Čeprav je verjetno, da je več kot 60 milijonov ljudi v Združenih državah okuženih z enim izmed najpogostejših parazitov, Toxoplasma gondii (T. gondii), večina po zaslugi zdravih imunskih sistemov, ki ohranjajo parazit, ne kažejo nikakršnih simptomov. Toksoplazmoza, bolezen, ki jo povzroča parazit, se razširi na ljudi z mačji iztrebki in lahko povzroči resna zdravstvena vprašanja za nerojene otroke in tiste z ogroženim imunskim sistemom.
Zaradi tega se morajo nosečnice in ljudje z imunosupresijo držati stran od škatle mačke in biti previdni pri pripravi in ravnanju s hrano.
Simptomi
Za večino zdravih posameznikov ima toksoplazmoza običajno le malo ali nič simptomov in večina ljudi sploh ne ve, da jo imajo. Nekateri ljudje bodo razvili blagi simptomi, podobni gripi, kot so zvišana telesna temperatura, bolečine v telesu, utrujenost, glavobol ali otekle bezgavke, ki lahko trajajo več tednov ali več in jih rešijo brez zdravljenja.
Če ste noseči in ste okuženi s T. gondii parazitom bodisi tik pred nosečnostjo ali med nosečnostjo, se okužba lahko prenese na vašega ploda. To lahko privede do morebitnega splava, mrtvorojenosti ali nepravilnosti pri rojstvu, vključno s poškodbo možganov ali oči. V številnih primerih otroci, rojeni s toksoplazmozo, pri rojstvu ne kažejo simptomov, lahko pa pozneje razvijejo izgubo vida, zlatenico, resne očesne okužbe, povečanje jeter in vranice, duševne motnje in epileptične napade.
Za ljudi s pomembno imunosupresijo, kot so tisti z napredovalo AIDS-om ali ki prejemajo kemoterapijo z visokim odmerkom, obstaja tveganje za ponovno aktiviranje T. gondii, ki ga je predhodno nadzoroval imunski sistem. To lahko ima resne posledice, kot je resen encefalitis, vnetje možganov, ki lahko povzroči zmedo, šibkost, zamegljen vid in epileptične napade.
Vzroki
Toksoplazmozo povzroča parazit T. gondii , ki je sposoben okužiti večino živali in ptic. Vendar pa se parazit nahaja le v mačji iztrebki. Čeprav je verjetno tudi milijon ljudi okuženih z zajedavcem, je v neaktivnem stanju v tistih z zdravimi imunskimi sistemi. To pomeni, da bolezen ne morete dobiti od človeka, če prejmete presaditev organov ali kri z nekom, ki je okužen, kar je redko.
Mačke so nujni del življenjskega cikla T. gondii , vendar se večina okužb dogaja daleč od mačk. Ko mačka zaužije okuženo majhno žival, kot je glodalec ali ptica, parazit invades celice v črevesni črevesju. Naslednji parazit spremlja več razvojnih sprememb, da postane infektivna oblika ali oocist, in se sprošča v okolje v mačjih iztrebkih. Parazit lahko nato napade telo druge živali ali človeka, ki se pokopa v skeletne mišice, srčne mišice in možgane. Oblikuje ciste in lahko ostane tam skozi celo življenje.
Toksoplazmoza se širi tudi skozi:
- Nezadostno meso, zlasti svinjino, jagnjetino in divjačino, ki lahko nosijo ciste T. gondii
- Neobdelano sadje in zelenjava, okužena s T. gondii . Voda lahko vsebuje tudi parazit, čeprav v Združenih državah ni tako verjetno. Včasih prenos parazita iz mulja ali iztrebkov v tla ali vodo ni tako očiten, kot bi lahko pričakovali. Morda so odgovorne divje mačke ali odstranjevanje odpadkov.
- Nepasterizirani mlečni izdelki, čeprav to ni tako pogosto
- Prenos materine do otroka v utero, znan kot prirojene okužbe
Parazit ni infekciozen do enega do pet dni po tem, ko ga okuži mačka, vendar pa lahko preživi v okolju ali v škatli več kot eno leto. Zato je pomembno, da vsakodnevno skrbno zamenjate mačje škatlo vaše mačke. Vse sadje in zelenjavo, ki jo jedo, je treba temeljito sprati.
Diagnoza
Klinična diagnoza toksoplazmoze je lahko težavna, ker so simptomi na splošno tako podobni drugim boleznim kot gripi in mononukleozi. Na splošno pa se diagnoza lahko naredi iz vzorca krvi, ki je poslan posebej za preverjanje protiteles proti parazitu T. gondii .
Specifična protitelesna sredstva lahko pomagajo zdravniku oceniti, kdaj se je pojavila okužba.
Manj pogosto uporabljene metode diagnoze vključujejo mikroskopsko pregledovanje tkiv ali telesnih tekočin za prisotnost parazita. Odkrivanje T. gondii DNA v amnijski tekočini se lahko uporablja tudi za ugotavljanje, ali je plod okužen.
Zdravljenje
Zdravi ljudje težijo k okrevanju od toksoplazmoze brez kakršnega koli zdravljenja . Večina ljudi se lahko zdravi z drogami, ponavadi kombinacijo pirimetamina, sulfadiazina in folinske kisline, vendar parazita ni mogoče popolnoma izločiti in ostane v telesu v neaktivnem stanju. Obstajajo alternativni režimi za ljudi z nekaterimi alergijami na zdravila.
Beseda iz
Če imate mačko in želite zanositi, ste noseči, ali pa imunski sistem zavržete, vam ni treba, da bi se odrekli v strahu pred toksoplazmozo. Prepričajte se, da vzamete previdnostne ukrepe, kot je to, da dobro kuhate vse vaše meso; pranje vseh vaših pripravkov za pripravo hrane, površin in pripomočkov v vroči milni vodi; temeljito pranje vsega zelenjave in sadja; če nekdo drug zamenja škatlo vaše mačke ali nosi rokavice za enkratno uporabo ter masko za obraz in si umijte roke, če nihče drug ne more storiti; vsakodnevno spreminjanje stelje; da ne sprejmete ali se ne dotikajte novih mačk, ko ste noseči; ne hranite svoje mačke surovo ali neraziskano meso; in nosite rokavice, ko se dotaknete tal ali peska.
> Viri:
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Toksoplazmoza in pogosta vprašanja o nosečnosti. Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. Posodobljeno 25. avgusta 2017.
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Toksoplazmoza Pogosto zastavljena vprašanja (FAQ). Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. Posodobljeno 25. avgusta 2017.
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Toksoplazmoza: preprečevanje in nadzor. Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. Posodobljeno 10. januarja 2013.
> Osebje klinike Mayo. Toksoplazmoza. Klinika Mayo. Posodobljeno 3. oktobra 2017.