Krišalni zvok in občutek sklepov
Crepitus je opredeljen kot občutek ali zvok v prasketanju ali vročini pod kožo, ponavadi v sklepih ali okoli pljuč. V resnici je zvok povezan s senzacijo. Izraz "crepitus" izhaja iz latinščine, kar pomeni "ropotanje ali škripanje".
Skupni pogoji
V mehkih tkivih je crepitus pogosto posledica plina, najpogosteje zraka, ki je nenormalno prodrl in infiltriral območje.
Očarljiv (tj. Zlahka viden, slišan ali čuten) občutek krčenja ali ribanja, če je prisoten, se ustvari s premikom ali gibanjem. Krepitev se lahko zgodi tudi, ko so hrapave členke (sklepne) površine ali ekstartikularne (razen sklepnih) površine podložene z aktivnim ali pasivnim gibanjem. Obstaja morda bolečina ali nelagodje, povezano s crepitusom, vendar to ni vedno tako, da se krepi lahko pojavijo brez bolečin.
V prizadetem sklepu lahko crepitus kaže na obrabo hrustanca . Na primer, ko se krepi odkrijejo v patellofemoralnih, tibialnih ali femoralnih konjih okrog kolena, so degenerativne spremembe običajno očitne artroskopsko. Crepitus se lahko pojavi tudi s kroničnimi vnetnimi vrstami artritisa . V takih primerih je hrapavost nasprotnih površin sklepov zaradi erozije in prisotnosti granulacije tkiva. Crepitus je tudi simptom, ki se pogosto povezuje z rotacijskimi manšetnimi solzami .
Ko hrustanec v skupku popolnoma erodira ali se izrablja, je rezultat kosti na kosti . Zvok crepitusa, ki je povezan s kostmi na kosteh, je ponavadi visokofrekvenčni, zvočni in oprijemljiv.
Crepitus je treba razlikovati od razpok in zvokov, ki so lahko povezani s premikanjem vezi in kičenj na površinah kosti, ko pride do gibanja.
Premikanje vezi in kite preko kosti ni nujno povezano z artritisom. To se zgodi pri normalnem gibanju normalnega sklepa. Še ena značilna značilnost, ki jo je treba omeniti - s sklerodermo , je razločen, grob, križljiv krempit, ki je otipljiv in slišen nad navitjem oblog pri gibanju.
Temporomandibularne skupne motnje (TMJ)
Skupni skupni pogoj, povezan z značilnimi zvoki in občutki, je znan kot TMJ ali temporomandibularne motnje sklepov . TMJ je povezan z različnimi intraartikularnimi stanji, kot so artritis, ankiloza, dislokacija, motnje meniskusa in tumorji. Pri nekaterih vrstah artritisa, vključno z degenerativno boleznijo sklepov, revmatoidnim artritisom , protinom in septičnim artritisom , se lahko pojavi samo TMJ ali se lahko razvije bolj splošnejše stanje. S premikanjem mandlji se krepi pogosto slišijo ali zaznavajo v sklepih. Do 5 odstotkov ljudi z artritisom drugje v telesu razvije TMJ tudi.
Pljučni pogoji
Crepitus se uporablja tudi za opisovanje zvokov, ki jih povzročajo pljuča v določenih pogojih, kot je intersticijska pljučna bolezen . V takih primerih je krempit lahko dovolj glasen, da se sliši s človeškim ušesom. Včasih je potreben stetoskop, da bi slišali crepitus, povezan s pljučnimi razmerami.
Beseda iz
Zdaj razumemo, kaj je crepitus, vendar je v diagnostičnem procesu le še ena stvar (in ne zelo značilna) za druge potencialne razmere. To je dejstvo, da se lahko s krepi povežejo nekatere bolezni. Vaš diagnosticar mora videti globlje - z uporabo slikanja in laboratorijskih testov - za prepoznavanje osnovnih težav.
> Viri:
> Armstrong, april D., MD Rotator Manšetne solze. OrthoInfo.org. AAOS. Maj 2011.
> Crepitus. Spletni slovar Etymology.
> Davis, moder in Hunder. Kelleyjev učbeni list revmatologije. Deveta izdaja. Elsevier. Poglavje 40 - Zgodovina in fizični pregled mišično-skeletnega sistema.
> Hooper in Moskowitz. Poglavje 7 - Osteoartritis: Klinične predstavitve. Osteoartritis: diagnosticiranje in medicinsko / kirurško zdravljenje. Četrta izdaja. Wolters Kluwer | Lippincott Williams & Wilkins. 2007.
> Meyer, Roger A. Klinične metode: zgodovinski, fizični in laboratorijski pregledi. 3. izdaja. Poglavje 163. Temporomandibularni skupni preizkus.