3 možni vzroki temporomandibularnega sklepa sklepov
Temporomandibularna motnja (TMD) je morda zastekljiva, vendar pa preprosto pomeni bolečino, togost in druge simptome, ki vplivajo na čeljust ali temporomandibularni sklep (TMJ). Eden najpogostejših vzrokov TMD je artritis - enaka vrsta degenerativnih bolezni, ki vplivajo na druge sklepe, kot so kolena, boki in prsti.
Najpogosteje je vrsta artritisa za TMD osteoartritis , vendar obstajajo tudi drugi, vključno z revmatoidnim artritisom in spondiloartropatijami , kot je ankilozirajoči spondilitis.
Tukaj je pregled vsake.
Osteoartritis
Osteoartritis se običajno razvije sčasoma zaradi obrabe, ki povzroča razgradnjo kosti in mehkih tkiv. Poleg bolečine lahko osteoartritis povzroči zvok zvokov, ki je v skupnem in omejenem obsegu gibanja znan kot crepit , zaradi česar je težko "široko odpreti". To se večinoma zgodi pri starejših ljudeh, po podatkih ameriške akademije za orofacijsko bolečino (AAOP).
Najpogosteje je osteoartritis temporomandibularnega sklepa enostranski, kar vpliva na samo stran obraza.
Za diagnozo TMD, ki temelji na osteoartritisu, bo zdravnik opravil zdravstveno anamnezo, razmislil o specifičnih simptomih in morda naredil MRI ali uporabil drugo tehniko slikanja. Zdravljenje običajno vključuje nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) , skupaj z vročino, mehko dieto, omejujejo pa vključujejo toplotne aplikacije, mehko prehrano, omejujejo gibanje čeljusti ali aparat za grize. Če ti ukrepi ne prinesejo olajšav, je kirurgija včasih potrebna.
Revmatoidni artritis
Čeprav čeljust ni prvi od sklepov, ki jih je prizadel revmatoidni artritis (RA), je oblika bolečine v sklepih, ki jo povzročajo problemi z imunskim sistemom, več kot polovica vseh ljudi, ki imajo RA, prenehajo z bolečino v čeljusti. TMD, ki ga povzroča ta vrsta artritisa, vpliva na obe strani obraza in povzroča tudi oteklost, občutljivost in omejeno gibanje čeljusti.
Ti simptomi ponavadi prihajajo in gredo, z utrditvijo in bolečino ponavadi slabše zjutraj.
Poleg simptomov in zdravstvene anamneze diagnosticiranje RA kot vzroka bolečine v sklepih vključuje študije slikanja in preiskave krvi, zdravljenje pa je enako kot pri vseh sklepih, ki jih je prizadel revmatoidni artritis: protivnetna zdravila in antirevmatične droge, ki spreminjajo bolezni (DMARDs) , plus vaje za preprečevanje izgube gibanja v čeljusti. Včasih je potrebna operacija.
Spondiloartropatije
Spondiloartropatije so vrste artritisa, ki vključujejo področja, na katerih se kosti povezujejo vezi in kite. Eden od teh je ankilozirajoči spondilitis , ki vpliva na hrbet in vrat in lahko povzroči bolečino in omejeno gibanje čeljusti.
Drugi je psoriatični artritis , ki ima simptome, ki posnemajo tiste, ki jih povzročajo revmatoidni artritis. Obstajajo podobne bolečine, občutljivost, omejen obseg gibanja in crepitus, čeprav pogosto sodeluje le ena čeljust. Reaktivni artritis temporomandibularnega sklepa je tretja vrsta spondiloartropatije, ki je povezana z TMD. Moški so bolj verjetno kot ženske za razvoj reaktivnega artritisa, kar povzroča bolečine, otekanje in omejeno gibanje čeljusti. Ker ga sproži okužba, je antibiotik pogosto del zdravljenja.
Viri:
Ameriška akademija za orofacijsko bolečino. "Temporomandibularne skupne motnje." 2014.