Prepoznavanje in zdravljenje zloma penisa

Med besednimi zvezami, ki se moški rečejo, "sem zlomila svoj penis", je verjetno blizu vrha seznama. Na srečo so zlom penisa relativno redki. Večinoma se pojavljajo pri mladih moških in se večinoma pojavljajo med spolnim odnosom. Vendar se lahko pojavijo ob drugih časih. Na primer zlom penisa je lahko posledica padca ali druge poškodbe erektnega penisa.

Na nek način je izraz zlom penisa zmeden. Večina ljudi povezuje svetovni zlom s prelomom kosti. Penis ni kost, ampak tehnično zlom je prelom v katerem koli trdem materialu. Zlom penisa ponavadi pride, ko je penis pokončen, iz razlogov, ki bodo razloženi v nadaljevanju.

Ali ste vedeli: Znanstveniki ocenjujejo, da so zlomi penisa bistveno bolj pogosti na Bližnjem vzhodu in v severni Afriki? To je lahko posledica razširjenosti nekaterih vrst manipuliranja s penisom, ki so povezani s škodo. Ena takšna vrsta manipulacije vključuje "gnetenje in snapping" penisa, ki povzroči hitro izgubo erekcije, kar je zelo tvegana dejavnost.

Kako se zgodi zlom penisa?

Erektilne strukture penisa delujejo podobno kot napihljiva črpalka. Penis vsebuje dve veliki cevasti strukturi, znani kot corpus cavernosum. Ti so obkroženi z močno, debelo membrano, znano kot tunica albuginea ali tunica.

Ko penis postane pokončen, corpus cavernosa napolni s krvjo in postane tog, kot so baloni, ki se napolnijo z vodo. Obstaja tudi tretja cev, korpus spongiosum , ki obdaja sečnico. Širok konec te cevi je glava penisa. Vendar je ta cev precej manjša od korpusne kavernoze in ima med erekcijo le majhen del krvi, ki je prisoten v penisu.

Tunica albuginea je neverjetno močna membrana. To mora biti, da bi vsebovala kri, ki ima penis pokončno. Vendar je še vedno lahko zlomljeno ali zlomljeno. Puhasto tunica albuginea je znana tudi kot prelom penisa. Prekinitve penisa se pogosteje pojavljajo med erekcijo, saj se, tako kot pri napihovanju balona, ​​tunica razteza in izliva, ko penis postane pokončen. Zaradi tega je bolj ranljiva za zlom penisa.

Zlom penisa se najpogosteje pojavijo med živahnim spolnim odnosom . Na splošno velja, da je najpogostejši položaj, kjer se pojavijo zlomi, v ženskah na najvišjem položaju, čeprav ni dobrih podatkov, ki bi to lahko podprli. Vendar pa lahko pride do zlomov penisa tudi med spolnim odnosom v drugih položajih. Poleg tega lahko pride do zlomov penisa med živahno manipulacijo penisa, kot je prisilna masturbacija. Lahko jih povzroči tudi travma, vključno z agresivnim upogibanjem erektnega penisa ali s preklopom na erektni penis.

V času nastanka zloma prstov običajno pride do razpokanja. Včasih je opisano, da je podobno kot lomljenemu steklu. Potem penis hitro izgubi togost. To detumescence hitro sledi oteklina in modrice, kar vodi do klasične deformacije jajčevca.

Druge poškodbe arterij in žil v penisu lahko privedejo do podobnih simptomov.

Kakšna je deformacija jajčevca?

Deformacija jajčevca omogoča preprosto vizualno diagnozo preloma penisa. Ko preneha tunica, se kri priteče v okoliška tkiva. S tem se poveča pritisk v okoliškem tkivu, zaradi česar se penis odmakne od mesta porušitve. Penis tudi običajno nabrekne in postane vijolična barva, zaradi združevanja krvi pod kožo. Kombinacija barve, krivine in otekline pomeni, da ima zlomljeni penis podoben jajčevcu.

Kot taka naj bi poškodovan penis imel deformacijo jajčevca.

Diagnoza

Začetna diagnoza preloma penisa je pogosto iz opisa, kako se je poškodba zgodila. Če so razmere in videz pričakovani od zloma penisa, je verjetno ena. Vendar pa je nadaljnje raziskovanje na splošno potrebno za določitev lokacije in obsega škode. Pomembno je, na primer, za zdravnike, da ugotovijo, ali je sečnica poškodovana. To bi lahko zahtevalo kirurško popravilo.

Z ultrazvokom ali MRI lahko uporabite za preslikavo poškodbe penisa, za katero se domneva, da je zlom penisa. Te tehnike je mogoče uporabiti za ugotavljanje, ali je sečica raztrgana ali poškodovana. Lahko jih uporabimo tudi za prepoznavanje drugih skrbi, kot so poškodbe arterij in žil penisa.

Je zlom penisa v sili?

Fraktura penisa se običajno šteje za nujno. Zdravniki bodo želeli opraviti takojšnjo kirurško popravilo poškodovane tunike, pa tudi vse druge poškodovane strukture penisa. Zaradi kirurških popravil je manj verjetno, da bodo obstajali kakršni koli dolgoročni problemi z erektilno disfunkcijo ali deformitetami penisa. Takojšnja kirurška popravila pomenijo, da je v procesu naravnega zdravljenja manj brazgotinjenja ali dodatnih poškodb. Ti zapleti so lahko posebej verjetni, če pride do uhajanja urina v tkiva penisa pred poškodbami sečnice. Kot taki morajo posamezniki, ki doživljajo simptome zlomov penisa, čim prej priti do svojega zdravnika ali nujne sobe.

Zdravljenje

Takojšnja kirurška sanacija je standardna obravnava zloma penisa. Metaanaliza leta 2016 je ugotovila, da so moški, ki so operirali po zlomu, znatno manj verjetno imeli dolgotrajne težave kot tiste, katerih zlome so bili bolj konzervativno upravljani. Obstaja manj soglasja o tem, ali se operacija takoj pojavi ali če jo je mogoče zamuditi do 24 ur.

Čas okrevanja kirurga se zelo razlikuje, odvisno od vrste zloma in specifičnega kirurškega posega. Moški so lahko v bolnišnici kjerkoli med enim in tremi tedni. Na srečo le majhen delež moških s penisnimi zlomi po operaciji doživi znatne zaplete. Metaanaliza leta 2016, ki je vključevala 58 študij več kot 3.000 bolnikov, je ugotovila, da je manj kot 2 odstotka moških, ki so operirali za zlom penisa, doživeli dolgoročno erektilno disfunkcijo. Poleg tega je manj kot 3 odstotke doživelo trajno ukrivljenost penisa . Te številke so bile znatno višje (22 oziroma 13 odstotkov) pri moških, pri katerih so bili penilni prelomi upravljani bolj konzervativno.

> Viri:

> Amer T, Wilson R, Chlosta P, et al. Zlom penisa: meta-analiza. Urol Int. 2016; 96 (3): 315-29. doi: 10.1159 / 000444884

> Tamhankar AS, Pawar PW, Sawant AS, et al. Zlomljen penis: ni tako redek! Urol Int. 2017; 99 (1): 63-68. doi: 10.1159 / 000458448

> Truong H, Ferenczi B, Cleary R, ​​Healy KA. Površni dorzalni venski Rupture Penisa: lažni zlom penisa, ki ga je treba obravnavati kot resnično urološko nesrečo. Urologija. 2016 Nov; 97: e21-e22. doi: 10.1016 / j.urology.2016.08.030

> Zare Mehrjardi M, Darabi M, Bagheri SM, Kamali K, Bijan B. Vloga ultrazvočnega (US) in magnetnoresonančnega slikanja (MRI) pri preslikavi preloma penisa za modificirano kirurško popravilo. Int Urol Nephrol. 2017 Jun; 49 (6): 937-945. doi: 10.1007 / s11255-017-1550-x