Kaj je disfagija in kako se lahko spopadate z njo?
Sevanje na vratu in prsnem košu pogosto povzroči vnetje žrela in težave pri požiranju. Med radioterapijo lahko postane težko in boleče pogoltniti trdna živila. Medialično je to stanje znano kot disfagija. Preberite več o tem, zakaj se pojavi ta neželeni učinek in kaj lahko storite za lajšanje težav pri požiranju, če se razvijejo.
Kdaj se začne požiranje težave?
Težave s požiranjem se običajno začnejo po nekaj tednih začetnega sevanja.
Lahko se vztrajajo še nekaj tednov po zaključku radioterapije.
Zakaj se pojavijo težave pri požiranju?
Sevanje uniči hitro množenje celic, kot so tumorske celice. Vendar pa obstajajo nekatera normalna tkiva telesa, tako kot sluznica ust in grla, ki imajo tudi hitro množenje celic. Te celice so tudi nagnjene k večji škodi s sevanjem. Poškodovane celice ni mogoče kmalu zamenjati s telesom, raven pa se razvije v ustih in žrelu, kar vodi v težave pri požiranju.
Kateri dejavniki vplivajo na težave pri požiranju med sevanjem?
Trije glavni dejavniki, ki poglabljajo težave, so naslednji:
- Večji odmerek sevanja
- Veliko področje sevanja, ki pokriva večino vratu ali prsnega koša
- Dodajanje kemoterapije skupaj s sevanjem.
Dietni nasveti za osebe s težavami pri požiranju:
Če imate težave s požiranjem, vam bo pomagalo preklopiti na mehko prehrano, ki jo je mogoče preprosto požirati. Tukaj je nekaj taktike:
- Morda boste želeli začeti zmešati ali piti živila, da jih boste lahko pojedli lažje, podobno kot mehka otroška hrana.
- Smoothies, juhe na osnovi smetane, jogurt in puding lahko enostavno pogoltnejo in imajo beljakovine in kalorije.
- Manjši ugrizi hrane bodo olajšali pogoltovanje. Poskrbite, da boste vsak ugriz povsem pogoltnili, preden boste vzeli naslednji ugriz.
- Uporabite slamo za pijače.
- Obstajajo zgoščevalci, ki jih lahko dodate v tekočine, da jih olajšajo požiranje.
Izogibajte se živilom, ki dražijo surovo kožo grla in vratu. To so:
- Suha hrana
- Začinjena hrana
- Zelo vroča hrana in pijače
- Alkohol in žgane pijače
Ne izogibajte se hrani. Pravilna prehrana je zelo pomembno, da vaše telo prenaša zdravljenje raka. Govorite s svojim zdravnikom o prehranskih dopolnilih.
Zdravila za težave s požiranjem:
Pogoltne težave zaradi radioterapije so začasne - v dveh do treh tednih po končanem radioterapiji se umaknejo sami. Do takrat lahko nekaj ukrepov zmanjša resnost bolečin in draženja. Tej vključujejo:
- Sredstva proti bolečinam - tablete lahko zmanjšajo bolečino, ko pogoltnete.
- Sredstva za tekoče tekočine - nekatera zdravila lahko pomirjajo suro kožo grla in ust in plaščajo površine, da preprečijo nadaljnje draženje s hrano.
- Gargles z aspirinom - Gargles z aspirinskimi tabletami, raztopljenimi v mlačni vodi, lahko zmanjšajo vnetje v grlu in prehrambeni cevi, ki jo povzroči sevanje, in se boste počutili bolje.
Ukrepi za težko požiranje:
Občasno lahko po zdravljenju s sevanjem težave s požiranjem postanejo hude. Takšne razmere so pri sevanju limfoma redke, ker se uporabljajo le zmerni odmerki sevanja.
Za hude težave je morda potrebna namestitev cevi skozi nos za hranjenje ali hospitalizacijo, da ohranite svojo prehrano z infuzijami. Ne glede na to, kako resni so problemi, skoraj vsi bolniki opomorejo v nekaj tednih.
Viri:
Problemi s požiranjem, Ameriško društvo za raka, 08.06.2015.
Peroralne zaplete kemoterapije in sevanja v glavi / vratu - za zdravstvene delavce (PDQ®), Nacionalni institut za raka, 4. januar 2016.