Nasveti za zdravstvene delavce
V zadnjem času se zdi, da je več primerov nasilja nad starejšimi, celo smrtnih žrtev v domovih za ostarele . Starejši Američani imajo najverjetneje pištolo. Tisti, ki so stari 65 let in več, imajo v Ameriki najvišjo stopnjo lastninskega orožja in predstavljajo medicinske in pravne težave za zdravnike in negovalce, po mnenju dr. Ellen Pinholt, ki piše v časopisu American Geriatrics Society.
Tukaj je nekaj vprašanj, ki jih je treba vprašati, stvari, ki jih je treba opaziti, in ukrepi, ki jih je treba sprejeti, da bi bili vsi varni, ko gre za starejše, ki imajo pištole.
Po Anketi o državnem strelnem orožju je več kot 25% ljudi, starih 65 let in več, lastno pištolo. Nekateri od teh posameznikov živijo v upokojitvenih skupnostih.
Geriatrični menedžerji v več zveznih zveznih deželah za orožje so dejali, da redno delajo z družinami, ki se borijo za prepričanje starajočih staršev z demenco, da bi svoje otroke dali orožju. Za nekatere posameznike pištole, kot so avtomobili, simbolizirajo neodvisnost in individualizem.
Zdravstvena uprava veteranov je ugotovila, da je 40% veteranov z blago do zmerno demenco imelo pištolo v svojem domu. Ko je 83-letni veteran ustrelil zdravnika v nujni sobi VA v Severni Karolini, so izdali smernice za zdravnike, ki bi pomagali družinskim članom pri tej zapleteni težavi.
Starejši beli moški imajo najvišjo stopnjo samomorov in 71% časa, ko uporabljajo pištolo, v skladu s študijo v American Journal of Geriatric Psychiatry .
Ker je veliko teh ljudi kupilo pištolo pred leti, se ne pojavljajo v podatkovnem omrežju. Nekateri objekti za oskrbo uvajajo pravila - brez strelnega orožja.
Zvezni zakon prepoveduje duševno nesposobnim osebam, da imajo pištolo; vendar to velja le za formalno ugotovitev sodišča in ne nujno za diagnozo demence zdravnika.
Dr. Pinholt predlaga "5 L's", vprašanja o lastništvu pištol, ki jih je treba vprašati kot rutinsko kot vprašanja o vožnji.
- Če je prisotna pištola, ali je zaklenjena ?
- Ali je naložen ?
- Ali so otroci prisotni?
- Ali lastnik orožja čuti Low ?
- Ali je lastnik orožja naučil ?
Starejši ljudje imajo tudi visoko stopnjo depresije in samomora. Demenca lahko dodaja dodatne plasti tveganja. Geriatrični strokovnjaki in ponudniki zdravstvenih domov imajo edinstveno in vedno pomembnejšo vlogo, vendar ni nobenih nacionalnih smernic za pomoč ponudnikom pri ocenjevanju varnosti pištolo.
Za ustrezno obravnavo razprave mora zdravnik najprej razumeti zakone, ki se nanašajo na lastništvo orožja po Pinholtu. Vendar zakoni ne obravnavajo veliko bolj verjetnega scenarija zmanjšane zmogljivosti. Ponudniki morajo biti seznanjeni z državnimi zakoni, ki jih lahko najdete na spletu.
Vprašajte: "Ali je doma v orožju?"
Geriatri in pacienti, ki skrbijo za ljudi v ambulantnih okoljih, imajo lahko to vprašanje že oblikovano v svojem elektronskem zdravstvenem zapisu, vendar ni jasno, kako pogosto se to dejansko zahteva pacienta ali negovalca. Prisotnost pištole v domovini postane še bolj primerna med domačim zdravstvenim obiskom.
"Ali je" ZAGOTOVLJEN? ""
Vedno domnevajte, da je vsaka puška naložena. Usposabljanje o varnosti pištole lahko profesionalca v stanovanju bolj olajša okrog orožja.
"Ali je" LOCKED? ""
Ali je strelno orožje zavarovano v zaprtem pištolo ali pa je na njem pritrjena ključavnica ali kabelska ključavnica. Prav tako vprašajte: "Kje je strelivo shranjeno?" Priporočljivo je zaklepanje streliva ločeno od strelnega orožja.
"Ali so otroci prisotni LITTLE?"
Skoraj 6 milijonov otrok, približno eden od 12, živi v gospodinjstvih pod vodstvom starih staršev. 2,8 milijona starih staršev živi s svojimi vnuki, mlajšimi od 18 let in odgovornimi za njihove vnuke. Od starih staršev bi lahko imeli koristi od seznanjanja z otroškim varstvom in varnostnimi koncepti.
"Ali se operater počuti" LOW? ""
Starejši odrasli, zlasti tisti, stari 80 let in več, imajo največje tveganje samomora, od tega je 80% storjeno z uporabo strelnega orožja. V klasični študiji je bilo ugotovljeno, da lahko pištole, ki so na voljo, povečajo tveganje samomora v domu. Kot preventivna strategija mora ponudnik zdravstvenega varstva na domu ali PCP obravnavati omejitev dostopa do strelnega orožja in streliva, ko je starejša oseba depresivna.
"Ali je operater" UČEN? ""
Ali lastnik ve, kako uporabljati orožje? Približno ena petina pištol v domu je podana ali podedovana in ni namerno kupljena. Usposabljanje strelnega orožja je morda v redu. V domovih posameznikov z demenco obstaja visoka razširjenost strelnega orožja, pogosto pa so obremenjeni.
V tej zadevi je tudi razvidno, kako se morajo vse bolj vključevati zdravstveni delavci pri obravnavi epizodne oskrbe, da se preučijo in se vključijo v družbena vprašanja kot celoto.
> Vir:
> "Ali obstaja pištola v domu?" Ocenjevanje tveganj lastništva pištole pri starejših odraslih
> Ellen M. Pinholt, MD, Joshua D. Mitchell, MD, Jane H. Butler, RN, in Harjinder Kumar, MD