Kako zdraviti, diagnosticirati in preprečevati migrenske aure
Če ste v majhni skupini bolnikov s migreno, ki imajo težave z migrenami, to ni samo v vaši glavi. Približno 15 do 20% bolnikov s migreno ima tudi migrena auro, možgansko disfunkcijo, ki lahko povzroči čudne občutke po celem telesu. Auras se na splošno obravnava kot opozorilo, da pride migrena.
Aura se lahko pojavi 5 do 60 minut pred dejanskim nastankom glavobola. Avura običajno traja od 10 do 25 minut, v redkih primerih pa lahko traja tudi v času glavobola. Občasno se pojavijo aure brez poznejšega glavobola. Če doživite auro brez glavobola, se morate posvetovati z zdravnikom, da izključite druge zdravstvene težave .
Pregled
Migrene aure lahko vplivajo na vid, sluh in občutek. Vizualne motnje avre lahko vključujejo iskre ali svetlobne bliskavice, imenovane "fosfeni", in temno mesto ali območje zmanjšanega vida, znan kot škotom, ki se premika skozi vidno polje. Vizualne motnje, ki vključujejo temne lise z utripajočimi robovi, se imenujejo "scintillating scotomas". Aura lahko vključuje tudi vizualna izkrivljanja ali spremembe v obliki predmetov. V ekstremnih primerih se lahko pojavijo aure s kompleksnimi halucinacijami. To se včasih imenuje tudi "Alice in Wonderland Syndrome", ki izhaja iz špekulacij, da je Alice v čudežni deželi navdihnila migrene, ki jih je doživel avtor Lewis Carroll.
Te ekstremne motnje lahko vključujejo prikazovanje izkrivljenih ali letečih predmetov ali spiralno »črno luknjo« v vidnem polju. Majhen odstotek bolnikov poroča o čudnih spremembah obrazov drugih posameznikov, kot so premikanje oči ali raztegnjene lastnosti.
Ekstremni simptomi
Začasna gluhost, slušne halucinacije (zaslišanje glasov) ali zvonjenje v ušesih so tudi oblike aure.
Auras lahko vključuje tudi taktične motnje, saj nekateri trpijo opisujejo občutke težnosti, odrevenelosti ali igle in občutkov v svojih okončinah. V ekstremnih primerih bolniki poročajo o plavajočih občutkih ali občutek, da se je njihova telesna masa podvojila. Redko se lahko pojavijo tudi motnje govora, kot je npr. Premikanje ali pokolenje. Osebe, ki se prvič soočajo s tovrstnimi motnjami, naj vidijo zdravnika, saj so ti simptomi lahko tudi znaki možganske kapi.
Razlika od retinalnih migrena
Zaradi podobnosti pri njihovih simptomih, ocesnikih ali mrežnicah, migrenah je težko razlikovati od migrene z auro. Meteorice v mrežnicah lahko tudi na vidnem polju privedejo do slepih pik ali odtenkov sive barve. Vendar pa imajo migrene v mrežnicah eno ključno razliko: vpliva samo na eno oko. Posamezniki, ki doživljajo migreno z auro, razvijejo motnje vida v obeh očesih. Motnje vida, ki nastanejo zaradi retinalnih migren, so posledica povečanega pritiska na krvne žile, ki vodijo v mrežnico in iz mrežnice . Če se posameznik, ki doživi migreno mrežnice, zapre prizadeto oko, se morajo simptomi ustaviti. Posamezniki, ki doživljajo retinalne migrene, se morajo posvetovati z oftalmologom ali nevrologi, da bi izključili druge pogoje, kot je možganska kap .
Vzroki in sprožilci
Čeprav je natančen vzrok aure nejasen, raziskave kažejo, da se kot kemični impulzi premikajo skozi center za vizualno obdelavo možganov, pojavijo se motnje ali halucinacije. Pregledi možganov, ki so bili izvedeni kmalu po nastopu aure, so pokazali povečano aktivnost v sklepni skorji, tehnični izraz za vizualno središče možganov.
Ker so avra skoraj vedno povezana z migrenami, so lahko tudi trigliceridi migrene odgovorni za aure. Ti sprožilci običajno vključujejo stres, utrujenost ali izpostavljenost svetlim luči ali nenavadnim vonjavam.
Ker so ženske bolj verjetno kot moški, da doživijo pogoste migrene migrene, so tudi hormonske spremembe tudi sprožilec.
Približno 60% žensk poroča o doživljanju intenzivnejših ali pogostejših migrenah med menstruacijo. Ženske z anamnezo migrene bi morale ta pogoj omeniti svojega zdravnika, preden vzamejo hormone, bodisi za kontrolo rojstva ali simptome menopavze. Raziskave kažejo na korelacijo med uporabo teh zdravil in pogostnostjo migrene.
Sorodni pogoji
Po nedavni študiji, ženske, ki imajo migrene z auro, imajo 1,5-krat večje tveganje za nastanek kapi kot tiste, ki imajo migrene brez aure. Pri ženskah, ki kadijo ali uporabljajo kontracepcijo, se je tveganje za nastanek kapi povečalo na 7-krat večje od tistih, ki so brez migrene doživeli migreno.
Druga študija je našla tudi odnos med migrenami z auro in možganskimi lezijami, za katere je bilo dokazano, da povečujejo tveganje za nastanek kapi in razvoj kognitivnih težav, vključno z demenco . Glede na študijo so imeli posamezniki, ki so vsak mesec imeli eno ali več migren z auro, največje tveganje za nastanek kapi.
Zdravljenje
V tem času ni posebnega zdravljenja za avre. Namesto tega večina zdravnikov zdravi simptome migrene. Zdravila lahko obsegajo od over-the-counter, protivnetnih zdravil, kot je ibuprofen, do receptor moči reli relievers. Vodenje dnevnika migrene, zmanjšanje stresa in redno vadbo lahko pomagajo omejiti pojav in intenzivnost migrene z auro.
Osebe, ki se z migracijo pojavi migrene, morajo videti zdravnika, da bi izključili kakršnekoli druge pogoje, kot so možganska kap ali odtrgana mrežnica.
Viri
Podoll, Klaus. "Simptomi avditorne avre". Simptomi migrene . 28. marec 2005. Foundation Migraine Aura. 26. marec 2008
Kruit, MC, MA van Buchem, PA Hofman, JT Bakers, GM Terwindt, MD Ferrari in LJ Launer. "Migrena kot dejavnik tveganja za subklinične možganske lezije". JAMA 291,4 28 Jan. 2004 427-434. 26. marec 2007
Kunkel, Robert. "Glavobol." Cleveland Clinic Medical Education . 25. januar 2005. Klinična klinika Cleveland. 26. marec 2008
MacClellan, LR, W. Giles, J.Cole, M. Wozniak, B. Stern, BD Mitchell in SJ Kittner. "Verjetna migrena z vidno auro in tveganje ishemične možganske kapi: preprečevanje možganske kapi pri mladih ženskah". Hod 38.9. 9. avgust 2007 2438-2445. 26. marec 2007
Osebje klinike Mayo. "Migrena z Auro." Glavobol . 2. marec 2007. MayoClinic.com. 26. marec 2008.
Profili ameriškega profila glavobola . Ameriško glavobolsko društvo. 19. marec 2008.
"Čarobna skrivnost migrene". Cleveland Cinic Center za informacije o zdravju potrošnikov . 2005. Cleveland Clinic. 26. marec 2008.
Podoll, Klaus. "Tranzitni migrena Aura simptomi." Simptomi migrene . 3. marec 2007. Foundation Migraine Aura. 26. marec 2008.