Cheilectomy (izgovorjena kī-lek'tō-mē) je nožno delovanje za odstranjevanje kostnih ščur z velikim prstnim sklepom za zdravljenje visokega artritisa v sklepih (hallux rigidus). Na vrhu velikega prstnega sklepa se na splošno razvijejo artritične kostne spone, ki v končni fazi omejujejo gibanje in povzročajo bolečino. Odstranjevanje kostnih ščurkov s kemilektomijo se šteje za preprosto in izredno učinkovito delovanje za ublažitev bolečine v artritičnih bolnikih s prstnimi nogami, hkrati pa ohranja veliko gibanje prstov.
Artritis Velikega prstnega sklepa
Artritis velikega prstnega sklepa , medicinsko označen kot " hallux rigidus ", je degenerativno stanje hrustanca, kar povzroči togost, bolečino in izgubo gibov sklepov. Normalni sklepni hrustanec je bela, gladka, čvrsta obloga, ki poteka konec kosti, da omogoča dvema kostoma gladko premikanje drug proti drugemu. Degeneriran hrustanec postane rumen, tanek in erodiran, kar lahko izpostavlja osnovno kost, ki povzroči bolečine in mletje gibanja. Naprednejša degeneracija lahko povzroči benigne kosti ciste tik pod skupno površino. Bone spurs pogosto tvorijo okrog artritičnega sklepa kot zaščitni ukrep za omejitev gibanja sklepov bolečine, ki lahko postanejo precej veliki in precej razsuti.
Artritis velikega prsta se običajno razvrsti s kombinacijo fizičnih simptomov in rentgenskih izsledkov. Obstajajo štiri stopnje artritisa. Prva faza (1. stopnja) je, kadar ni rentgenskih izsledkov, vendar je izguba gibanja in to se medicinsko imenuje hallux limitus .
Druga, tretja in četrta stopnja so povezana s poslabšanjem degeneracije artritičnega sklepa in so razvrščeni kot blaga, zmerna ali huda (končna faza); . Blagni artritis je na splošno neenakomeren hrustanec sklepnega hrustanca. Zmeren artritis vključuje nastanek kostnega tkiva z manjšimi cističnimi spremembami. Hudo artritis je popolna izguba skupnega hrustanca z ali brez nastanka težkega kostnega tkiva.
Šivalno zdravljenje
Osnova za operacijo kilektomije je odstraniti kostne ščurke, ki obdajajo sklep. Na splošno so kostni štrleti na vrhu do sklepa. Kosti špres na straneh sklepa se lahko obravnava tudi med operacijo kilektomije.
Rezek za kilektomijo je na splošno na vrhu velikega prstnega sklepa, čeprav se v nekaterih primerih lahko uporabi rez na strani sklepa. Bone spurs se lahko ročno odstranijo z ortopedskim dletom ali z žago. Ko se odstranijo kosti, se pogosto poveča gibanje velikega prsta. Kirurški kirurški kostni vosek na površinah surovega kostnega tkiva preprečuje, da bi preprečili reformo kostnega tkiva. Poleg odstranjevanja kostnega mozga se sklep pregleda za morebitno notranjo poškodbo in nekatera področja izgube hrustanca in kostne ciste se lahko zdravijo, da bi spodbudili novo rastlino hrustanca.
Obnavljanje sile iz kostnega mozga
Šeilektomija je velika operacija s prsti, ena izmed najpreprostejših operacij pri operacijah z bolečinami, ki jo je treba obnoviti. Operacija se na splošno izvaja kot ambulantno zdravljenje pod lokalno in brez sedacije. Operacija običajno traja manj kot eno uro. Bolniki na splošno hodijo takoj po operaciji v kirurški čevlji.
Šivanje se odstrani približno dva tedna po operaciji. Glede na obseg artritisa se lahko po nekaj dneh pojavi olajšanje in običajno je obdobje prilagoditve, da se sklep prilagodi povečanemu gibanju.
Ali se lahko Cheilectomy izvaja s Bunionovo kirurgijo ?
Bunions in artritis se lahko pojavijo skupaj. Bunion je malaligiran velik prstni sklep, ki lahko povzroči neenakomerno obrabo na sklepu, ki nastane zaradi velikega prstnega artritisa. Operacija bunionov običajno vključuje bodisi kostno rez ali kostno fuzijo, da bi razmeščala kosti. Najboljši nasveti za bunionistične kirurgije običajno zahtevajo, da se kilektomija kombinira z bunion operacijo, dokler je artritis blag do zmeren.
Zdravljenje s čilektomijo in bunionom je dejansko koristno za dolgoročno zdravje sklepov z izboljšanjem usklajenosti sklepov.
Prednosti zdravila Cheilectomy
Glavna prednost kilektomije je, da je učinkovita operacija, saj so kostni spiralci običajno vidik artritisa, ki povzroča največ simptomov za bolnike. Odstranjevanje kostnih ščurkov pogosto zagotavlja veliko olajšavo. Glede na obseg artritisa, lahko kilekleotomija v celoti ublaži simptome ali pa jo nekoliko zmanjša. Čelektomija morda ne bo učinkovita pri endovratnem artritisu. Odstranjevanje kostnih špric ne izključuje naprednejših postopkov za zdravljenje končnega stadija artritisa , vendar to do vas in vašega kirurga.