelana iz silikona. V naslednjem desetletju so bili silikonski implanti razviti za uporabo v skoraj vsakem možnem delu obraza in telesa.
V osemdesetih letih prejšnjega stoletja so plastični kirurgi in zagovorniki plastične kirurgije naredili velik korak k povečanju ozaveščenosti javnosti in izboljšanju javnega dojemanja plastične kirurgije. To povečanje količine in kakovosti informacij, ki so na voljo potrošnikom, skupaj z gospodarskim razcvetom osemdesetih let, je postalo plastično kirurgijo bolj dostopno za mainstream Ameriko.
Rast se je nadaljevala tudi v devetdesetih letih prejšnjega stoletja, kljub težavam, ki jih je povzročila reforma zdravstvenega varstva, kar je povzročilo močno zmanjšanje povračil od zavarovalnic za rekonstruktivno delo. Mnogi kirurgi so bili prisiljeni, da se bolj osredotočajo na kozmetično delo, da bi ostali v praksi, nekateri pa so se odločili, da se popolnoma odrečejo rekonstruktivni kirurgiji.
Presenetljivo je, da naraščajoče polemike nad silikonskimi prsnimi vsadki ni odvrnilo vedno večjega števila bolnikov, da bi poiskali kozmetične postopke. Leta 1998 je predsednik Bill Clinton podpisal zakon, ki je vključeval določbo, ki od zavarovalnic zahteva, da pokrije stroške operacij po rekonstrukciji dojke po mastektomiji.
Plastična kirurgija danes
V 2000-ih je kozmetična kirurgija uživala eksplozijo priljubljenosti, medicinski napredek pa je omogočil rekonstruktivne podvige, ki so bile nekoč samo sanje o tem, kaj bi lahko nekega dne. V tej dobi pospešene komunikacije sta internet in televizija postali na igrišču, zdaj pa lahko pogledamo skoraj vse postopke plastične kirurgije iz udobja naših domov.
Trenutno je najpomembnejši trend v plastični kirurgiji korak proti manj invazivnim postopkom, namenjenim preprečevanju vidnih znakov staranja. Pravzaprav najpogostejši postopki v tem času pomenijo uporabo injekcijskih snovi, kot so obrazna sredstva za gube in predvsem Botox . Ocenjuje se, da je v ZDA več kot 1,1 milijona injekcij botoxa, ki se izvajajo vsako leto v ZDA, in to število stalno narašča.
Tudi med samimi plastičnimi kirurgi je prišlo do precejšnje etične razprave o prihodu "Plastic Surgery Reality TV". Televizijska oddaja "Extreme Makeover" , medtem ko je priljubljena, je bila predmet nekaterih polemik. Koliko je preveč in kakšne vrednote poučujemo s tako programiranjem?
Seveda je nekaj stopenj s plastično kirurgijo sledilo po stopinjah »Extreme Makeover« . Kljub tekočim razpravam o njihovih zaslugah ni nobenega dvoma, da ljudje v svoji zgodovini več kot kdajkoli prej razmišljajo in govorijo o plastični kirurgiji. Vsi smo bolje izobraženi kot potrošniki o morebitnih tveganjih in koristih plastične kirurgije in stigma, ki je bila nekoč vezana na kozmetično kirurgijo, pade ob plati.
Beseda iz
K sreči je bilo nekaj medijskega pokrivanja plastične kirurgije osredotočeno na čudežno rekonstruktivno delo, ki ga opravljajo plastični kirurgi za izboljšanje kakovosti življenja tistih, ki sicer ne bi imeli dostopa do pomoči. Plastični kirurgi postajajo vedno bolj pogosti, da svojim časom in znatnim nadarjenostm prispevajo rekonstruktivno operacijo pri otrocih z izčrpavajočimi napakami pri rojstvu, ki živijo v prikrajšanih delih sveta. Za mnoge od teh kirurg so to njihova kozmetična kirurgija praks, ki jim omogočajo, da ponudi svoje storitve za te manj srečne mlade ljudi.
Ti prikazi altruizma so pripomogli k izboljšanju zaznavanja plastične kirurgije v javnosti in na domovini, da lahko rekonstruktivna kirurgija in kozmetična kirurgija pomagata izboljšati kakovost življenja za mnoge. Morda je to tudi delno odgovorno za osupljivo rast števila ljudi, ki dobivajo plastično operacijo iz leta v leto.
> Viri:
> Ameriško združenje plastičnih kirurg.
> Ameriški odbor za plastično kirurgijo.