Scabies je stanje, ki ga povzroča Sarcoptes scabiei, pršica. Zanj je značilno srbeč občutek, ki ga lahko ali pa ne spremlja izpuščaj. Šnavice vplivajo na moške in ženske enako, vidimo pri ljudeh vseh starosti in se širijo na posameznike vseh etničnih skupin in geografskih regij po vsem svetu. Dejansko se ocenjuje, da se vsako leto po vsem svetu pojavlja vsaj 300 milijonov primerov škiesa.
Črevesje je mogoče zdraviti in običajno ni povezano s škodljivimi zdravstvenimi težavami, čeprav se zaradi čezmernega praskanja in posledične bakterijske okužbe pojavijo okužbe kože ali brazgotine.
Simptomi
Vodenje seznama znakov in simptomov za poškodbe je intenziven srbenje, ki se začne v dneh po izpostavitvi pršilu, vendar se lahko začne nekaj tednov po njem. Čas inkubacije, čas med izpostavljenostjo pršilu in pojavom simptomov, je krajši, če ste okužili.
Srbenje najpogosteje vpliva na podlakte, komolce, zapestja, prste, prsi, zadnjico ali genitalije in običajno ne vpliva na obraz. Srbenje je navadno prisotno ves čas, vendar je pogosto večje opazno ponoči.
Srbenje češice lahko spremlja viden izpuščaj, ki se lahko pojavi kot majhne rdeče udarec, vijaki ali luskaste poškodbe. Morda boste razvili kožne rezine in praske, ki so posledica ponavljajoče se praskanja vaše srbeče kože.
Simptomi so lahko slabši, če imate alergijsko reakcijo na pršico. Zelo majhni otroci imajo lahko obsežno vpletenost, vključno z obrazom, glavo, dlani in podplati, medtem ko odrasli ne.
Za naprednejšo obliko škive, norveško škabo, so značilne površine kraste, ki vsebujejo velike količine pršic.
Vzroki
Scabies povzroči vdor v pršico v kožo, kar se zgodi, ko pride do stika s kožo do kože z nekom, ki ima to stanje. To je lahko in pogosto spolni stik, vendar so tudi druge vrste tesnega in dolgotrajnega stika s kožo povezana s širjenjem škase (kot je to pogosto v prepuščenih situacijah). Ponuditi nekoga hitro objem ali rokovanje vam običajno ne ogroža.
Pršica ne živi več dneva ali dva na neživih predmetih, zato je redko ujeti škase s tem, da se dotakne stvari, ki so prišle v stik z nekom, ki ima ali je imela šefe. Kljub temu, čeprav to ni pogosto, okužena posteljnina ali obleka lahko povzroči novo okužbo.
Parazitski pršica je majhna, običajno premajhna, da jo lahko vidimo s prostim očesom. Ženska pršica se buča pod kožo in pred 10 meseci umre 10 do 25 jajc. Jajca izlijejo tri dni kasneje in ličinke se premaknejo na površino kože. Ličinke dozorevajo odraslim v 10 do 14 dneh.
Diagnoza
Zdravnikovo presojanje je običajno vse, kar se uporablja za diagnozo škase , in on ali ona posebej upošteva prisotnost intenzivnega srbenja ter videz in mesto izpuščaja. Morda je očitno, da je vaš izpuščaj bolj verjetno, da je škarja, če živite z nekom ali ste prišli v stik z nekom, ki ima scabies.
Rash
Izpuščaj, ki povzroči škabo, lahko pogosto podobno kot pri drugih izpuščajih. Še enkrat se pojavi občutek izpuščanja na zapestjih, med prsti, pazduho, okoli pasu in spolovilnem področju. Medtem ko izpuščaj na teh lokacijah ne potrdi ščurka popolnoma, je to nekaj, kar zagotovo vzbuja možnost za to.
Izpuščaj povzroči rdeče papule z majhnimi črtami, ki so pritrjene, imenovane burje, ki v bistvu sledijo poti pršice. Ker pršica običajno ne pelje daleč, ko je pod kožo, se lahko pojavijo ali ne. Izpuščaj lahko povzroči tudi intenzivno vnetje kože z mehurji, rdečino in srbenjem.
Fotografije s skabijo vam lahko dajo dobro predstavo o tem, kaj lahko povzroči izpuščaj na koži.
Diagnostični testi
Ni dobrih testov, ki bi lahko diagnosticirali škabo, vendar bi zdravnik lahko razmislil o strganju z majhnega dela izpuščaja in ga pregledal pod mikroskopom za pršice ali jajca; lupina kože naredi za najboljše vzorce. Kljub temu pa pogosto in brez jajc niso vidni, tudi če ima oseba škarja.
Nekatere napredne mikroskopske tehnike lahko izboljšajo občutljivost diagnoze.
Zdravljenje
Naslednje možnosti zdravljenja lahko pomagajo znebiti izpuščaja iz korenja.
- Permetrin 5-odstotna smetana: Standardna terapija prve linije za večino ljudi, vključno z nosečnicami ali doječimi ženskami in otroki, starejšimi od 2 mesecev. Lepo ga uporabite od vrha vratu do podplatov pred spanjem in jo sperite zjutraj. Pomembno je vedeti, da je permetrin najvarnejše zdravljenje nosečnic.
- Ivermektin: alternativno zdravljenje, vendar ne priporočamo otrokom, težkim manj kot 33 kilogramov. To peroralno zdravilo se uporablja za zdravljenje drugih zajedavcev. Uporabljeni odmerek se izračuna po vaši teži in zdravilo se jemlje v dveh odmerkih, dva tedna narazen. Trenutno ga FDA ne odobrava za zdravljenje češice, vendar obstajajo študije, ki kažejo, da je učinkovita, Center za nadzor bolezni (CDC) pa priporoča njegovo uporabo za ljudi, ki se ne izboljšajo z zdravljenjem za škarja, ki so FDA odobren.
- Mazilo iz žvepla (oborjeno žveplo): drugo varno zdravljenje v drugi liniji pri nosečnicah. Uporablja se tudi kot prva linija za novorojenčke, mlajše od 2 mesecev.
Zdravila delujejo tako, da ubijejo pršice, vendar ostanejo v koži, dokler jih telo ne razbije in absorbira. Ta postopek lahko traja približno štiri tedne, običajno pa je, da je izpuščaj zelo srbeč za to trajanje. Aktualni steroidi, ki se uporabljajo za posebej moteče lise in ustne antihistaminike , kot je Benadryl (difenhidramin Hcl), lahko pomagajo razbremeniti srbenje.
Preprečevanje
Kot je že omenjeno, najboljši način za preprečevanje češice je izogibanje tesnemu stiku s tistimi, ki ga imajo. To pomeni, da se mnogi primeri češice prehajajo z ene osebe na drugo, preden prvi posameznik celo ve, da so bili prizadeti.
Če ste bili v tesnem stiku z nekom, ki je bil diagnosticiran s črevesjem, morate zdraviti tudi - ali imate znake in simptome češebja ali ne. Pogosto se celotna gospodinjstva obravnavajo, tudi če ima samo ena oseba škarja. Če vaš zdravstveni delavec priporoča, da zdravite celotno družino, bi morali vsi zdraviti hkrati.
Vso obleko, posteljnino in brisače, ki jih uporablja oseba, ki ima izpuščaj na koščku, je treba oprati v vroči vodi in posušiti v vročem sušilniku. Zelo visoka temperatura uničuje pršice in preprečuje širjenje. Če ne morete pomivati določenih predmetov, se lahko izognete stiku in jih vstavite v plastično vrečo tri dni, da jih dekontaminirate. Pršica lahko preživi več mesecev na telesnem telesu, vendar le nekaj dni na predmetih, ki si prizadeva za dekontaminacijo predmetov učinkovito, če so pravilno opravljeni.
Beseda iz
Če imate črevesje, je lahko srbenje in izpuščaj zelo neprijeten. Ozdravite lahko veliko hitreje in bolj udobno, če takoj poiščete zdravniško pomoč, takoj ko veste, da ste morda bili izpostavljeni, ali takoj, ko začnete doživljati znake ali simptome stanja - kar nastopi prej.
Obstaja lahko stigma, povezana s poškodbami, saj se mnogi ne zavedajo, kako točno je to povzročeno. Če je to zaskrbljujoče, vam bo morda koristno, da se vnaprej zavedate svoje diagnoze s tistimi, ki jih lahko vplivajo, razložite korake, ki jih sprejemate, da zaščitite skupne prostore in se pogovorite o tem, kaj ste se naučili v zvezi z se lahko razširi.
> Viri:
> Arlian LG, Morgan MS. Pregled Sarcoptes scabiei: preteklost, sedanjost in prihodnost. Vektorji parazita. 2017 20. junij; 10 (1): 297. doi: 10.1186 / s13071-017-2234-1.
> CDC. Šabice. Viri za zdravstvene delavce, zdravila.
> Micali G, Lacarrubba F, Verzì AE, Chosidow O, Schwartz RA. Scabies: napredek pri neinvazivni diagnostiki. PLoS Negl Trop Dis. 2016 16. junij; 10 (6): e0004691. doi: 10.1371 / journal.pntd.0004691. eCollection 2016 junij.