Kolera je bakterijska okužba, ki jo povzroča mikroba, ki uspeva v vodi. Ljudje, ki postanejo resno bolni s kolero, se lahko zelo hitro dehidrirajo zaradi eksplozivne diareje in bruhanja. Nihče, ki je sklenil kolero, postane to bolan, toda tisti, ki to tvegajo umreti, če se ne zdravijo hitro.
Kolera je v Združenih državah Amerike in drugih razvitih državah izjemno redka, kjer je javno sanacijo dobro uveljavljeno in se zelo dobro uporablja osebna higiena.
Na primer, med leti 2001 in 2011 je bilo v Združenih državah prijavljenih samo 111 primerov kolere, v skladu s centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Vendar se izbruhi kolere še vedno pojavljajo v delih sveta, kjer sta higiena in higiena osnovni elementi. Če nameravate obiskati takšno območje, morate razumeti, kako se bolezen prenaša in poskrbite, da se zaščitite. Na primer, za odrasle je kolereka. Toda upoštevajte, da večina ljudi, ki potujejo v države, kjer še vedno obstaja kolera, ne gredo na območja, kjer se pojavijo izbruhi.
Simptomi
Značilni simptomi hude kolere so ogromne količine eksplozivne vodne driske, ki se včasih imenujejo "riževa voda" (ker spominja na vodo, ki je bila uporabljena za pranje riža), bruhanje in krči nog. Hitra izguba tekočin - kar 20 litrov na dan - lahko hitro povzroči hudo dehidracijo.
Znaki dehidracije vključujejo kožni turgor (kar pomeni, da se kožni del, ki se zoži, počasi vrne v normalno stanje), potopljene oči, hiter srčni utrip, nizek krvni tlak in izguba teže. Šok lahko nastane, ko izguba tekočine povzroči propad cirkulacijskega sistema, ker ni tako veliko krvi kot običajno.
Kolera običajno ne povzroči vročine.
Vzrok
Mikrob, ki povzroča kolero, je gram-negativna bakterija, imenovana Vibrio cholerae. Oseba se običajno okuži s to bakterijo s pitno vodo, ki je okužena z iztrebki nekoga drugega, ki je okužen. Bakterije se lahko prenašajo tudi z živili, ki so bila oprana ali pripravljena z onesnaženo vodo. Včasih se prenaša s surovimi ali nerjavnimi školjkami. Prenos med osebami je malo verjeten.
V. cholerae poškoduje prebavni sistem s proizvodnjo toksina, ki moti kontrolo in uravnoteženost zadrževanja tekočine sluzničnih celic znotraj črevesja. Ponavadi to običajno ne povzroči vročine; bakterije ostanejo v črevesju.
Diagnoza
Ker je driska, ki jo povzroča kolera, tako izrazit, je pogosto dovolj za diagnozo bolezni. Drugi dejavniki, ki pomagajo potrditi diagnozo, vključujejo bruhanje, hitro dehidracijo, nedavno potovanje na območje, kjer se pojavijo izbruhi kolere ali nedavni obrok lupinarjev. Vendar pa obstajajo laboratorijski testi za diagnosticiranje kolere, vključno s kulture blata.
Zdravljenje
Smrt zaradi kolere je posledica dehidracije, zato je najpomembnejši vidik zdravljenja bolezni nadomeščanje izgubljenih tekočin v telesu.
To je presenetljivo enostavno opraviti z oralno rehidracijo, ki je sestavljena iz velikih količin vode, infused z mešanico sladkorja in soli. Te so na voljo komercialno, vendar jih je težko doseči v državah v razvoju zaradi stroškov. Domači recepti ORT z uporabo običajnih gospodinjskih sestavin in materialov so lahko zelo učinkoviti. Pogosto so ljudje z drisko postavljeni na "kolere za kolere", ki omogočajo, da se fekalna sila neposredno pretaka v vedro. Na ta način skrbniki lahko vidijo, koliko tekočine se izgubi in koliko je treba zamenjati.
Ljudje, ki jim grozi šok, bodo morda potrebovali intravenske tekočine, da bi pospešili hitrost prenosa njihovih teles.
Te hudo bolnim bolnikom lahko dobite tudi antibiotike, da bi se čim prej izognili bakteriji V. cholerae , tako da se lahko zmanjša potreba po tekočinah in času, ki ga imajo bakterije v blatu. Antidiarrhealna zdravila niso priporočljiva za zdravljenje kolere, ker preprečujejo izplakovanje bakterij iz telesa.
Preprečevanje
Čeprav večina okužb s kolero ni huda, ljudje, okuženi z V. cholerae, še naprej bakterije spuščajo nazaj v okolje in potencialno okužijo druge s hudo bolezenjo kolere. Zaradi tega CDC priporoča, da vsakdo, ki živi v ali potuje v kraje, kjer se najde kolera, naj pije kuhano vodo ali pijače, ki vsebujejo klor ali jod, ali ustekleničene pijače. Živila je treba temeljito kuhati in posamezniki morajo luščiti svoje sadje. Prav tako je pametno biti pozoren na led, surovo hrano, sladoled in hrano ter pijačo prodajalcev ulic. Pogosto in temeljito pranje rok je tudi bistvenega pomena za izogibanje koleri.
Obstaja več cepiv za kolero, vendar je v Združenih državah na voljo samo ena, Vaxchora (liofilizirana CVS 103-HgR). Deluje tako, da preprečuje hudo drisko, ki jo povzroča najpogostejša vrsta kolere, in ga priporoča CDC za odrasle, ki potujejo na območja z aktivnim prenosom kolere. Kljub temu opozorite, da cepiva proti koleri ne zagotavljajo popolne zaščite, zato tudi, če ste bili cepljeni, je nujno upoštevati osnovne varnostne ukrepe.
Beseda iz
Ljudem, ki živijo v razvitih državah, ni treba skrbeti za kolero, toda v nekaterih delih sveta je lahko zelo resna grožnja. Države, kjer se pojavljajo izbruhi kolere, vključujejo Haiti in Dominikansko republiko, pa tudi dele Afrike in Azije. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) vsako leto poroča, da je 1,3 do 4 milijone primerov kolere in da od 21 do 143 000 ljudi umre zaradi kolere.
V prizadevanju, da bi skupaj rešili svet celotne kolere, Globalna delovna skupina za nadzor kolere, mreža za več kot 50 univerz, nevladnih organizacij in agencij Združenih narodov, skupaj s Svetovno zdravstveno organizacijo, se osredotoča na tri strategije:
- Vsebuje izbruhe kolere v najkrajšem možnem času
- Osredotočanje na prenos kolere na območjih, ki jih bolezen najbolj prizadene
- Zagotavljanje podpore državam, ki jih je najbolj prizadela kolera, s človeškimi, tehničnimi in finančnimi sredstvi
Glede na to, kako lahko uničujoča kolera pri pojavu izbruhov, je to delo vredno truda in pomemben korak k ustvarjanju splošnega zdravja in dobrega počutja.
> Viri:
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. "Zdravje potnikov: kolera." 6. marec 2018.
> Frerichs, RR, Keim, PS, Barrais, R in Piarroux, R. "Nepalski izvor epidemije kolere na Haitiju." Clin Microbiologija in okužba . Junij 2012. Vol 18 številka 6, str. E158-E163. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2012.03841.x
> Loharikar, A, et al. "Kolera v Združenih državah Amerike, 2001-2011: Odsotnost vzorcev globalne epidemiologije in potovanja." Epidemiol Infect . Mar 2015; 143 (4): 695-703. DOI: 10.1017 / S0950268814001186.
> Orata, Fabini D, Keim, Paul S in Boucher, Yan. "Izbruh kolere leta 2010 na Haitiju: kako je znanost rešila spor." PLosPathog . April 2014; 10 (4): e1003967. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1003967
> Svetovna zdravstvena organizacija. "Kolera." 1. februar 2018.