Ko rdeče krvne celice postanejo stare ali poškodovane, jih razdeli v jetrih . Med tem postopkom se proizvede snov, imenovana bilirubin. Rjavolasto rumeno snov, ki jo vsebuje žolč, se bilalirubin izloča iz telesa skozi postopek defekcije, pigmenti pa blato, da dobimo normalno rjavo barvo.
Vzroki zvišanega bilirubina
Zmanjšana jetrna funkcija zaradi bolezni, kot je hepatitis.
in ovire v žolčnih kanalih (prehodih), skozi katere žolč potuje iz jeter v tanko črevo, sta dva od primarnih stanj, ki povzročajo povišane ravni bilirubina v krvnem obtoku. Poleg tega lahko nekatere krvne motnje, kot je hemolitična anemija, povzročijo zvišane vrednosti bilirubina.
Ko se proces, s katerim se izloča bilirubin, ogrozi s katerimkoli pogojem ali boleznijo, se koncentracija bilirubina v krvnem obtoku povečuje in lahko povzroči značilen niz znakov in simptomov, znanih kot zlatenica. Žalostna vzrok lahko povzroči:
- Rumena koža in belci v očeh
- Urin, ki je temnejši kot ponavadi
- Stolpci, ki so bledi v barvi
Testi za odkrivanje povišanega bilirubina
Bilirubin v krvnem obtoku obstaja v dveh oblikah:
- Nekonjugirani ali posredni bilirubin: se ne raztopi v vodi in potuje skozi krvni obtok do jeter, kjer se spremeni v topno obliko.
- Konjugiran ali neposreden: Ta oblika je topna v jetrih iz indirektnega bilirubina.
Ko zdravnik naroči teste za merjenje zdravja jeter, je bil skoraj vedno vključen test bilirubina. Krvni test lahko meri celotno koncentracijo bilirubina in direktnega bilirubina, posredne koncentracije bilirubina pa iz sklepnih in neposrednih meritev bilirubina.
Normalne ravni bilirubina
Čeprav različni laboratoriji uporabljajo različne referenčne razpone, na splošno za starejše otroke in odrasle, naslednji razpon kaže na normalne ravni bilirubina:
- Konjugiran (direkten) bilirubin: 0 do 0,3 mg / dl (miligrami na deciliter).
- Celotni bilirubin (neposredno in posredno kombinirano): od 0,3 do 1,2 mg / dl.
Naslednji koraki
Če so ravni bilirubina zvišane, bo zdravnik želel določiti vzrok. V mnogih primerih se slikanje trebuha opravi bodisi s pomočjo ultrasonografije, izračuna računalniške tomografije (CT) ali s slikanjem magnetne resonance (MRI).
Če ultrazvok kaže, da je zaprtje žolčnega kanala, se lahko odredijo drugi preizkusi za določitev vzroka. V nekaterih primerih je potrebna biopsija jeter, na primer, kadar obstaja sum na določene pogoje, vključno s hepatitisom, ali kadar se zdravniki trudijo doseči diagnozo.
Ko najdemo osnovni vzrok in dosežemo diagnozo, bodo zdravljenja namenjena reševanju te bolezni ali stanja. Na primer, če akutni virusni hepatitis povzroča zlatenico, se lahko postopoma samostojno odpravi brez zdravljenja. Toda če je kronični hepatitis vzrok, tudi če zlatenica izgine, se lahko razmislijo o različnih zdravljenjih. Če je vzrok blokada žolčnega kanala, se lahko izvede postopek odpiranja žolčnega kanala, običajno endoskopsko, z uporabo minimalno invazivnih tehnik.
Pomembna stvar, ki si jo je treba zapomniti o zvišanih koncentracijah bilirubina je, da so znaki bolezni in ne same bolezni.
Nadaljnje raziskovanje je skoraj vedno upravičeno in vaš zdravnik mora biti osredotočen na iskanje osnovnega stanja.