Kot nekdo, ki se morda sprašuje, ali imate vi ali vaš ljubljeni sistemski lupus eritematozus (SLE ali lupus), ste morda odkrili ali slišali izraz ANA-negativni lupus, ki je bil prisoten na forumih ali med vrstniki. Če je tako, se lahko sprašujete, kaj točno je ANA-negativni lupus. In še bolje, ali obstaja ANA-negativni lupus?
ANA-Negativni lupus
V najpreprostejših pogojih je ANA-negativni lupus pogoj, v katerem se oseba ANA - ali antinuklearni protitelesni test vrne negativno, vendar oseba kaže lastnosti, ki so v skladu z osebo, diagnosticirano z lupusom.
Preizkus ANA se uporablja za pregledovanje lupusa, ne da bi ga diagnosticirali.
Značilno je, da če oseba testira pozitivno na protinuderalno protitelo, to pomeni le, da bi lahko oseba imela lupus. Nadaljnji testi so potrebni za ugotavljanje, ali ima oseba dejansko lupus. Te vključujejo teste za Sm (Smith), Ro / SSA (Sjogrenov sindrom A), La / SSB (Sjogrenov sindrom B) in protitelesa RNP (ribonukleoproteina).
Če se test ANA vrača negativno, lupus ne more biti navzoč in običajno ni potrebno nadaljnje testiranje.
Toda v redkih primerih imajo nekateri bolniki značilnosti, ki so skladne z lupusom, posebej štiri, ki nedvoumno diagnosticirajo SLE:
- Visoko titrirno proti-dvojno verižno DNA protitelo
- Anti-Sm (Smith) protitelesa
- Biopsija dokazana ledvična bolezen
- Biopsija dokazana kožna bolezen
Poleg tega preizkuse protiteles in simptomi potekajo z roko v roki. Samo protitelesa ne diagnosticirajo bolezni. Če imate vse štiri zgoraj navedene lastnosti, boste najverjetneje diagnosticirali SLE.
Če niso vse štiri, kot katera koli diagnoza, je domnevno . Predpostavlja se, da ima bolnik lupus, čeprav se test ANA vrača negativno.
Ampak počakaj …
Ali obstaja ANA-Negativni Lupus?
Splošno soglasje je, da je ANA-negativni lupus zelo redek - in je bolj izraz, namenjen bolnikom z "lupusom podobno" boleznijo. Nekateri zdravniki to lahko imenujejo " mešana vezivna tkiva ", " nediferencirana bolezen vezivnega tkiva " ali "forme fruste lupus" - ali "skriti lupus".
Vsak ima poseben in ločen pomen ter opisuje različne oblike bolezni.
Skratka, medicinska skupnost se ne more strinjati, ali ANA-negativni lupus dejansko obstaja kot zdravstveno stanje. Večina jih uporablja kot način, kako razložiti bolezen, ki posnema lupus ali je lahko lupus, vendar je ni mogoče nedvoumno diagnosticirati kot lupus.
Drug način, zdravnik Michael D. Lockshin, MD, piše:
Odgovor na vprašanje: Ali obstaja ANA-negativni lupus? je tehnično "da", z velikim številom buts, in ifs ter whens. Drug odgovor je, da vprašanje ni zelo pomembno. Nikoli ni pomembno, da bi dokončno rekli, da ima določen bolnik lupus ali nima lupusa. Pomembno je oceniti trenutne simptome, postaviti simptome v splošen kontekst, ki vključuje krvne preiskave, trajanje simptomov, druge bolezni in zdravila ter razviti načrt zdravljenja, ki temelji na skupnih informacijah in ne na testu krvi sam.
> Viri:
> ANA Negativni Lupus Center za artritis Johns Hopkins. Julij 2008.
> ANA Negativni Lupus QJM: Mednarodni znanstveni dnevnik. Zvezek 97, številka 5 Pp. 303-308.
> Ali obstaja ANA-negativni lupus? Katere druge laboratorije so koristne pri razmišljanju o tej diagnozi in kaj, če so vsi negativni? Vprašajte strokovnjaka. Michael D. Lockshin, MD. Julij 2008.