Kaj vemo o propeciji in raku prostate ? Ali so raziskave, ki kažejo na morebitno zaščitno korist za nekatere moške, ki se zdravijo z zdravilom Propecia, res spremenile, kaj zdravniki priporočajo moškim z velikim tveganjem za nastanek raka na prostati?
Raziskave o raku prostate in raka prostate
Dokazi so pokazali, da bi lahko zdravilo Propecia (finasteride), zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje plešavosti moških, morda pomagalo pri preprečevanju raka prostate pri moških z velikim tveganjem za nastanek bolezni.
Druge študije so tudi pokazale, da Propecia (ali podobna zdravila) lahko pri nekaterih moških zavleče nastop raka prostate.
Dolgo je mislil, da bi lahko Propecia ali podobna zdravila nudila nekaj zaščitnih prednosti, glede na to, kako delujejo v telesu. Propecia je ena od razredov zdravil, ki preprečujejo učinke testosterona v telesu. Testosteron je znano, da je eden od glavnih dejavnikov rasti raka prostate.
Pomembno je, da se spomnimo teh študij, da so le predhodni. Poleg tega so nekateri moški, ki so vzeli zdravilo Propecia ali podobna zdravila v poskusu preprečevanja ali odložitve raka prostate, tudi naleteli na znatne neželene učinke.
Kaj so nekateri najpomembnejši možni neželeni učinki zdravila Propecia?
Ker Propecia izniči učinke testosterona v telesu, se lahko razvijejo pomembni spolni neželeni učinki. V eni študiji je približno 1/3 moških prenehalo z uporabo zdravila Propecia iz drugih razlogov, kot je rak.
Poleg tega so študije pokazale, da je stopnja PSA moških na zdravilu Propecia lahko zabeležena kot lažno nizka, kar povzroči, da se raka zamuja.
Propecia in incidenca raka prostate
Najpomembneje je, da so nekatere študije pokazale, da lahko moški, ki jemljejo zdravilo Propecia, imajo nekoliko manjše možnosti za razvoj raka na prostati, so ti raki, ki se razvijejo, ponavadi višji in bolj agresivni.
Propecia in preživetje raka prostate
Medtem ko se pojavnost raka prostate nekoliko zmanjša pri moških, ki uporabljajo Propecia, študije še niso pokazale, da zdravilo vpliva na preživetje bodisi zaradi raka prostate bodisi iz splošnih vzrokov smrti. Razlog je lahko v tem, da je bilo v študijah doslej zelo malo smrti, zaradi česar je ta statistika težko oceniti ali pa bi lahko bila, da medtem, ko zmanjša incidenco, ne bo spremenila preživetja. Druga možnost je lahko, da zdravilo Propecia zmanjša pojavnost rakavega raka, vendar nima učinka na visoko raven (bolj verjetno, da je usoden) rak.
Ali zdravniki običajno priporočajo zdravilo Propecia za preprečevanje raka prostate?
Danes zelo redki zdravniki priporočajo zdravilo Propecia večini moških z rakom prostate. To je predvsem posledica včasih pomembnih stranskih učinkov, ki jih lahko povzroči, vendar je tudi posledica možnosti, da bodo moški, ki jemljejo zdravilo Propecia ali podobna zdravila, razvili bolj agresivne rake (kot so predlagale nekatere študije).
Na splošno, če je zdravilo Propecia zdravilo, za katerega vas zanima, da se zavzame za preprečevanje raka na prostati, se pogovorite s svojim zdravnikom in se prepričajte, da pregledate vse prednosti in slabosti odločitve.
Viri:
Azzouni, F. in J. Mohler. Vloga zaviralcev 5a-reduktaze pri preprečevanju in zdravljenju raka prostate. Urologija . 79 (6): 1197-20.
Hoque, A. et al. Učinek finasterida na serum inrostenedion in tveganje za nastanek raka prostate v preskušanju preprečevanja raka na prostati: učinek na visoko in nizko stopnjo bolezni. Urologija . 2015 85 (3): 616-20.
Murtola, T. et al. Vnetje pri benignih tkivih prostate in raku prostate v finasteridni roki testa za preprečevanje raka prostate. Epidemiologija raka Biomarkerji in preprečevanje .
Nacionalni inštitut za raka. Preprečevanje raka prostate - za zdravstvene delavce (PDQ).
Thompson, I. in ostali. Vpliv finasterida na razvoj raka prostate. New England Journal of Medicine . 2003. 349 (3): 215-34.