Kako doseči najboljši izid
Vsako leto je 200.000 moških diagnozo raka prostate. Zmeda o optimalnem zdravljenju je razširjena. Zdravniki celo odložijo svojim pacientom in jim reče: "Ker gre za kakovost življenja, je odločitev o tem, katero zdravljenje je odvisna od vas." Po mojem mnenju je to odsotnost odgovornosti zdravnika. Kljub temu se to soočajo s pacienti z rakom prostate.
Tukaj je 10 preprostih smernic, ki pomagajo temu težko breme.
Izobrazi se
Optimalno zdravljenje je odvisno od iskanja zanesljivih virov informacij. K sreči, vse vrste informacij so na voljo na spletu. Vendar niso enako zanesljivi. Pravzaprav je večina spletnih virov nagnjenih k enemu ali drugemu programu. Resnico je mogoče najti, vendar morate poiskati izvorne dokumente - izvirne študije, na katerih temeljijo zdravniška priporočila. Medicinsko področje temelji na opazovalnih študijah, opravljenih pri bolnikih, ki se zdravijo na različne načine, nato pa so opazovali sčasoma, da ugotovijo njihov dolgoročni izid.
Pri pregledu študij je izziv, da najdete tiste, ki so pomembni za vašo posebno situacijo. Če vaš zdravnik trdi, " Radiation je boljši od operacije," ga prosite, da predloži izvirno študijo, na kateri temelji ta trditev. Preberite študijo z naslednjimi vprašanji:
- Ali imajo bolniki enako stopnjo raka prostate kot jaz?
- Ali se primerjajo vsaj dve skupini bolnikov?
- Ali so številne institucije sodelovale pri študiji?
- Ali je v premieri, kot je revija New England Journal of Medicine ?
Če zdravnik, ki ga posredujete, opravlja samo eno vrsto zdravljenja, kot je to običajno pri večini bolnikih z rakom na prostati, mu mora biti na voljo nedavno objavljena, prepričljiva študija, ki podpira njegove trditve.
Pustite predznane pojme na vrata
Vzgojni proces za raka na prostati se mora začeti znova. Pacienti navadno prinašajo napačne predpostavke na svoje prvo posvetovanje. Rak je tako močna beseda in v naših mislih postaja tako vsiljiv, da nastajajoča čustva očitno nemogoča. Biti motivirani, da rešite svoje življenje in motivirate, da bi dobili agresivno zdravljenje, so popolnoma primerni, če je vaše življenje v neposredni nevarnosti . Toda z rakom prostate je to redko res. Ko razmišljate o položaju, boste začeli zavedati, da je največja grožnja vaši kakovosti življenja . Smrtnost drugih vrst raka je nesporna. Ampak ne spadajte v past razmišljanja, da je rak prostate podoben drugim vrstam raka. Ni.
Ne pojdi sam
Pridružite partnerju pri vsakem posvetovanju. Dve glavi so boljši od enega. Trije so morda še boljši od dveh. Dva se več spominjata in bolje razumeta. V zvezi s temi vrsticami razmislite o tem, da bi na kasnejše posvetovanje vložili kaseto. Dobro usposobljeni strokovnjak lahko izzove statistike in informacije v besu. Vredne informacije se lahko izgubijo. Če lahko nekoga z medicinsko izkušnjo, kot je medicinska sestra ali zdravnik, pripeljete na sestanek, ki je še boljši.
Imeti drugo osebo v sobi je tudi odlična za čustveno podporo. Postopek učenja o zdravljenju raka prostate je zastrašujoč in naporen. Strokovnjaki lahko zelo izrazito izrazijo svoja stališča. Morda bodo potrebna večkratna posvetovanja . Potrebna je vzdržljivost; tako da je lahko delitev bremena v celotnem učnem procesu velik plus.
Spoznajte svoje osebne prednostne naloge
Da, seveda želite živeti! Vendar pa izbira zdravljenja raka prostate vključuje kompromise. Včasih je manj agresivno zdravljenje enako varno in veliko manj strupeno. Kakovost življenja se razlikuje med bolniki.
Nekateri moški, ko postanejo starejši, so spolno neaktivni in nezanimani glede izgube moči. Nasprotno pa je ohranjanje spolne funkcije pogosto glavna prednostna naloga mlajših moških (ko se ukvarjajo z vprašanjem preživetja). Cilji zdravljenja je treba prilagoditi v skladu z obstoječo funkcijo vsakega posameznika in splošnimi življenjskimi cilji.
Potrdite, da je rak prostate poslovni
V svetu raka prostate je močan dobiček. To lakoto za dobiček je treba upoštevati pri posvetovanju z centri, ki se specializirajo le za eno vrsto terapije. Čeprav se boste morda srečali z mehkim prodajnim pristopom, se zavedajte, da je bil korak previden, da bi dosegli največji učinek. Povsem smešno je verjeti, da lahko operacijski center zagotovi uravnotežene informacije o sevanju.
Nasprotno pa je seveda tudi res. Centri protonske terapije bodo zelo mlačni glede učinkovitosti in želje po operaciji. To ne pomeni, da se ti različni centri ne prikazujejo kot objektivni strokovnjaki, ki poskušajo zagotoviti nepristransko svetovanje. Nedvomno večina zdravnikov, s katerimi se boste srečali, imajo stopnjo naravnega sočutja in skrbi, vendar je njihov osnovni cilj nekako prepričati, da je njihovo zdravljenje najboljše.
Preverite natančnost skeniranja, biopsij in poročil laboratorija
Do te točke smo govorili o iskanju najboljših informacij o kakovosti. Eden od najpomembnejših virov informacij je osnovni zdravstveni podatki, ki opredeljujejo vaš primer - rezultate biopsije in poročila o skeniranju, ki so bila zagotovljena z vašo začetno diagnozo. Večina bolnikov se ne zaveda, da so zdravniki, ki ustvarjajo ta poročila, različni v spretnosti in izkušnjah. Napake se lahko pojavijo pri dodeljevanju ocene Gleason ali pri obsegu raka, o katerem se poroča pri pregledu. Natančna določitev stopnje bolezni temelji na natančnih pregledih in informacijah o biopsiji. Napake vodijo v hude posledice. Večina univerzitetnih središč daje drugo mnenje, da potrdi (ali zavrne) prvotno poročilo.
Uresničitev raka prostate je krovni izraz
Ko se potrdi natančnost začetnih pregledov in podatkov o biopsiji, je naslednji korak, da določite pravilno stopnjo raka na prostati. Raziskovalni inštitut za rak prostate (PCRI) zagotavlja način razdelitve na novo diagnosticiranega raka prostate v pet različnih kategorij; vsak dodeli drugačen odtenek modre barve. Prve tri kategorije določajo stopnjo tveganja za moške z novo diagnosticirano boleznijo: Low = Sky, Intermediate = Teal in High = Azure.
- Nebo bolniki imajo vrsto bolezni, ki je v bistvu neškodljiva in se nikoli ne razširi. Ti možje lahko spremljate brez zdravljenja.
- Azure pacienti so v nekaterih desetih letih tvegali umirati, kombinacija zdravljenja pa je pogosto najboljša.
- Bolniki s tealom so med tema dvema skrajnostma in jih je treba na splošno zdraviti, vendar z lažjim, manj agresivnim pristopom.
Zadnji dve odtenki sta Indigo in Royal . Indigo predstavlja moške, ki imajo rak, ki se po operaciji ali sevanjem ponovi. Royal predstavlja moške z zaznavnim metastatskim boleznim ali ki so postali odporni na hormonsko terapijo. Kompleksnosti, povezane z zdravljenjem indigo in kraljevega posvetovanja s strokovnjakom za rak, to je medicinski onkolog.
Odločite se za vrsto zdravljenja
Izbira zdravljenja temelji na izravnalnih neželenih učinkih s predvidenimi stopnjami izločanja. Nekdo bi mislil, da bi bila cena sprejemljiva za zdravljenje raka, ker je rak potencialno smrten. Vendar pa je bilo jasno dokazano, da so številne oblike raka prostate relativno neškodljive in da maksimalno zdravljenje v teh okoliščinah sploh ni smiselno.
Seveda obstajajo prehodne vrste raka prostate (na splošno v kategoriji Teal), kjer je tveganje smrti precej nizko, vendar ne precej nič. Te se obravnavajo z uravnoteženim pristopom z uporabo blagega zdravljenja, ki zmanjšuje tveganje za neželene učinke na minimum, vendar lahko še vedno ozdravi bolezen. Zato je stopnja bolezni, ki ima največji vpliv na izbiro zdravljenja. Vendar pa so dodatna vprašanja, ki jih je treba upoštevati, pacientove osebne cilje v zvezi z ohranjanjem spolne funkcije, stopnjo dostopa do kakovostnega zdravnika za izvedbo zdravljenja in pričakovano življenjsko dobo.
Izberite zdravnika za zdravljenje
Vsi zdravniki niso ustvarjeni enaki. Potrebujete super zvezdico? Ja! Izziv in kompleksnost zdravljenja s prostato podobni operaciji možganov. Pojavijo se lahko en slip in nepopravljivi spolni, urinarni in rektalni problemi. Kako najdeš superzvezdo? Bolniki so povsem brez pridržkov, da presodijo spretnosti zdravnika. Zdravnika, ki zdravi, mora vedno izbrati drug zdravnik. Uporabite enega zdravnika, ki vam bo pomagal izbrati zdravljenje in drug zdravnik. Za paciente, ki imajo vire, je pogosto vredno potovati v drugo mesto in se posvetovati z dobro znanim strokovnjakom za prostate, tistim, ki pozna dobro področje in lahko z nadzorom identificirajo superzvezdnike. Pri večini primerov zdravljenja raka na prostati je samo ena možnost, da jo dobite pravilno in da je nujno, da je zdravnik najboljši možen zdravnik.
Sprejmite, da je obstoječi sistem manj kot popolen
Sodobno zdravljenje temelji na statističnih projekcijah, ki izhajajo iz dolgoročnih študij pri več bolnikih. Vendar pa obstaja nepredvidljiv element za celoten postopek izbire raka prostate. Ljudje lahko naredijo pravo izbiro in imajo še vedno slabe rezultate. Z razumnim postopkom po korakih pri izbiri zdravljenja bo večina ljudi imela rezultate, kot je bilo predvideno pred zdravljenjem.
Na koncu pa kristalno kroglico, ki lahko popolnoma napoveduje prihodnost, nima. Pojavijo se lahko nepričakovani neželeni učinki. To je nesrečen in zelo zastrašujoč vidik raka prostate raka. Nekateri posamezniki postanejo skoraj paralizirani s pomembnimi nepovratnimi odločitvami, ki so povezane s postopkom izbire zdravljenja . Pomembno je, da pridobimo določeno količino poguma, kajti v določenem trenutku bo treba sprejeti odločitev in ta odločitev bo pogosto odvisna od delnih in manj kot optimalnih informacij.
Beseda iz
Da, bolniki z rakom na prostati se soočajo z velikim izzivom pri izbiri lastnega zdravljenja. Vložki so zelo visoki, kar vpliva na preživetje in kakovost življenja. Pogosto so informacijski viri neuravnoteženi ali netočni. Vendar pa je zaporedni koraki proces, ki skrbno preverja točnost informacij in točnost informacijskih virov (tj. Zdravniki, ki nudijo pomočnike), koristna, saj je to pomembno. Pomembno je tudi sodelovanje s prijateljem ali družinskim članom, ki vam pomaga skozi proces. Bolniki, ki so pripravljeni trdo delati, dati potrebne ur študija in skrbno razmisliti o tem, kaj bodo naučili, bodo dosegli najboljši rezultat.