Kakšen kožni izpuščaj vam lahko pove, če imate lupus
Lupus je avtoimunska motnja, ki lahko prizadene številne dele telesa, vključno s sklepi , ledvicami , srcem in pljuči. Nekateri najbolj vidni simptomi bolezni pa vključujejo kožo.
Po podatkih Lupusove fundacije Amerike približno dve tretjini ljudi, ki živijo z lupusom, doživijo neko obliko kožne motnje, povezane z avtoimuni.
Še več, od 40 do 70 odstotkov bo prišlo do poslabšanja stanja kože pri izpostavljenosti ultravijoličnim (UV) žarkom bodisi iz sonca ali iz umetnih virov.
Obstajajo trije glavni tipi kožne motnje pri ljudeh z lupusom:
- Kronični kožni lupus (diskoidni lupus)
- Subakutni kožni lupus
- Akutni kožni lupus
Kronični kožni lupus (diskoidni lupus)
Kronični kožni lupus (CCL) je opredeljen z obstojnostjo stanja kože. Najpogostejša oblika je diskoidni lupus, za katerega so značilni debeli, luskavi madeži kože, ki se najpogosteje pojavljajo na lica, nosu in ušesih. Lahko se razvijejo tudi na hrbtu vratu, zgornjega dela hrbta in zadaj roke.
Diskoidne lezije so lahko bodisi hipertrofne po videzu (debele in luske) ali verrucne (bradavice). Če izbruh vključuje področje lasišča ali brade, lahko povzroči znatno izpadanje las ( alopecija ). Poleg tega lahko kakršne koli brazgotine, ki ostanejo v ozadju, onemogočijo, da se lasje rastejo nazaj.
Tudi po razrešitvi CCL lezij, lahko zapustijo obliže temnejše ali osvetljene kože ter vidne atrofije (tanjšanje kože).
CCL se lahko omeji na samo kožo ali namiguje na širši, sistemski dogodek, ki vključuje druge organske sisteme. Zdravniki se tukaj sklicujejo na sistemski eritematozni lupus (SLE) .
Vse povedano, približno 10 odstotkov oseb z diskoidnim lupusom bo razvilo SLE.
Diskoidne spremembe so reaktivne na svetlobo, zato je treba storiti vse, da se izognete sončni svetlobi in uporabite zaščito pred soncem, ki je višja od 30 SPF. To je še posebej pomembno, saj lahko dolgotrajne poškodbe povzročijo, da oseba povzroči raka kože.
Lezije CCL se običajno lahko zdravijo s kortikosteroidnimi kremami, mazivi, geli, trakovi in raztopinami.
Subakutni kožni lupus
Subakutni kožni lupus (SCL) je klinično značilna vrsta kožne bolezni, za katero sta značilni dve različni vrsti lezije:
- Papuloskamozne lezije, ki so luskavice, podobne videzu z rdečimi, luskimi obliži
- Obrobne lezije, ki so rdeče in obročasto oblikovane z rahlim skaliranjem na robovih
Lezije SCL se običajno pojavijo na delih telesa, ki so izpostavljeni soncu, kot so roke, ramena, vrat, prtljažnik in včasih obraz. Lezije same ne srbijo in niso tako pogosto povezane s SLE.
Tako kot pri diskastem lupusu morajo osebe s SCL izogibati sončni svetlobi in solarijam, saj se to skoraj vedno poslabša. Lokalni kortizon je tudi najpogostejša oblika zdravljenja.
Akutni kožni lupus
Za akutni kožni lupus (ACL) so značilne sploščene površine rdeče kože, ki se pojavijo na obrazu v značilnem, metulastem vzorcu (znanem tudi kot izpuščaj malarije).
Fotosenzitivne lezije se lahko razvijejo tudi na rokah, nogah in prtljažniku.
Medtem ko lahko ACL lezije včasih razbarvajo kožo, običajno ne brazgotine. Kot tak, morebitna izguba las, ki bi se lahko pojavila, je verjetno začasna.
Pojav ACL lezij je običajno simptomatičen za SLE, lahko pa ga spremljajo tudi drugi problemi s kožo, kot so koprivnica, oralni ulkusi in vaskulitis (poškodovane krvne žile, ki se pojavljajo kot rdeče ali vijolične udarec, ponavadi na spodnjih nogah).
Ker je ACL pogosto del širšega, sistemskega dogodka, se lahko za zdravljenje vnetja uporabljajo steroidi, kot je prednizon, in jih skupaj z imunosupresirajočimi zdravili zmanjša avtoimunski odziv.
> Viri:
> Lupusova fundacija Amerike. "Kako lupus vpliva na kožo." Washington DC; objavljeno 12. julija 2013.
> Okon, L. in Werth, V. "Kutni Lupus Erythematosus: Diagnoza in zdravljenje." Best Pract Res Clin Reumatol. 2013; 27 (3): 391-404. DOI: 10.1016 / j.berh.2013.07.008.