Če lupus vpliva samo na kožo, imate morda diskotekni lupus eritematozus
Diskoidni lupus eritematozus (DLE) je oblika lupusa, ki vpliva predvsem na kožo. DLE se razlikuje od sistemskega lupus eritematozusa (SLE), najpogostejše oblike lupusa, ki lahko vpliva na kateri koli del telesa.
Diskoidni lupus je avtoimunska bolezen, kjer imunski sistem napada kožo. Če imate disfunkcijski lupus, se lahko pojavijo kronične vnetne rane na obrazu, ušesih, lasišču in drugih predelih telesa.
Te lezije so lahko skoraste in skalirne in pogosto brazgotine. Če so lezije in brazgotine na lasišču, je lahko na tem področju nemogoče ponoviti lase.
Menijo, da je diskoidni lupus posledica kombinacije genskih dejavnikov, okoljskih dejavnikov, zlasti izpostavljenosti soncu in hormonskih dejavnikov. Ženske imajo trikrat večjo verjetnost, da razvijejo diskoidni lupus, in če se v vaši družini teče diskoidni lupus, se tudi poveča tveganje.
Razlika med diskoidnim lupusom in sistemskim lupusom
Lupus eritematozne bolezni (LE), ki spadajo na spektralno diskoidni lupus, je na enem koncu in sistemski lupus na drugi strani. Čeprav je disfunkcijski lupus bolj benigni kot sistemski lupus, so simptomi kože v DLE pogostejši.
V SLE se lahko pojavijo malarasti izpuščaj v obliki metulja čez nos in lice pacientov, ali se lahko pojavijo rdeči izpuščaji v odziv na sončno svetlobo. Disocidni lupus se lahko razširi na vaše notranje organe, čeprav je to redko.
Ko se bolezen premakne v notranje organe, postane SLE. Približno od enega do pet odstotkov bolnikov z diskopatskim lupusom nadaljuje razvoj SLE. Če imate disfunkcijski lupus, se boste morali rutinsko obrniti na svojega zdravnika in se prepričajte, da se več kot le vaša koža ne razvije.
Diagnoza in zdravljenje diskoidnega lupusnega eritematoza
Če vaš zdravnik sumi, da imate sistemski lupus, bodo najprej opravili preiskave krvi.
Če je to izključeno, se za diagnosticiranje disfunkcijskega lupusa lahko uporabi biopsija kože. Ko se diskoidni lupus zdravi zgodaj in učinkovito, se lahko poškodbe kože popolnoma počutijo. Brez učinkovitega zdravljenja lahko pride do trajnega brazgotinjenja.
Diskoidni lupus se lahko zdravi z lokalnimi kortikosteroidi, kot je mazilo kortizona; lokalni zaviralci kalcinevrina, kot so kremo pimekrolimusa ali mazilo s takrolimusom; in kortikosteroidne (kortizonske) injekcije.
Če lokalna zdravljenja ne delujejo zate in vaše lezije so preveč razširjene za injekcije kortikosteroidov , vam lahko predpisujejo antimalarijske tablete, kot so hidroksikloroklin, klorokin in kinakrin. Če upoštevate te antimalariale, lahko pride do težav z vidom, zato boste potrebovali osnovni pregled oči in periodične preglede oči.
V redkih primerih, če noben od teh pristopov ne deluje, vam lahko zdravnik predlaga bolj agresivne zdravila, kot so metotreksat, acitretin, izotretinoin, mofetilmikofenolat ali dapson.
Če ste bili diagnosticirani z diskoidnim lupusom, se boste morali tudi izogibati izpostavljanju soncu, nositi klobuke in zaščitno obleko za sonce ter uporabiti širok spekter za zaščito pred soncem s SPF, ki je višja od 30. Kajenje je povezano tudi z diskoidnim lupusom, tako da je opustitev kajenja bi morala biti prednostna naloga za vas.
Viri
- Začetno zdravljenje diskastega lupusa in subakutnega kožnega lupusa. UpToDate. 28. maj 2015.
- Upravljanje ognjevarnih diskoidnih lupusov in subakutnega kožnega lupusa. UpToDate. 22. oktober 2015.
- Panjwani, S. (2009). Zgodnja diagnosticiranje in zdravljenje diskoidnega lupusnega eritematoza. Revija ameriškega odbora družinske medicine.
- Diskoid Lupus Erythematosus. American Osteopathic College of Dermatology.
- Definicija diskoidnega lupusa. MedicineNet.com.