Koristno zdravljenje glavkoma
Kadar lokalna ali peroralna zdravila ali celo laserska kirurgija ne nadzorovata več glaukoma , je lahko naslednji korak operacija vrste glavkoma, imenovana trabekelektomija. Včasih se imenuje filtracijska kirurgija, trabeculectomy pa opravi oftalmolog v operacijski sobi. Trabeculectomy je najpogostejši kirurški poseg glavkoma, ki se izvaja, ko topikalne kapljice za oko ali lasersko operacijo glaukoma ne zmanjšajo očesnega tlaka dovolj.
Kako se izvaja trabeculectomy operacija?
Med trabekulektomijo bo oftalmolog odstranil majhen košček tkiva iz kanala za odtekanje v kotu svojega očesa, kjer roženica ustreza razsoljevanju . Nova drenažna luknja ustvarja pot, ki vodi iz očesa in tik pod sklero, belo zunanjo kritino očesa. Tanka plast tkiva nad tem odvodnim kanalom ustvarja prostor, v katerem se lahko pretaka tekočina, ki tvori rahel mehurček ali nadmorsko višino pod zgornjo veko, znano kot bleb. Ko tekočina teče v bleb, se tekočina ponovno absorbira s posodami, ki telesu omogočajo, da odvede tekočino.
Kaj se zgodi po trabeculectomy operaciji?
Po preteku trabekulektomije boste morda občutili rahlo nelagodje ali pa boste v kratkem času imeli peščeno občutljivost v očesu. Obdobje obnovitve bo verjetno med šest in osmimi tedni. Vaš kirurg bo večkrat pregledal blebeč med vašim pooperativnim obdobjem in natančno spremljal očesni tlak.
Če tlak ni dovolj nizek, je mogoče, da je drenažni kanal zašil v zaprtem prostoru, kar preprečuje ustrezen odtok. V tem primeru se lahko šivanje in šivi prilagodijo z laserjem, da se omogoči boljši odtok. V tem času se bodo tudi zdravili prilagodili. Uspeh operacije bo odvisen od lastne stopnje zdravljenja.
Nekaj stvari, ki jih je treba upoštevati pri zdravljenju:
- Vaš kirurg vam priporoča, da spite s posebnim obližem za oko, da zaščitite oko ponoči. To se nosi od enega do dveh tednov do meseca po operaciji.
- Boste naročeni, da uporabljate antibiotične in steroidne kapljice za oko, da preprečite okužbo in hitro zdravljenje za kratek čas po operaciji.
- Izogibajte se težavam po operaciji, saj lahko to poveča pritisk oči.
- Izogibajte se napornim dejavnostim v prvih nekaj tednih.
Katere okvare so povezane s Trabeculectomyjem?
- Neuspešni izid: en komplikacija je, da operacija ne zmanjša očesnega tlaka. Trabeculectomy ima stopnjo uspešnosti 65% do 70%. Ljudje, ki ne dobijo 100-odstotnega uspeha, lahko še vedno občutno zmanjšajo očesni pritisk, vendar le niso dovolj, da bi se izognili potrebi po topičnih kapljicah za oči. Operacija trabekulektomije se lahko ponovi, vendar ima sekundarna operacija višjo stopnjo okvare kot primarna operacija.
- Hipotonija: hipotonija je stanje, v katerem lahko tlak oči pade prenizko. Nizek očesni tlak je nezdravljiv in lahko povzroči horoidni izliv ali odmik mrežnice .
- Okužba: Ker je bleb tvorjen s tanko tkivo, je okužba vedno zaskrbljujoča. Vaš zdravnik bo predpisal antibiotične kapljice za oko, da bi preprečil okužbo. Ne pozabite nositi očal med kopanjem in omejiti uporabo kontaktnih leč. Če opazite zmanjšan vid, bolečine v očesu, pordelost ali izcedek po trabekulektomiji, takoj obvestite svojega zdravnika.
> Vir:
> Ameriška akademija za oftalmologijo. Primarni glavkom odprtega kota, omejena revizija (vzorca vzorca). San Francisco: Ameriška akademija za oftalmologijo, 2005.
> Allingham RR, Damji K, Freedman S, Moroi S, Shafranov G. filtracijska kirurgija, ščitov učbenik za glavkom, 5. izd. Lippincott Williams in Wilkins, str.568-609, 2005.