Primarni glavobol z glavobolom je kronična primarna motnja glavobola, kar pomeni, da bolečine v glavi z glavo ne povzročajo osnovnega zdravstvenega stanja. Z drugimi besedami, ta vrsta glavobola obstaja samostojno brez druge zdravstvene razlage.
Simptomi
Simptomi primarnega glavobola z glavobolom vključujejo:
- Ena boda ali serija bolečin v ulovu v glavi (kot so "bolečine pri ledu" ali "udarci in jokovi").
- Kratko delovanje, ki običajno traja tri sekunde ali manj.
- Stabovi se pojavljajo na nepravilni način, ki se pojavijo enkrat na nekajkrat na dan (čeprav se lahko pojavijo do 50 ali celo 100-krat na dan).
- Stabovi se lahko ponavljajo več dni, vendar je to redko.
Razširjenost
Strokovnjaki menijo, da je motnja sorazmerno redka, čeprav so študije obsegale poročanje, kako pogosto je (2 do 35 odstotkov).
Vzrok
Strokovnjaki menijo, da izvor tega glavobola izhaja iz draženja končnic trigeminalnega živca. To je zato, ker se bolezen te glavobolne motnje počuti v porazdelitvi prve veje trigeminalnega živca (okoli očesa, templja in strani glave).
Za razjasnitev je glavobol glavnega glavobola razločen pogoj iz druge bolečine povezane motnje, imenovane trigeminalne nevralgije .
Diagnoza
Primarni glavobol z glavobolom je težko diagnosticirati, saj lahko hkrati obstaja in se hkrati pojavi hkrati z drugimi glavobolnimi motnjami, kot so migrene ali glavoboli .
Poleg temeljite zgodovine in nevrološke preiskave lahko zdravniki opravljajo preslikavo kot MRI skeniranje možganov, da bi preprečili zaskrbljujoče pogoje, preden potrdijo diagnozo.
Zdravljenje
Če je diagnosticirano, lahko zdravljenje povzroči uporabo zdravila Tivorbex (indometacin), ki je nesteroidno protivnetno zdravilo ( NSAID ).
Vendar pa indometacin morda ne bo delal za nekatere ljudi, do ene tretjine in lahko povzroči škodljive učinke ledvic ali prebavil.
Druga morebitna zdravila, ki jih lahko zdravnik predpiše za primarno glavobol z glavobolom, vključujejo:
- Celebrex (celekoksib): zaviralec COX-2
- Neurontin (gabapentin)
- Melatonin
Avtoimunska povezava
Znanost kaže, da pri nekaterih ljudeh obstaja povezava med njihovo avtoimunsko boleznijo in primarnim glavobolom z glavobolom. Avtoimunska bolezen je stanje, za katerega je značilen imunski sistem osebe, ki napada normalne, zdrave organe. Na primer, pri multipli sklerozi imunske celice napadajo živčne obloge v možganih in hrbtenjači.
Ena italijanska študija s področja klinične nevrologije in nevrokirurgije je pregledala 26 ljudi z diagnozo primarnega glavobola z glavobolom. Raziskovalci so ugotovili, da je od teh 26 ljudi 14 imelo avtoimunsko bolezen. Poleg tega je sedem od teh 14 oseb imelo dokaz o izgubi mielina (imenovan demielinizacija) na MRI. Med dokazi o demielinaciji so sodelovali ljudje z diagnozo MS, Sjogrenov sindrom ali vaskulitis.
Preostalih sedem oseb z glavnim glavnim glavkom in avtoimunsko boleznijo ni dokazov o demielinaciji na svojih MRI.
Ti ljudje so imeli avtoimunske pogoje:
- Lymska bolezen
- Sistemski eritematozni lupus
- Behcetova bolezen
- Sindrom antifosfolipidnega protitelesa
- Vaskulitis
- Klinično izoliran sindrom (prva epizoda multiple skleroze)
Natančen mehanizem med tem, kako ti pogoji morebiti sprožajo glavobole, je nejasen, vendar na podlagi ugotovitev demielinizacije pri sedmih udeležencih avtorji domnevajo, da je lahko odgovorna demielinizacijska poškodba območja v možganih.
Kaj pa ostalih sedmih, ki niso imeli demielinizirajočih ugotovitev? Težko je reči, vendar avtorji menijo, da je demielinacija preprosto ni mogoče odkriti pri MRI.
Druga študija, ki je bila študija primera (poročilo posameznega bolnika), je ugotovila povezavo med glavnim glavkom glavobola in multiplo sklerozo. V tej študiji je mlada ženska razvila epizode glavobolov z glavo, do 100-krat na dan.
Med eno epizodo so bolečine z udarom v glavi povezane z otrplostjo in mravljinami njene desne roke. Njene glavobole in nevrološke simptome so reševali s steroidi, ki se uporabljajo za zdravljenje relapsov pri multipli sklerozi .
Ne pozabite, združenje ne pomeni vzročne zveze. Samo zato, ker imate glavobole z glavo, to ne pomeni, da imate tudi avtoimunsko stanje in obratno. To je preprosto zanimiva povezava in zahteva več raziskav, da bi bolje razumeli "zakaj" za njim.
Ta povezava lahko prav tako spremeni, kako zdravnik zdravi vaše glavobole. Na primer, lahko razmisli o steroidih, da bi pomirili bolečino v glavi, če imate tudi avtoimunsko stanje.
Beseda iz
Kot vedno, se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate kakršnekoli zdravstvene težave, da bi ustvarili ustrezen diagnozo in načrt zdravljenja. Kadar gre za glavne glavice glavobolov, je dobra novica, da večina ljudi ne doživlja vztrajnih simptomov, če pa se to počne, obstaja nekaj učinkovitih možnosti zdravljenja.
> Viri:
> Applebee, A. (2012). Klinično prekrivanje multipla skleroze in glavobol. Glavobol , okt; 52 Razdelek 2: 111-6.
> Fuh, JL, Kuo, KH, (2007). Wang SJ. Primarni glavobol z glavobolom v kliniki glavobola. Cefalalgia, Sep; 27 (9): 1005-9.
> Odbor za klasifikacijo glavobola mednarodnega združenja glavobolov. (2013). "Mednarodna klasifikacija glavobolnih motenj: 3. izdaja (beta verzija)". Cefalalgija, 33 (9): 629-808.
> Klein, M., Woehr, L. B, Zeller, G., & Straube, A. (2013). Glavobol z glavobolom kot znak recidivov pri večkratni sklerozi. Glavobol, Jun; 53 (7): 1159-61.
> Rampello, L., Malaguarnera, M., Rampello, L., Nicoletti, G., & Battaglia, G. (2012). Glavobol s kladivom pri bolnikih z avtoimunskimi motnjami. Klinična nevrologija in nevrokirurgija. 2012 Jul; 114 (6): 751-3.