Znanost zaradi vaših relapsov in kako jih lahko preprečite
MS relapse je bodisi poslabšanje simptomov, ki jih že imate, ali pojav novih simptomov. To je posledica MS lezije na možganih ali hrbtenjači. Povratki se imenujejo tudi poslabšanja, napadi, napadi ali rakete.
Vzroki
Povratek je posledica vnetja, ki se pojavi, ko vaš imunski sistem napada možganske mišice, ki živijo v možganih ali hrbtenjači.
Natančneje, mielin je zaščitna prevleka, ki pokriva živčna vlakna in pomaga medsebojno voditi signale.
Ko mielin napadajo imunske celice, se pojavi "lezija" ali območje vnetja in morebitne poškodbe (demielinizacija), zaradi česar so živci manj učinkoviti pri izvajanju signalov.
Simptomi MS so torej odvisni od lokacije te lezije v možganih, hrbtenjači ali optičnem živcu. Na primer, vnetje v možganih lahko povzroči izgubo ravnovesja in koordinacije, medtem ko vnetje optičnih živcev lahko povzroči zmanjšan vid.
Znaki in simptomi
Nekateri relapsi so zelo očitni, na primer zaradi izgube vida v enem očesu zaradi napada optičnega nevritisa . Vendar pa drugi relapsi morda niso tako nenadni ali dramatični. Na primer, morda se boste počutili ekstra "šibke" ali utrujene.
Način za resnično vedeti, ali imate ponovitev, je imeti MRI z gadolinijem, kar je kontrastni material, ki ga injiciramo med preiskavo MRI .
Gadolinij se privlači na področja vnetja in "zasveti", če je "aktivna" lezija. V tem primeru se pojavlja demielinizacija in imate resnično recidiv , namesto da bi občutili simptome, ki jih povzročajo starejše lezije.
Pseudoexacerbation
Pseudoexerbacija je začasno povečanje simptomov, ki jih povzroči zunanji dejavnik.
Najpogosteje jih povzroča zvišanje temperature telesa zaradi toplote iz vročega vremena, napora ali vročine, kar se imenuje fenomen Uhthoffa . Ko se telesna temperatura vrne v normalno stanje, nevrološki simptomi izginejo.
Kako dolgo bo trajalo?
Simptomi morajo trajati vsaj 24 ur, da bi bili resnični recidivni dogodki MS. To pomeni, da ponovitve ponavadi trajajo več tednov, čeprav so lahko krajše od nekaj dni ali celo nekaj mesecev.
Prav tako je pomembno opozoriti, da mora biti nov ponovitev od prvega relapsa ločen vsaj mesec dni. To je, da se razlikuje od simptomov, ki so lahko posledica predhodno aktivne lezije, kar se lahko spremeni, ko se vnetje umirja, pride do remielinacije in / ali oblik brušenja tkiva.
Zdravljenje
Veliko simptomov ponovitve bolezni lahko zdravimo z visokimi odmerki kortikosteroidov, ponavadi Solu-Medrol. Odločitev o zdravljenju relapsa temelji na tem, koliko invalidnosti povzročajo simptomi in koliko ovirajo dnevne aktivnosti posameznika.
Zdravljenje s steroidi lahko znatno skrajša trajanje težjih simptomov, kar omogoča hitrejšo vrnitev v normalne aktivnosti. Vendar pa lahko nekateri simptomi trajajo dlje časa in se morda nikoli ne počutijo popolnoma v celoti, kar pomeni, da ima oseba lahko preostalo invalidnost.
Preprečevanje
Najpomembnejša stvar, ki jo lahko storite za preprečitev recidivov, je začeti uporabljati in spoštovati eno od terapij, ki spreminjajo bolezni . Ti terapiji so pokazali, da zmanjšujejo število in resnost recidivov MS, razvoj novih možganov in lezij hrbtenjače ter zaustavijo napredovanje invalidnosti osebe. Dobra novica je, da trenutno obstajajo številne možnosti za zdravljenje MS, zato skupaj z nevrologi lahko najdete najboljše za vas.
Beseda iz
Obnavljanje MS je lahko neverjetno frustrirajuće in vznemirljivo za paciente in njihove ljubljene, pogosto pa je, da se ljudje sprašujejo, ali resnično doživljajo nov ponovitev bolezni, občutek simptomov iz starih relapsov ali psevdo eksacerbacije.
Na koncu je najbolje, da s svojim nevrologom govorite o svojih simptomih, če niste prepričani, še posebej, če se motijo dnevne aktivnosti ali povzročajo nelagodje.
> Viri:
> Birnbaum, dr. George. 2013. Multipla skleroza: Klinični priročnik za diagnozo in zdravljenje, 2. izdaja. New York, New York. Oxford University Press.
> Nacionalna družba MS. (2017). Terapije, ki spreminjajo bolezni, za MS.