Visoka nevarnost prevelikega odmerjanja
Ljudje, ki živijo z bolečino in neštetimi simptomi fibromialgije (FMS) in sindromom kronične utrujenosti ( ME / CFS ), se pogosto pojavijo pri več različnih zdravilih, med njimi pa so glavni bolniki proti bolečinam. Droga vam lahko pomaga, da delate in se počutite bolje, vendar vsi prihajajo s tveganji.
Več okužb z bolečinami lahko dobite preko očal (OTC), pri čemer mnogi med nami s temi boleznimi na določeni točki dobivamo zdravila za zdravljenje bolečin.
Vsako izmed teh zdravil, vključno z OTC, ima svoje možne neželene učinke in nevarnosti.
Ena najpogostejših zdravil proti bolečinam, tako OTC kot tudi na recept, je acetaminophen. Najbolj znana je po blagovni znamki Tylenol, poleg tega pa pride tudi v kombinaciji z narkotiki, ki vključujejo Vicodin (acetaminophen hydrocodone) in Percocet (acetaminophen oxycodone) .
Znanstveniki ne v celoti razumejo, kako deluje acetaminophen. Ni protivnetno in ni opiat. Menijo, da acetaminophen z osrednjim živčnim sistemom zmanjša bolečine z več mehanizmi.
Tveganje za acetaminofen
Acetaminofen se na splošno šteje za "varno" zdravilo, ker ga je mogoče varno kombinirati z veliko zdravili in verjetno ne povzroča prebavnih neželenih učinkov, ki so pogosti pri protivnetnih zdravilih (čeprav lahko). Več kot 100 izdelkov vsebuje acetaminophen, bodisi sam ali v kombinaciji z drugimi zdravili.
Vendar pa je preveliko odmerjanje acetaminafena postalo velik problem. Po podatkih ameriške fundacije za jeklo je to vodilni prepoznavni vzrok akutne (nenadne) odpovedi jeter v ZDA. Problem je dovolj resen, da je leta 2009 FDA menil, da popolnoma prepoveduje kombinacijo narkotikov. Namesto tega je zmanjšala količino acetaminophena, ki jo lahko vsebujejo, in zahtevala, da se opozorila o odpovedi jeter dodajo v informacije o pakiranju.
Da bi se izognili prevelikemu prevelikemu odmerjanju acetaminophena, je pomembno, da se prepričate, da ne prejemate več kot priporočenega zneska in da ga ne vzamete v več kot enem zdravilu. Na primer, če jemljete Vicodin zaradi bolečine in se nato mrzli, boste želeli zagotoviti, da vaše prehladno zdravilo ne vsebuje acetaminofena. Mnogi od njih. Prepričajte se, da dvakrat preverite kateri koli izdelek, ki je namenjen za bolečino ali zmanjšanje telesne temperature.
Prav tako morate vedeti, da se acetaminophen včasih imenuje APAP, ki pomeni acetil-para-amino-fenol.
Simptomi prevelikega odmerjanja
Simptomi prevelikega odmerjanja acetaminafena zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Vključujejo:
- slabost in bruhanje
- driska
- izguba apetita
- zmedenost
- znojenje
- izjemno utrujenost
- nenavadne krvavitve ali modrice
- bolečine v trebuhu, še posebej v zgornjem desnem delu
- zlatenica (rumena koža in oči)
- gripi podobni simptomi
- nepravilen srčni utrip
Nekatere od teh simptomov - zmedenost , znojenje , ekstremna utrujenost, gripi podobni simptomi - je težko ugotoviti, ker so pogosti v FMS in ME / CFS. Pomembno je opozoriti na kakršne koli spremembe v vaših simptomih, ki so lahko povezani z drogami.
Ta seznam vam lahko pomaga spremljati, katere zdravila vsebujejo acetaminophen:
- FDA Seznam izdelkov, ki vsebujejo recept, ki vsebujejo acetaminophen
Neželeni učinki in interakcije
Tudi če pravilno sledite navodilom za odmerjanje, lahko acetaminophen povzroči neželene učinke. Najresnejši, ki jih morate hitro obvestiti zdravniku, vključujejo več zgoraj navedenih simptomov, in sicer:
- alergijska reakcija (izpuščaj, srbenje, koprivnica, otekel obraz, ustnice ali jezik)
- težave z dihanjem
- vneto grlo z zvišano telesno temperaturo, glavobol, izpuščaj, slabost ali bruhanje
- težave z uriniranjem ali sprememba normalne količine urina
- nenavadna šibkost ali utrujenost
Manj resni neželeni učinki, ki običajno ne zahtevajo zdravniške oskrbe, vključujejo:
- glavobol
- slabost
Del popularnosti acetaminophena je, da se dobro meša z veliko drogami.
Vendar je kombinacija z naslednjimi proizvodi lahko nevarna:
- alkohol
- Gleevec (imatinib)
- Tubizid (izoniazid)
Zmanjševanje tveganja
Zmanjšate tveganje za težave, povezane z acetaminophenom, tako da vedno vzamete zdravila, kot je predpisano, pri čemer pazite, da ne boste vzeli več kot enega zdravila, ki vsebuje acetaminopen, in ne pijete alkohola med jemanjem acetaminophena.
Vaš zdravnik in farmacevt naj se zavedajo vsega, kar jemljete, vključno z OTC in kratkotrajnimi zdravili, zato lahko ugotovijo morebitne težave s tveganjem za preveliko odmerjanje ali medsebojnim delovanjem.
Ali je acetaminophen pravi za vas?
S svojim zdravnikom bi morali sodelovati, da bi se odločili, ali so izdelki, ki vsebujejo acetaminophen, primerni za vas. Ta odločitev mora temeljiti na stvareh, kot so vaše diagnoze, simptomi, splošno zdravje in dejavniki življenjskega sloga.
Če ne menite, da izdelek, ki vsebuje acetaminopen, pomaga zmanjšati bolečino, se posvetujte s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih ter možnih alternativah.
Viri:
Larson AM, et al. Hepatologija. 2005 dec; 42 (6): 1364-72. Akutno jetrno odpoved, ki jo povzroča acetaminophen: rezultati multicentrične, prospektivne študije Združenih držav.
Rowden AK, et al. Klinike v laboratorijski medicini. 2006 Mar; 26 (1): 49-65, viii. Zastrupitev z acetaminom.
ZDA Food and Drug Administration. Novi koraki za zmanjšanje tveganja iz acetaminafena.
ZDA Food and Drug Administration. Izdelki recepta Acetaminophen morajo biti omejeni na 325 mg na odmerno enoto; Boxed Warning bo poudaril potencial za hudo okvaro jeter.