Zlatenica in virusni hepatitis

Simptom, prikazan v nekaterih primerih akutne okužbe

Žolčnica je nenormalni simptom, ki označuje rumenenje kože in / ali belih oči (sclera). Povezan je s pogojno znanim hiperbilirubinemijo, v kateri je v telesu preveč naravne snovi, imenovane bilirubin .

Žolčnica je najpogosteje povezana z boleznijo jeter, vključno z virusnim hepatitisom , lahko pa jo povzročajo tudi zloraba alkohola, prekomerna uporaba zdravila in nekatere avtoimunske motnje.

Kako se razvije žlindra

Žolč je posledica preveč bilirubina v krvi. Bilirubin je rumeno-pigmentirana snov, pridobljena iz metaboliziranih rdečih krvnih celic. Ker stare rdeče krvne celice vstopijo v vranico, se razgradijo in tvorijo v bilirubine, ki jih jetra uporablja za ustvarjanje žolča .

Telo se izogiba kopičenju bilirubina z izločanjem kakršnega koli presežka skozi urin ali v blatu. Če pa je sistem moten, je v krvi lahko več bilirubina, kot ga telo lahko zdravi. Če se zgodi, kopičenje lahko nasiči celice in se pojavi z rumenjem, ki ga prepoznamo kot zlatenico.

Hiperbilirubinemijo je lahko posledica pretirane proizvodnje in razpada rdečih krvnih celic (kot se lahko zgodi pri novorojenčkih) ali če so kanali jeter ovirajo in so manj sposobni za predelavo bilirubina. V slednjem primeru sta virusni hepatitis in napredovala jetrna bolezen (kot sta ciroza ali jetrni rak ) dva vrhunska stanja, ki jih bo zdravnik raziskal.

In z dobrim razlogom. Po statističnih podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni je lahko kar 5,7 milijona Američanov kronično okuženih s hepatitisom B in C, medtem ko 3,9 milijona ljudi trpi zaradi neke oblike kronične bolezni jeter.

Diagnoza žolne

Najbolj očiten način diagnosticiranja zlatenice je fizični videz.

Čeprav je pri nekaterih ljudeh morda bolj opazna kot druga, bo večina prepoznala subtilne in včasih ne tako prefinjene spremembe v barvi kože ali oči. Poleg tega bo porumenelost pogosto spremljala ekstremna izčrpanost in zatemnjen urina (pogosto opisana kot "barva coke-cole") in bledo blazinasto blato.

Žolčo je včasih težko videti v scleri in lahko zahteva inšpekcijo pod fluorescentnimi žarnicami. Porumenelost je prav tako bolj vidna v tkivu pod jezikom.

Hiperbilirubinizem je mogoče potrditi s preprostim testom, ki meri volumen bilirubina v vzorcu krvi. Visoke ravni (običajno nič več kot 7,0 mg / dl) so močan indikator neke vrste bolezni jeter.

Virusni hepatitis je mogoče potrditi z uporabo preizkusa protiteles proti hepatitisu A , testom antigena za hepatitis B in s preizkusom protiteles proti hepatitisu C. Preskusi delovanja jeter (LFT) lahko pomagajo oceniti stanje jeter ali natančno opredeliti vzroke motenj jeter, ki niso povezani z virusnim hepatitisom. Slikovne preiskave in biopsije je mogoče naročiti.

Zdravljenje žolne

V večini primerov se pojav žutice, medtem ko je v stiski, ne šteje za izredne razmere. Tudi pri napredni (dekompenzirani) cirozi ali jetrnem raku je zlatenica bolj pogoj za napredovanje bolezni in ne za "nujni" dogodek.

Zdravljenje zlatenice je običajno osredotočeno na reševanje ali zmanjšanje osnovnega vzroka. Pri akutnem hepatitisu to običajno pomeni strogo obdobje počitka v postelji brez fizičnega napora. Odvisno od vrste virusa lahko simptomi trajajo dva tedna ali en mesec ali več. V tem času se delovanje jeter postopoma normalizira in vodi do očistka bilirubina iz telesa.

Po rešitvi simptomov lahko osebe, pri katerih se okužba nadaljuje, lahko predpišejo kronična zdravila za zmanjšanje tveganja za zaplete ( kot pri hepatitisu B ) ali idealno ozdravitev bolezni ( tako kot pri hepatitisu C ).

> Viri:

> Abbas, M .; Shamshad, T .; Aizaz Ashraf, M. in sod. "Žalost: osnovni pregled." Int J Res Med Sci. 2016; 4 (5): 1313-9. DOI: 10.18203 / 2320-6012.ijrms20161196.

> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. " Virusni nadzor nad hepatitisom - Združene države leta 2015" Atlanta, Georgia; izdano 2016.