Zdravljenje limfoma pogosto traja nekaj mesecev. Na koncu tega preizkusa želiš vedeti, kje stojiš. Si ozdravljen? Zakaj so nekatere bezgavke še vedno razširjene? Je vaša bolezen še vedno tam? Ali se lahko spet vrne? Zdravniki poskušajo razložiti situacijo z uporabo izrazov "remisija", "ponovitev" in "zdraviti", ampak kaj res mislijo?
Prvi popoldanski obisk
Dan, ko prejmete zadnjo zdravljenje, ni dan, ko vas bo zdravnik ocenil za odgovor.
To je zato, ker zdravljenje raka pogosto traja nekaj časa za ukrepanje. Običajno vas bo zdravnik poklical na pregled po 4 do 8 tednih. To daje terapiji nekaj časa, da dokonča svoje delovanje na raku. Zdravnik opravi nekaj testov, da vas oceni za odpust.
Razumevanje remisije
Remisija pomeni, da je bil vaš limfom odstranjen ali zmanjšan. Ko je tumor popolnoma izginil, ga zdravniki imenujejo "popolna opustitev". Ko je tumor v veliki meri zmanjšan, vendar še vedno ostane, se imenuje "delna odpust". Pri Hodgkinovem limfomu in agresivnem ne-Hodgkinovem limfomu (NHL) zdravniki vedno želijo popolno remisijo. Za indolentno ali nizko stopnjo NHL - ki se nagiba k rasti ali napredku počasneje - pogosto bo zadostna delna remisija.
Remission versus Cure
Tudi če se vaša bolezen izloči po koncu zdravljenja, se še vedno ne imenuje zdravilo. Limfomi imajo možnost ponovitve in zdravnik bo pogosto počakal nekaj let, preden bo prepričan, da se vaša bolezen ne bo vrnila.
V Hodgkinovem limfomu lahko na primer PET / CT pomaga odkriti vsako bolezen, ki ostane po zdravljenju. To je lahko koristno, na primer, ko je preostala masa ali povečanje prsnega koša in ni jasno, ali odraža brazgotinjenje ali aktivno bolezen.
Šele po tem vam lahko pove, da ste ozdravljeni.
Za Hodgkin in agresivne ne-Hodgkinove limfome ima bolezen največjo verjetnost, da se vrača v nekaj letih. Nevzdržni NHL se lahko pogosto vrne po več letih.
Redni nadaljnji obiski
Redni obiski zdravnika so najboljši način za ohranjanje zavesti o vaši bolezni. Zdravnik vas bo pregledal ob vsakem obisku. Prav tako lahko naroči nekaj preskusov in pregledov. Zgodnje odkrivanje vračanja vaše bolezni lahko pogosto povzroči boljše rezultate z nadaljnjimi zdravljenji. Če ne najdete nobene bolezni, se lahko prepričate o svojem zdravju.
Relapse bolezni
Limfomi se lahko po začetnem izločanju ponovno pojavijo ali se ponovno pojavijo. To se zgodi le pri manjšini ljudi. Ko se to zgodi, je z nadaljnjim zdravljenjem še vedno dobro nadzorovano. Relapse se lahko pojavijo na istih območjih, ki so bila prej udeležena, ali pa se pojavijo na novih področjih telesa. Vsakemu novemu oteku ali zdravstvenim težavam morate poročati svojemu onkologu.
Upravljanje z vašimi skrbmi
Popolna odpust po zdravljenju je zelo dober znak. Večina posameznikov je brez bolezni. Odpravljanje obiskov v strahu pred ponovitvijo je povsem človeški odziv in zelo razumljiv, saj obravnava te možnosti ni nikoli dobrodošel del poti.
Ampak ne zamujajte svojega zdravnika. Ti obiski vam omogočajo, da se pogovorite z zdravnikom in pojasnite svoje dvome. Tudi če pride do ponovitve, ne panirajte. Obstaja več učinkovitih načinov zdravljenja za nadzor bolezni.
Posodobljeno januar 2016, TI.
Viri:
Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Priporočila za začetno evalvacijo, oceno odmerjanja in odziv Hodgkinovega in non-Hodgkinovega limfoma: klasifikacija lugana. J Clin Oncol . 2014; 32 (27) 3059-3068.
Barrington SF, Mikhaeel NG, Kostakoglu L, et al. Vloga slikanja pri presnovi in odzivu limfoma: konsenz mednarodne konference o delovanju skupine za nastanek malignih limfomov. J Clin Oncol. 2014; 32 (27): 3048-358.
Hutchings M. Kako PET / CT pomaga pri izbiranju terapije za bolnike s Hodgkinovim limfomom? Hematologija Am Soc Hematol Educ Program . 2012; 322-7.
Townsend W, Linch D. Hodgkinov limfom pri odraslih. Lancet . 2012; 380 (9844): 836-47.