Lupus je ena od tistih skrivnostnih bolezni, ki jih zdravniki niso imeli v zadregi. Nihče zagotovo ne ve, kako in zakaj se to zgodi. Vendar pa večina strokovnjakov meni, da je lupus posledica kombinacije genetskih in okoljskih dejavnikov, to je stvari, ki jih lahko in ne morete nadzorovati.
Ne bo, dokler znanost ne ujame bolezen, da bomo resnično razumeli njene korenine.
V tem času lahko pogledamo sodelujoče, za katere se verjame, da so dejavniki lupusa, saj jih znanstveniki zdaj razumejo.
Skupni dejavniki tveganja
Lupus je avtoimunska bolezen, v kateri vaš imunski sistem pokvari, zato vaš telo napade svoje lastne tkiva. Ti dejavniki se štejejo za skupne potencialne krivce:
Hormoni
Raziskave kažejo, da so hormonski dejavniki povezani z avtoimunskimi boleznimi, čeprav so raziskave še vedno v povojih in povezava med obema je še vedno nebulozna. Glede na to, da je 90 odstotkov ljudi z lupusom žensko, se hormonski dejavnik zdi pomemben. Vendar ženski hormoni, kot je estrogen, ne povzročajo lupusa. Zdi se, da povečujejo tveganje pri tistih, ki so že dovzetni za razvoj bolezni.
Okužba
Virusi in bakterije lahko sodelujejo pri razvoju lupusa, vendar neposredna vzročna zveza ni bila ugotovljena. Vendar pa je okužba navedena kot eden najpogostejših potencialnih sprožilcev za razvoj lupusa.
Virus Epstein-Barr (EBV) pri otrocih je povezan z otroškim lupusom in lupusom pri odraslih. Virusi in bakterije lahko povzročijo tudi lupusne pojave.
Zdravila
Ugotovljeno je bilo, da so nekatera zdravila sprožilca lupusov in lupusov. Pravzaprav je podmnožica bolezni, lupus , ki jo povzroča zdravilo , temeljila na tej premisi.
Ta vrsta lupusa ponavadi povzroči dolgotrajna uporaba določenih zdravil, kot so antikonvulzivi, antibiotiki in zdravila za krvni tlak, simptomi pa skoraj vedno izginejo, ko se zdravilo prekine.
Poleg tega so alergije na zdravila pogosteje pri ljudeh z lupusom, ki so pravkar diagnosticirani kot pri tistih brez lupusa.
Okolje
Okoljski faktorji, čeprav niso posebej dokazani, verjetno potencialno sprožijo lupus in / ali lupusne vžigalice in lahko vključujejo:
- Izpostavljenost ultravijolični svetlobi (svetlobna občutljivost) iz žarnic ali sonca
- Izpostavljenost kremenčevemu prahu, ki jo najdemo v tleh, cigaretnem dimu, keramiki in čistilnih prahih
- Izpostavljenost kajenju
Nekatera barvila za lase, pesticidi, topikali in celo alkohol so bili nekoč verjeli, da so lupus sprožilci, toda to je bilo oporekano.
Življenjski slog
Nekatere odločitve, ki si jih naredite sami, in kako lahko fizično in duševno prenašate izzive, lahko prav tako igrajo vlogo pri razvoju lupusa. Ti trije dejavniki se pogosto obravnavajo:
- Stres, čustveni ali fizični
- Izčrpanost
- Kajenje
Dejavniki demografskega tveganja
Prednost, starost in spol vplivajo na tveganje za razvoj lupusa (SLE):
- Dirka: v ZDA in Evropi so najvišje stopnje lupusa (SLE) vidne med ljudmi iz Hispanic, Asian in Afriškega rodu; najnižje stopnje se kažejo pri ljudeh evropskega porekla.
- Starost: Večina ljudi je diagnosticirana z lupusom med 15 in 45 leti, čeprav se lahko zgodi kadar koli.
- Spol: devet od 10 oseb z diagnozo lupusa je žensko.
Genetika
Če je v vaši družini lupus, ste morda predispozirani na lupus in s tem povezan vpliv navedenih dejavnikov. Večina raziskovalcev se strinja, da je genetika ali herednost vsaj eden od dejavnikov pri določanju vaše nagnjenosti k razvoju lupusa; vendar sama po sebi ta faktor ponavadi ni dovolj, da bi povzročil lupus.
Ne pozabite, da družinska zgodovina lupusa ne pomeni, da boste dobili lupus, le da ste bolj dovzetni.
Do danes je več kot 50 genov, ki so se znanstveniki povezali z lupusom, čeprav ni bilo dokazano, da povzročajo lupus, le da lahko prispevajo.
Vloga antigenov
Antigen je snov, ki vstopa v telo in spodbuja imunski odziv, zlasti produkcijo protiteles, ki se borijo proti temu, kar telo zazna kot napadalca. Antigeni lahko izhajajo iz toksinov, bakterij, tujih krvnih celic in celic presajenih organov. Pri bolnikih z lupusom, zlasti s SLE, imunski sistem napada antigene v zdravih tkivih - tako imenovane auto-antigene ali samo-antigene.
Z drugimi besedami, normalna toleranca teh avtoantigenov je bila izgubljena pri bolnikih z lupusom, predvsem zaradi genetskih in okoljskih dejavnikov. Pri ljudeh z lupusom so protitelesa proti auto-antigenom, kot sta dvojno verižna DNA in antigen Smith (Sm), v pomoč pri diagnozi. Ta protitelesa proti auto-antigenom se imenujejo auto-protitelesa.
Lupus je sistemsko ali celotno telo, avtoimunska bolezen, ki prizadene številne različne organe, kot so ledvice, sklepi, koža, živčni sistem, krvne celice in krvne žile. Ko eden od teh organov napada vaš imunski sistem, se kažejo znaki in simptomi, povezani s tem organom. Na primer, če vaš imunski sistem proizvaja protitelesa, ki napadajo ledvice, se pogosto pojavijo simptomi, kot so beljakovine v urinu (ki lahko povzročijo penast urina), visok krvni tlak in / ali zvišanje ravni kreatinina v krvi.
Začetek orginalnega napada se začne z imunskim sistemom, ki misli, da je samo-antigen (kot normalni protein v telesu) nekaj tujih in slabih. Prepoznavanje antigena, ki ga vaše telo slabo upošteva, zahteva kombinacijo dogodkov, kot so genetska nagnjenost in eden ali več sprožilcev, kot je okužba.
Z drugimi besedami, potrebuje veliko naključnih, nesrečnih dogodkov - popolna nevihta, tako rekoč.
> Viri:
> Fattal I, Shental N, Mevorach D, et al. Profil protiteles sistemskega lupusnega eritematozusa, ki ga odkrije antigen mikroorganizem. Imunologija . 2010; 130 (3): 337-343. doi: 10.1111 / j.1365-2567.2010.03245.x.
> Lee AY, Ang EB. Klinični pregled avtoprotiteles pri splošni praksi revmatologije. British Journal of General Practice . 2014; 64 (626): e599-e601. doi: 10.3399 / bjgp14X681601.
> Lupusova fundacija Amerike. Kaj povzroča Lupus? Posodobljeno 28. novembra 2016.
> Osebje klinike Mayo. Lupus. Osebje klinike Mayo. Posodobljeno 25. oktobra 2017.
> Schur PH, Hahn BH. Epidemiologija in patogeneza sistemskega eritematoznega lupusa. UpToDate. Posodobljeno 26. aprila 2017.