Če ste preživeli rak ščitnice, imate večje tveganje za razvoj bolezni, povezanih s starostjo, v primerjavi z ljudmi, ki še niso imeli raka ščitnice. Raziskovalna študija, ki je ustvarila to ugotovitev, je bila objavljena v reviji Epidemiology Cancer, Biomarkers & Prevention.
Tveganje za bolezni, povezane s starostjo, je bilo še večje, če ste bili mlajši od 40 let, ko ste bili diagnosticirani s rakom ščitnice.
Medtem ko se večina oblik raka ščitnice šteje za preživetje in ima dobro prognozo, več mlajših ljudi diagnosticira rak ščitnice. Pomembno je razumeti prihodnja tveganja, tako da se preživeli bolniki s ščitnico lahko pozneje v življenju izognejo zdravstvenim težavam.
O študiji
V študiji so ocenili več kot 3700 preživelih za rak ščitnice. Vsi so bili diagnosticirani v časovnem obdobju med letoma 1997 in 2012. Kontrolna skupina je bila usklajena z skupino, ki ni raka, s podobnimi starostnimi, spolnimi in rojstnimi mesti. Med 3700 preiskovanci, ki so preživeli rak ščitnice, so študirali približno 37 odstotkov, preden so bili stari 40 let.
Raziskava je pokazala, da je skupina mlajših preživelih oseb izpostavljena večjim tveganjem pri razvoju različnih obtočnih stanj, ki so običajno povezane s staranjem. Tej vključujejo:
- Tveganje za hipertenzijo, znano tudi kot visok krvni tlak, je bilo v skupini preživelih znatno višje.
- Tveganje za kardiomiopatijo je bilo znatno večje pri skupini, ki preživi rak ščitnice. Kardiomiopatija je stanje, pri katerem so srčne mišice nenormalne. Zaradi tega je vaše srce težje črpati krv po telesu in povečuje tveganje za srčno popuščanje.
Avtorji so zaključili: "Prihodnje študije so potrebne za oceno, kaj je mogoče storiti, da bi zmanjšali povečana tveganja teh dolgoročnih učinkov na zdravje."
O visokem krvnem tlaku
Visok krvni tlak poveča tveganje za nastanek bolezni ali smrti zaradi bolezni srca, možganske kapi, srčnega popuščanja in bolezni ledvic.
Če ste preživeli rak ščitnice, morate redno preverjati krvni tlak. Medtem ko hipertenzija pogosto nima simptomov, se zavedajte, da nekateri znaki in simptomi, ki jih lahko doživite, vključujejo:
- Glavobol ali občutek tlaka v glavi
- Zamegljen vid
- Omotičnost ali mrzlost
- Kratka sapa
- Zastajanje tekočine in otekanje nog
- Bolečina v prsnem košu
- Bolečine v nogah in nogah pri sprehodu
- Mrzle noge
Obstajajo nekatere spremembe v življenjskem slogu, ki jih lahko uporabite za preprečevanje ali zdravljenje hipertenzije, vključno z:
- Izguba teže: z izgubo celo 10 kilogramov lahko znatno zmanjšate tveganje.
- Zmanjšanje prehranskega natrija in soli: če imate prekomerno telesno težo, lahko tudi majhno povečanje natrija poveča tveganje za hipertenzijo in bolezni srca. Strokovnjaki priporočajo, da omejite vnos natrija na največ 100 mmol na dan (približno 2,4 g natrija)
- Ustrezen vnos kalija v vodi več kot 3.500 mg na dan
- Povečana fizična aktivnost: 30 minut aerobne vadbe lahko več dni v tednu zmanjša tveganje hipertenzije in s tem povezane zaplete
- Umerjanje uživanja alkohola: omejevanje vnosa alkohola na 10 oz. vino ali 2 oz. drugih alkoholov (manj pri ženskah in lažjih ljudeh) lahko zmanjša tveganje za hipertenzijo in s tem povezane zaplete
- Dodatek kalija: znižuje krvni tlak, še posebej, če potrošnik višje vsebnosti natrija
- Prehrambene spremembe: prehrana DASH - prehranski pristopi za zaustavitev hipertenzije bistveno znižujejo krvni tlak in zmanjšujejo tveganja za zaplete
Obstajajo tudi številna zdravila, ki se lahko uporabljajo za zmanjšanje visokega krvnega tlaka in upravljanje hipertenzije, vključno z:
- Zdravila za krvni tlak
- Zaviralci beta in zaviralci kalcijevih kanalov, ki upočasnijo srčni utrip
- Zaviralci ACE, znan tudi kot zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE)
- Zaviralci receptorjev angiotenzina II (ARB)
- Diuretiki (tablete za vodo), za zmanjšanje ravni natrija in zadrževanje tekočine
O kardiomiopatiji
Če ste preživeli rak ščitnice, se morate zavedati znakov in simptomov kardiomiopatije , ki lahko vključujejo:
- Kratka sapa
- Oteklost nog, gležnjev in stopal
- Napihnjenost trebuha (ascites) zaradi presežne tekočine
- Kašelj, še posebej, če ležite
- Utrujenost
- Nepravilen srčni utrip, palpitacije, hiter srčni utrip
- Bolečina v prsnem košu
- Omotičnost in omedlevica
Nekatere stvari, ki jih lahko storite za preprečevanje ali zdravljenje kardiomiopatije, vključujejo:
- Zdrava prehrana in hujšanje (ali preprečevanje telesne mase)
- Redna vadba
- Zadosten spanec
- Zmanjševanje stresa
- Izogibanje alkoholu in / ali kokainu
- Nadzorovanje visokega krvnega tlaka
- Nadzorovanje visokega holesterola
- Nadzor diabetesa
Obstajajo tudi zdravila, ki lahko pomagajo pri kardiomiopatiji, vključno z:
- Zaviralci aldosterona, da uravnavajo elektrolite in pomagajo srčni mišici pravilno delujejo
- Antiaritmije zdravila, da srčni ritem normalno
- Zdravila za znižanje krvnega tlaka
- Antikoagulanti ali razredčila v krvi, da preprečite nastajanje krvnih strdkov
- Kortikosteroidi in druga protivnetna zdravila
- Diuretiki (tablete za vodo), za zmanjšanje ravni natrija in zadrževanje tekočine
- Zaviralce beta, zaviralci kalcijevih kanalčkov in digoksin, da bi upočasnili srčni utrip in znižali krvni tlak
V nekaterih primerih se kardiomiopatija, ki ne odziva na spremembe v načinu življenja in zdravila, lahko zahteva srčni spodbujevalnik ali defibrilator ali zdravljenje z neuronsko ablacijo.
Beseda iz
Medtem ko so raziskave še vedno potrebne za ocenjevanje mehanizmov za povečano tveganje za hipertenzijo in kardiomiopatijo pri preživelih bolnikih s ščitnico, je smiselno, da se zavedajo znakov in simptomov teh stanj, pogosto spremljajo in proaktivno spremenijo zdrav življenjski slog, ki lahko zmanjšajte tveganje.
> Viri:
> Blackburn BE, Ganz PA, Roe K, et al. Tveganje, povezano z staranjem, pri mladih preživelih na raku ščitnice [objavljeno na spletu 22. novembra 2017]. Rak Epidemiol Biomarkerji Pret . doi: 10.1158 / 1055-9965.EPI-17-0623 Na spletu: h ttp: //cebp.aacrjournals.org/content/early/2017/11/20/1055-9965.EPI-17-0623
> Nacionalni inštituti za zdravje. Kako se zdravi kardiomiopatija? Spisek dejstev. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/treatment
> Nacionalni inštituti za zdravje. "Vaš vodnik za zmanjšanje krvnega tlaka z DASH-om." Vodič po PDF-ju: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/dash_brief.pdf
> Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. "Primarno preprečevanje hipertenzije." Vodič po PDF-ju: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/resources/heart/pphbp.pdf