Če ste imeli norice, tudi kot zelo majhni otrok, imate tveganje za razvoj skodle kot odraslega - tudi v 50-ih, 60-ih ali več. To je zato, ker virus, ki povzroči norice in skodle, varicella zoster, ne zapusti telesa po začetni okužbi. Namesto tega se umakne v živčni sistem, kjer lahko desetletja miruje.
Kadar imunski sistem telesa naravno oslabi s starostjo ali se predčasno zmanjša zaradi bolezni ali zdravil, lahko varicela izkoristi priložnost, da ponovno postane aktivna.
Začetna okužba s noricami je pogosto relativno blaga: večina otrok, ki prihajajo z noricami, je bolan približno teden dni z blago zvišano telesno temperaturo, splošno utrujenostjo in srbenjem, ki se lahko olajša z ovsenim kozam in kalaminskim losjonom. Ti simptomi so lahko hudi pri odraslih.
Ta drugi vnetje norice, ki povzroča skodle, je popolnoma drugačna izkušnja. Simptomi skodle so ekstremne bolečine na lokaliziranem področju telesa in neugoden izpuščaj, ki lahko traja dva do štiri tedne ali več. Po izpuščaju izpuščaja lahko pride do dolgotrajnih zapletov od skodle, od bolečine, ki se imenuje postherpetična nevralgija (PHN) do kožnih ali možganskih okužb, do trajne poškodbe oči, če virus prizadene obraz.
Zato je tako pomembno, da storite vse, kar je v njeni moči, da preprečite skodle in se izognete okužbi z virusom norice najprej, da pridobite cepljenje skodle pri odpravljanju stresa, za katerega se domneva, da je sprožilec, ki povzroči, da virus varicele postane aktiven.
Izogibanje noricam
Cepivo proti noricam je del rednega urnika otroškega cepljenja.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo otrokom, da dobijo prvi odmerek cepiva od 12 do 15 mesecev, drugi pa med 4 in 6 leti. Pri necepljenih mladostnikih in odraslih je tudi priporočljivo, da dobijo dva odmerka cepiva varicella, štiri do šest tednov narazen.
Pomembno je opozoriti, da če niste imeli norice ali cepiva, se morate izogibati nekomu, ki ima skodle: ne tvegate, da dobite skodle, ki se ne morejo razširiti v stiku z izpuščaj, lahko pa pridejo tudi z noricami.
Ne pozabite, da se virus, ki povzroči norice, dobro prenaša, ko okuži telo, tako da ga dovolite v sebi ogroziti skodle. Zato je izpostavljanje otrok do noric, da bi lahko "prenehali z njimi", namesto da bi bili cepljeni, takšna tvegana ideja, kot so nekateri starši vedeli, da počnejo na tako imenovanih straneh "noric", je tako tvegana zamisel: Cepivo proti noricam je popolnoma varno in zagotovo bolj varno od pasov.
Cepljenje s cepljenjem
Dva sta cepiva za skodle. Ena, imenovana Zostavax (zoster cepivo v živo), je bila izdana v dovoljenju ZDA za prehrano in zdravila (FDA) v letu 2006. Druga cepiva proti skodljem, Shingrix (zoster cepivo-rekombinant, z adjuvansom) je leta 2017 prvenec.
Obe cepivi prav tako ščitijo pred PHN in običajno pokrivajo zdravstveno zavarovanje ali Medicare. Vendar pa za večino ljudi iz različnih razlogov, ki jih CDC obravnava kot Shingrixa bolj kot Zostavax. Primerjava dveh cepiv:
- Vrsta cepiva. Zostavax je živi oslabljen virus, kar pomeni, da vsebuje oslabljeno različico žive norice, ki spodbuja imunski sistem, da proizvaja protitelesa proti virusu. Po drugi strani pa je Shingrix tk.
- Število odmerkov. Zostavax je cepivo za enkratno uporabo; Zdravilo Shingrix se daje v dveh odmerkih, ločenih od dveh do šestih mesecev.
- Učinkovitost. CDC pravi, da Zostavax zmanjša tveganje za skodle za 51 odstotkov in zmanjša tveganje za PHN za 67 odstotkov. Po drugi strani pa Shingrix zagotavlja precej več zaščite: Dva odmerka sta več kot 90 odstotkov učinkovita pri preprečevanju skodle in PHN. Še več, vsaj štiri leta po prejemu zdravila Shingrix zaščita pred obema pogojema ostane nad 85 odstotki.
- Priporočena starost za cepljenje. Zdravilo Zostavax priporoča CDC za osebe, starejše od 60 let, vendar agencija nima priporočila za ljudi med 50 in 59 let. To je zato, ker cepivo zagotavlja zaščito le približno pet let, zato ga lahko pridobite pred 60. letom starosti. obstaja tveganje, da bodo dlje zaščitene, ko je tveganje za skodle najvišje. Po drugi strani pa Shingrix zagotavlja ustrezno zaščito pred skodlami in PHN, ki se začnejo pri 50. letu starosti.
- Stranski učinki. Obe cepini sta varna in obe imata podobne neželene učinke, zlasti rdečino, bolečino, oteklino ali srbenje kože, kjer je bil posnet strel. Nekateri ljudje lahko po prejemu cepiva tudi doživijo bolečine v mišicah, glavobol, utrujenost, drgetanje, slabo stopnjo zvišane telesne temperature ali vznemirjen želodec. Oba imata zelo majhno tveganje za nastanek hude alergijske reakcije, ki bi vključevala simptome, kot so koprivnica, otekanje grla, težko dihanje, dirljivo srce, omotico in šibkost, ki zahtevajo takojšnjo pozornost od zdravnika.
Ukvarjanje s stresom
Obstajajo dokazi, da se verižni virus včasih ponovno pojavlja kot odziv na stres ali nekakšen čustveni preobrat. Medtem ko je malo, kar lahko storite, da preprečite nepričakovane negativne zavoje, ki jih lahko življenje vrne v vas, kot je izguba službe ali huje bolezen, obstaja veliko strategij za zaščito pred splošnim stresom in anksioznostjo.
Očitne so splošne življenjske navade, ki vam lahko pomagajo ostati močne in zdrave tako fizično kot duševno. Ti vključujejo ohranjanje prehranske bogate prehrane; vključno z veliko gibanjem skozi ves dan; in dobili ustrezen spanec. Če kadite, boš navadil, bo zagotovo obogatil vaše splošno zdravje. Enako velja, če prekomerno pijete alkohol.
Najpomembnejše za ohranjanje virusa norice je obvladovanje stresa. Obstaja veliko dokazanih načinov za to, kar pomeni, da obstaja veliko možnosti, da poskusite, dokler ne najdete strategij, ki ponujajo najbolj pomirjujoče koristi za vas. Joga, meditacija, hobi ali druga aktivnost, ki se vam zdi sproščujoče, so le nekatere od možnosti.
Tai Chi je lahko še posebej v pomoč. Obstajajo predhodni dokazi, da ta nežna oblika vadbe, ki se je začela kot borilna veščina na Kitajskem, lahko izboljša imunsko funkcijo in zdravje pri starejših odraslih, ki jim grozi skodle. V študiji iz leta 2003 je na primer 36 moških in žensk, starejših od 60 let, opravilo trije 45-minutni tečaji Tai Chi na teden 15 tednov. Ob koncu tega časa so imeli povečano imuniteto virusa varicella zoster. Kontrolna skupina, ki ni storila Tai Chi, ni imela nobene udarec za imuniteto VZV.
Viri:
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). "Vakcinacija proti noricam: kaj mora vsak vedeti." 22. november 2016.
CDC. "Kaj naj vsakdo ve o Zostavaxu." 25. januar 2018.
CDC. "Kaj naj vsakdo ve, o cepljenju s skodlji (Shingrix). 28. februar 2018.
> Irwin MR, Pike JL, Cole JC, Oxman MN. Učinki vedenjske intervencije, Tai Chi Chih, na delovanje virusa, značilne za virus, značilne za imunski sistem in zdravje pri starejših odraslih. Psihosom Med. 65,5 (2003): 824-830.