Tiroglobulin, znan tudi kot Tg, je protein, proizveden v tiroidni žlezi, ki se nato pretvori v ščitnične hormone T3 in T4, ki pomagajo telesu uravnavati presnovo. Thyroglobulin izdelujejo folikularne celice ščitnice, ki se nahajajo v spodnjem delu sprednjega dela vratu. Proizvajajo ga tako normalne kot tudi rakave ščitnične celice.
Če se tiroidne žleze odstranijo v tiroidektomiji , ne morete več tvoriti tiroglobulina. To pomeni, da se njegova prisotnost lahko uporablja kot tumorski marker za določene vrste papilarnega ščitničnega raka in folikularnega raka ščitnice. Če je ugotovljeno, to pomeni, da je nekaj ščitničnega tkiva ali tumorja ostalo ali se je vrnil.
Pri nekaterih avtoimunskih motnjah se tiroglobulin napadejo z avtoantoidov, kar povzroči ščitnične razmere, ki lahko povzročijo prekomerno aktivno ščitnico ( hipertiroidizem ) ali nezadostno ščitnico ( hipotiroidizem ).
Diagnostično testiranje
Normalno je, da se v krvnem obtoku odkrije majhna količina tiroglobulina, vendar lahko visoka koncentracija kaže na različne bolezni, ki niso vse posledica raka.
Zdravnik bo morda testiral tiroglobulin, če sumi na prekomerno aktivno ščitnico pri motnjah, kot so hipertiroidizem, Gravesova bolezen ali tiroiditis. Če se zdravite z zdravilom proti ščitničnemu zdravilu, lahko spremlja raven vašega tiroglobulina, da ugotovi, ali je učinkovita ali potrebuje prilagajanje.
Uporabite kot označevalec tumorja
Pogost razlog za preizkušanje tireroglobulina je rak ščitnice. Test tiroglobulina se ne uporablja za odkrivanje ali diagnosticiranje raka sam po sebi, vendar se uporablja kot tumorski marker, potem ko je bil diagnosticiran z biopsijo. Če so ravni pred odklanjanjem ščitnice, je verjetno posledica rakastih celic, ki proizvajajo presežek.
Po odstranitvi ščitnice se ravni tiroglobulina izmerijo v intervalih, da se zagotovi, da padajo in da je treba sčasoma ne zaznati.
Če vaši nadaljnji testi začnejo spet zaznavati tiroglobulin in koncentracija narašča, lahko pomeni, da se je rak vrnil. Če obstaja kakšno ostalo aktivno ščitnično tkivo ali tumor, ki še naprej povzroča tiroglobulin, lahko zdravnik opravi teste, vključno z radioaktivnim pregledom joda, PET ali drugimi pregledi. Nadaljnje zdravljenje, kot so kirurgija, radioaktivni jod ali sevanje, je mogoče storiti, da ubijejo preostale celice.
Test tiroglobulina je krvni test, opravljen na krvnem vzorcu, ki poteka iz vene. Nato se pošlje v laboratorij za testiranje in poročanje.
Preskušanje protiteles
Včasih telo tvori protitelesa proti tiroglobulinu, znanem kot Tg protitelesa. Ti avtoprotitelesi napadajo tiroglobulin in uničijo ščitnico. Test tiroglobulinskih protiteles pomaga pri diagnosticiranju težav s ščitnico, vključno s Hashimotovim tiroiditisom , Gravesovo boleznijo in avtoimunsko boleznijo ščitnice - tako hipotireoidnimi pogoji kot s hipertiroidnimi pogoji. Če se sumi, da imate motnjo ščitnice, bo vaš zdravnik opravil ta test. To je krvni test, opravljen na krvi, ki je potegnjena iz vene in jo pošlje v laboratorij.
Če v krvi ni protiteles proti tiroglobulinu, bodo rezultati testa negativni. Pozitiven test pomeni, da v vaši krvi obstajajo tiroglobulinska protitelesa. To kaže, da imate morda težave s ščitnico. To lahko pomeni tudi, da je test netočen in ga bo morda treba ponoviti. Če ste na zdravilu za zdravljenje ščitničnega hormona , lahko vpliva na rezultate testa.
Viri:
Thyroglobulin, LabTestsOnline.org, Ameriško združenje za klinično kemijo, 24. februar 2015.
Protitelesa za ščitnico, LabTestsOnline.org, Ameriško združenje za klinično kemijo, 26. februar 2016.