Glukomom pseudoeksolacije (PXF) (znan tudi kot eksfoliativni glaukom ali sindrom exfoliacije) je vrsta glavkoma odprtega kota. Golokom odprtega kota je bolezen oči, pri kateri je tlak v očesu večji od običajnega, kar povzroči poškodbo optičnega živca, živčni kabel, ki povezuje oko z možgani. Sčasoma lahko živčna vlakna umrejo in povzročijo izgubo vida.
Tlak oči se povečuje v očesu zaradi različnih razlogov, vendar običajno to počne, ker je preveč tekočine za oko ali očesni filter, ki se imenuje trabekularna mrežica, postane priklopljen.
Vzroki
Pri glavkomu pseudo-ekspozicije je v drenažnem sistemu nenormalno kopičenje beljakovin in tekočina se zgraja, povečuje pritisk oči. Sčasoma ta pritisk povzroči poškodbe optičnega živca. Nekateri ljudje razvijejo psevdoexfoliativni sindrom, v katerem se sprosti abnormalna količina beljakovin, vendar očitno ni povečanja očesnega tlaka. Petdeset odstotkov ljudi s psevdoeksfoliacijskim sindromom razvije eksfoliativni glaukom. Vsi ljudje s psevdoeksfoliacijskim sindromom so sumljivi za razvoj glavkoma. Sindrom pseudoeksolacije je pravzaprav sistemsko stanje, kar pomeni, da je ta nenormalni protein prisoten tudi po telesu. Obstaja povezava med psevdomoskopacijo in kardiovaskularnimi boleznimi, možganskimi kapi in izgubo sluha.
Kdo je v nevarnosti?
Pseudoekfoliativni glavkom je pogostejši pri starejših in pri ljudeh s severovzhodno Evropo, kot so skandinavske države.
Diagnoza
Na splošno je treba izvesti celovit pregled oči. Med pregledom oči bodo vaši učenci razširjeni. Pogosto, če ima oseba psevdo-ekspresijo, se na kristalni liki očesa, ki je tik za šaržo, vidijo bele, luskavih, fleksibilnih beljakovinskih materialov.
Ta luskast material lahko najdemo tudi na meji zenice in v kotu očesa (kot, ki ga roženica naredi z irisom).
Če to vidi oci , bo opravil gonioskopijo. Gonioskopija je test, pri katerem se posebno ročno ogledalo namesti neposredno na oko. Gonioskopija se uporablja za pregled kota očesa, kjer trabekularna mrežica filtrira tekočino iz očesa. Nato bo zdravnik pregledal notranje strukture očesa s posebnim poudarkom na pregledu velikosti, barve in oblike optičnega živca. Nato se bo opravil računalniško testiranje na vidnem polju, ki bo analiziral celotno vidno polje, pri čemer bo videti na nekaterih mestih, kjer se glavkom hitro razvija.
Ljudje s psevdo-ekspresijo ponavadi imajo katarakte prej kot običajno. Katarakti so zameglitev očesa, ki se pojavlja pri ljudeh, ko postanejo starejši.
Zakaj se imenuje "pseudo" piling glaucoma?
Pogoj se imenuje psevdoexfoliativni glaukom, ker se resnični eksfoliativni glavkoma zdi zelo podoben, vendar so luske na objektivu iz stare poklicne nevarnosti steklenih puhal. Vročina povzroči, da se sprednji del kapsule, ki drži lečo očesa, odlepi in ustvari beli lističasti material, podoben tistemu, ki ga najdemo v sindromu pseudoeksolacije.
Kako se razjeda glavkoma pseudoeksolacije od odprtokotnega glavkoma?
Glaukom z odprtim kotom se običajno razvije zelo počasi, ponavadi čez nekaj let. Ker je tako počasen postopek, se lahko nekaj časa ne diagnosticira, saj običajno ne kaže simptomov. Razen če se redni pregledi glavkoma pojavijo redno, se lahko letijo nezdravljeni.
Pseudoeksofolativni glavkom je veliko drugačen, saj se tlak očesov dvigne veliko hitreje, zato je hitrejši, kar lahko povzroči izgubo vida. Tlak v očeh se veliko hitreje dviguje, hitrost pa se postopno razvija. Običajno zdravljenje z glaukom ponavadi ne preneha s psevdofosfatijskim glavkomom.
Običajno je potreben kirurški poseg v bolnišničnem procesu.
Zdravljenje
Pseudo-ekspresijski glaukom se zdravi na podoben način kot glavkom z odprtim kotom. Prvič, večina očesnih zdravnikov predpisuje topične zdravilne kapljice za oko, ki se vpijejo v oko, da znižajo pritisk oči na varno raven. Če zdravila ne zadostujejo, se preskusijo laserski in kirurški posegi.
> Vir:
> Desai, > Manishi > A. > MD > in Richard K Lee. Medicinsko in kirurško obvladovanje glavkoma pseudo-ekspresije. Int Oftalmološka klinika, 2008, str. 95-113.