Steroidna zdravila so vzeta za številne različne zdravstvene razmere. Mnogi ljudje razmišljajo o steroidih in takoj razmišljajo o negativnih stranskih učinkih, kot so povečanje telesne mase, luna lice (otekanje obraza) in nihanje razpoloženja. Večina ljudi nima veliko stranskih učinkov, ko na kratkih steroidih steroidov 10-14 dni ali več. Če pa jemljete dlje časa, lahko pride do nekaterih resnih neželenih učinkov.
Ko zaužijemo steroide ali katerokoli zdravilo, še posebej z usta, se zdravilo absorbira iz želodca v naš žilni sistem in potuje v vse dele naših teles, vključno z našimi očmi. Posledično so zdravniki pri predpisovanju steroidov zelo previdni. Dobro je dokumentirano, da lahko peroralni steroidi, vzeti dalj časa, povečajo tveganje za nastanek katarakte .
Kaj je katarakta?
Dekapnica je zameglitev očesne leče. Katarakti so vodilni vzrok slepote pri ljudeh, starejših od 55 let. Objektiv leži za irisom. Odgovoren je za usmerjanje svetlobe na mrežnico in za izdelavo jasnih, ostrih slik. Objektiv ima možnost spremeniti obliko. Ko spremeni obliko, lahko poveča ali zmanjša moč, znano kot nastanitev. Sčasoma pa objektiv strdi in izgubi sposobnost, da se prilagodi.
Celotna leča je v kapsuli leč. Kot v starosti se mrtve celice kopičijo v objektivni kapici, zaradi česar se objektiv postane motno.
Svetloba, ki jo običajno usmeri leča, je razpršena okoli zaradi oblačnosti, zato pogled ni več jasen in oster.
Obstajajo tri glavne vrste katarakte , jedrske, kortikalne in posteriorne subkapsularne. Razkrojimo eno ali vse tri te katarakte, ko postanemo starejši. Vendar pa je lahko zadnja subkapsularna katarakta najbolj vidno uničujoča.
Pravzaprav je posteriorna subkapsularna navadno pogostejša pri mlajših. Zadnje subkapsularne katarakte lahko povzročijo številni pogoji, kot je diabetes. Nekateri ljudje so rojeni s posteriorno subkapsularno katarakto. Eden od znanih vzrokov za te vrste katarakte je podaljšana uporaba oralnih steroidov, kot je prednizon. Več časa, kolikor jemljete prednizon, večja nevarnost razvijanja zadnje subkapsularne katarakte.
Steroidna zdravila
Steroidna zdravila so vzeta za številne različne zdravstvene razmere. Mnogi ljudje mislijo na steroide in takoj razmišljajo o negativnih stranskih učinkih, kot so povečanje telesne mase, lunin obraz (otekanje obraza) in nihanje razpoloženja. Večina ljudi nima veliko stranskih učinkov, ko na kratkih steroidih steroidov 10-14 dni ali več. Če pa jemljete dlje časa, lahko pride do nekaterih resnih neželenih učinkov. Ko zaužijemo steroide ali katerokoli zdravilo, še posebej z usta, se zdravilo absorbira v naš žilni sistem in potuje v vse dele naših teles, vključno z našimi očmi. Posledično so zdravniki pri predpisovanju steroidov zelo previdni. Dobro je dokumentirano, da lahko peroralni steroidi, vzeti dalj časa, povečajo tveganje za nastanek katarakte.
Vdihani steroidi in katarakti
Zdravniki tudi predpisujejo steroide v obliki inhaliranih zdravil, kot je inhalator za astmo. Nekateri ljudje vsakodnevno uporabljajo inhalirane steroide. Seveda so zdravniki bili zaskrbljeni zaradi tega, koliko tveganja bi lahko imeli steroidi z inhaliranjem za povzročanje katarakte pri ljudeh, ki so jih uporabili, saj vemo, da lahko oralni steroidi precej povečajo tveganje.
Raziskave, ki so bile osredotočene na inhalirane steroide, so ugotovile, da obstaja povečano tveganje katarakte z višjimi odmerki steroida. Ugotovili so tudi, da pri bolnikih, ki so imeli najnižji dnevni odmerek steroidov, približno 500 mcg (mikrogramov) ni bilo večjega tveganja.
Vendar so ugotovili, da se je tveganje povečalo na 70% pri tistih, ki so imeli največji odmerek, do 1600 mcg. Tveganje je prav tako povečalo, kolikor je oseba vzela inhaliran steroid. Tveganje za razvoj te vrste katarakte se je povečalo tudi pri starejših bolnikih. Spremembe, ki se pojavijo v objektivu očesa, zaradi katerih smo lahko dovzetni za razvoj običajnih kataraktov "starejših" starosti, nam prav tako postanejo bolj dovzetni za razvoj zadnje subkapsularne katarakte ob večjem odmerku steroidov.
Kaj morate vedeti
Dobra stvar pri študiji je, da je pokazala, da boste morali čez dan prevzeti veliko več kot priporočena količina vdihanih pihalov, da bi povečali tveganje za razvoj zadnje subkapsularne katarakte. Vdihani steroidi se precej razlikujejo v količinah zdravil na pljuč. Večina ljudi vzame 1-2 puffs na dan. Odvisno od odmerka boste morda morali vzeti vsaj šest pih na dan ali kar 36 puffs na dan, da povečate tveganje.
Večina raziskovalcev meni, da bi bilo treba izvesti več študij, s katerimi bi potrdili to povečano tveganje, saj se mnogi dejavniki vključujejo v razvoj, ki vpliva na razvoj katarakte.
Vir
Smeeth, L. British Journal of Ophthalmology, vol 87: str. 1247-1251. "Nevarnost katarakte in glavkoma pri vdihavanju steroidov pri otrocih." Oktober 2003.